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關(guān)于佝僂病怎么確診

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027575次瀏覽

佝僂病怎么確診,對(duì)于佝僂病這種病情很多時(shí)候大家很容易與一些疾病相互混淆,其實(shí)佝僂病這種病情是一種缺失維生素而導(dǎo)致的一種疾病,所以很多時(shí)候危害性是很大的,那么我們就要通過佝僂病的鑒別診斷方法來確診佝僂病,下面我們就來了解一下。

1.軟骨營養(yǎng)不良

是一遺傳性軟骨發(fā)育障礙,出生時(shí)即可見四肢短、頭大、前額突出、腰椎前突、臀部后凸。根據(jù)特殊的體態(tài)(短肢型矮小)及骨骼X線作出診斷。

2.低血磷抗生素D佝僂病

本病多為性連鎖遺傳,亦可為常染色體顯性或隱性遺傳,也有散發(fā)病例。為腎小管重吸收磷及腸道吸收磷的原發(fā)性缺陷所致。佝僂病的癥狀多發(fā)生于1歲以后,因而2~3歲后仍有活動(dòng)性佝僂病表現(xiàn);血鈣多正常,血磷明顯降低,尿磷增加。對(duì)用一般治療劑量維生素D治療佝僂病無效時(shí)應(yīng)與本病鑒別。

3.遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒

為遠(yuǎn)曲小管泌氫不足,從尿中丟失大量鈉、鉀、鈣,繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn),骨質(zhì)脫鈣,出現(xiàn)佝僂病體征?;純汗趋阑物@著,身材矮小,有代謝性酸中毒,多尿,堿性尿,除低血鈣、低血磷之外,血鉀亦低,血氨增高,并常有低血鉀癥狀。

4.維生素D依賴性佝僂病

為常染色體隱性遺傳,可分二型:Ⅰ型為腎臟1-羥化酶缺陷,使25-OH-D3轉(zhuǎn)變?yōu)?,25-OH2-D3發(fā)生障礙,血中25-OH-D3濃度正常;Ⅱ型為靶器官受體缺陷,血中1,25-OH2-D3濃度增高。兩型臨床均有嚴(yán)重的佝僂病體征,低鈣血癥、低磷血癥,堿性磷酸酶明顯升高及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),Ⅰ型患兒可有高氨基酸尿癥;Ⅱ型患兒的一個(gè)重要特征為脫發(fā)。

佝僂病的鑒別診斷的上述講解大家都知道了嗎?希望對(duì)佝僂病患者的確診有所幫助,避免佝僂病的錯(cuò)誤診斷,導(dǎo)致自身佝僂病疾病的危害,后期治療難度更加的大,另外希望佝僂病患者多多補(bǔ)充維生素。

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兒童在睡覺過程中出汗,從西醫(yī)的角度并沒有虛汗的概念,孩子睡眠過程中出汗表現(xiàn),引起表現(xiàn)的誘因是多種多樣的,各種生理因素、環(huán)境因素和病態(tài)因素都有可能引起,需要具體情況具體分析。首先,對(duì)于兒童、孩子本身新陳代謝會(huì)比較快,所以即使在相同環(huán)境溫度下,孩子也比成人更怕熱,或者更容易出汗。對(duì)于孩子,本身小孩子,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育還不是特別健全,所以,在神經(jīng)調(diào)控方面相對(duì)沒有成人,一樣的完備。在孩子剛開始入睡的前幾個(gè)小時(shí),由于神經(jīng)調(diào)控的交替和變化,容易導(dǎo)致孩子,出現(xiàn)明顯出汗的表現(xiàn),這個(gè)也是孩子,在剛開始入睡的前幾個(gè)小時(shí),比較容易出汗。隨著孩子慢慢的睡實(shí)睡深之后,出汗的表現(xiàn)就有所緩解,一個(gè)常見的誘因。除此之外,還有很多孩子因?yàn)榧议L,給孩子提供的睡眠環(huán)境不合適,比如有些家長經(jīng)常會(huì)覺得孩子冷,所以會(huì)把房間的溫度提得比較高,同時(shí)又給孩子穿很多衣服,或者蓋很多被子。這種情況下,往往就容易引起孩子,因?yàn)轶w溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不健全,所以體溫包括出汗的情況,都容易受到環(huán)境溫度的影響,導(dǎo)致孩子大量的出汗。因此可以看到,引起兒童睡眠過程中出汗,尤其是剛開始入睡的,前幾個(gè)小時(shí)出汗。常見的誘因主要是一些生理性的表現(xiàn)和環(huán)境因素的影響,因此并不需要特別擔(dān)心。如果孩子只是出汗,但是沒有其的異常表現(xiàn),并不需要特別處理,只需要及時(shí)的擦干汗液,避免孩子因?yàn)槭軟龌疾【涂梢?。如果孩子在出汗的同時(shí),可能有其它異常表現(xiàn),比如孩子同時(shí)有咳嗽發(fā)熱,包括有些骨骼的改變等,這個(gè)時(shí)候,常常提示孩子確實(shí)存在一些病態(tài)。比如有些孩子可能有佝僂病,或者像結(jié)核病等,這些疾病狀態(tài)下,孩子往往也會(huì)在睡眠過程中有,比較明顯的多汗表現(xiàn)。所以,就需要結(jié)合孩子,出汗以外的其它癥狀,以及必要的查體和實(shí)驗(yàn)室檢查,來幫助確認(rèn),以及孩子睡眠過程中出汗的原因,再做相應(yīng)的對(duì)因和對(duì)癥處理。
語音時(shí)長 02:25

2021-11-05

97760次收聽

02:51
25羥維生素D偏低怎么辦
25羥維生素D需要經(jīng)過肝臟的25維羥化,以及腎臟的1α羥化后,轉(zhuǎn)化為活性維生素D,可促進(jìn)體內(nèi)的鈣吸收,也促進(jìn)腸道吸收,導(dǎo)致血鈣水平的正常。在25羥維生素D缺乏的情況下,嬰幼兒容易導(dǎo)致佝僂病,出現(xiàn)低鈣。需要及時(shí)補(bǔ)充維生素D,進(jìn)一步多曬太陽,以利于皮膚合成25羥維生素D。對(duì)于成年人,如果25羥維生素D偏低,一般容易導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,所以需要及時(shí)的補(bǔ)充維生素D。一般對(duì)于成年人,尤其老年性的骨質(zhì)疏松,可補(bǔ)充活性維生素D,包括阿爾法骨化醇或骨化三醇。
懷孕如何防止佝僂病
佝僂病這樣的疾病一旦發(fā)生確實(shí)有著很多危害,假如是孩子患有了佝僂病那么會(huì)影響孩子的健康成長,所以說對(duì)于這樣的疾病,人們更加應(yīng)該重視積極的預(yù)防,那么,懷孕如何防止佝僂???希望下文的相關(guān)介紹對(duì)你們會(huì)有所幫助,從而早日的擺脫佝僂病的困擾。
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在我身邊有很多年輕的媽媽對(duì)孩子的健康很關(guān)心,雖然日常用盡心思的去喂養(yǎng)孩子的,但是還是有一些忽略的地方,還是有一些小孩子出現(xiàn)了輕微的佝僂病的現(xiàn)象,其實(shí)佝僂病主要是預(yù)防為主,如果日常能對(duì)孩子進(jìn)行一個(gè)很好的預(yù)防,對(duì)佝僂病的發(fā)病有大大降低的作用,那么生活中如何預(yù)防嬰兒佝僂病呢?
得佝僂病會(huì)傳染他人嗎
佝僂病就是維生素D缺乏性佝僂病了,很多的孩子是一個(gè)高發(fā)的人群了。一些的3到18個(gè)月的孩子是很經(jīng)常的出現(xiàn)一些的佝僂病的,這個(gè)如果是沒有進(jìn)行很好的治療,一些嚴(yán)重的患者是會(huì)出現(xiàn)骨骼變形的癥狀的,得佝僂病會(huì)傳染他人嗎?這是好多人想要了解的,要想知道這個(gè)問題,我們就要知道發(fā)病原因,我們這就來分析一下。
佝僂病對(duì)寶寶有危害嗎
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佝僂病會(huì)遺傳嗎
佝僂病全稱是維生素D缺乏型佝僂病,它是一種營養(yǎng)代謝性的疾病,所以這種疾病并不是一種遺傳病,也沒有遺傳傾向。臨床上的原因就是維生素D的缺乏。對(duì)于這個(gè)疾病來說,最關(guān)鍵的是要早期進(jìn)行識(shí)別,預(yù)防要?jiǎng)龠^治療。如果懷疑家族中有佝僂病的人,孩子會(huì)不會(huì)遺傳佝僂病,實(shí)際是不會(huì)遺傳,但是如果在孩子出生以后沒有及時(shí)的補(bǔ)充維生素D。我們市面上現(xiàn)在經(jīng)常用的維生素D是維生素AD的制劑,叫做伊可新,大部分媽媽們應(yīng)該都會(huì)知道。及時(shí)的補(bǔ)充維生素D,得佝僂病的風(fēng)險(xiǎn)或者幾率就會(huì)明顯的降低,如果沒有及時(shí)的補(bǔ)充,或者沒有意識(shí)(補(bǔ)充維生素D),那么孩子有可能會(huì)得佝僂病,但是是一個(gè)后天的原因,并不是由于遺傳的因素所造成的。所以說佝僂病它并不遺傳,它不是遺傳病。
語音時(shí)長 01:29

2020-02-24

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佝僂病預(yù)防措施
佝僂病重點(diǎn)在于預(yù)防。防止缺乏維生素D,強(qiáng)調(diào)日光照射。佝僂病全稱是維生素D缺乏型佝僂病,所以病因非常明確,是維生素D的不足。如何能夠減少維生素D的不足,外源性維生素D并不能被機(jī)體所能吸收,如果把外源性維生素D轉(zhuǎn)成機(jī)體可以吸收的內(nèi)源性維生素D,這時(shí)必須要借助一個(gè)特殊的條件,是日光的照射,所以維生素D缺乏型佝僂病的預(yù)防,要特別強(qiáng)調(diào)日光照射。日光的照射分為幾個(gè)階段,懷孕期間,尤其是在孕后三個(gè)月,母體易出現(xiàn)鈣流失的現(xiàn)象,孕婦要多進(jìn)行戶外活動(dòng),接受日光浴。另外還要及時(shí)補(bǔ)充鈣,補(bǔ)充維生素AD,(孩子)出生后,新生兒和嬰兒同樣要注意要接受日光的照射,要帶著孩子到戶外接受日光的照射。
語音時(shí)長 02:08

2020-02-24

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02:35
佝僂病的后遺癥有哪些
佝僂病的后遺癥包括:骨骼畸形,比如雞胸、漏斗胸、O型腿、X型腿等等。佝僂病的后遺癥,最主要就是體現(xiàn)在激期和后遺癥期所出現(xiàn)的骨骼畸形。骨骼的畸形,臨床上表現(xiàn)有很多種,比如雞胸、漏斗胸、O型腿、X型腿,再比如脊柱側(cè)彎,隨著維生素D缺乏程度的不同,骨骼畸形的程度也會(huì)有所差異,有的孩子可能會(huì)輕一點(diǎn),有的孩子會(huì)特別的明顯。骨骼的畸形一般來說是不可恢復(fù)的,比較輕癥的,家長可以再觀察,及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)充維生素D,隨著孩子的生長發(fā)育,骨骼可能還會(huì)有一定的適當(dāng)?shù)幕謴?fù)和調(diào)整,所以說比較輕癥的后遺癥家長可以隨訪觀察。但是比較重的后遺癥影響到美觀和功能就要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。
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佝僂病遺傳嗎
佝僂病全稱是維生素D缺乏型佝僂病,它是一種營養(yǎng)代謝性的疾病,所以這種疾病并不是一種遺傳病,也沒有遺傳傾向。臨床上患佝僂病的原因就是維生素D的缺乏。如果孩子在出生以后沒有及時(shí)的補(bǔ)充維生素D,得佝僂病的風(fēng)險(xiǎn)或者幾率就會(huì)明顯的降低。沒有及時(shí)的補(bǔ)充維生素D,孩子有可能會(huì)得佝僂病,但是這是后天的原因,并不是遺傳因素所造成的。所以說佝僂病它并不遺傳,它不是遺傳病。
肋骨外翻一定就是佝僂病嗎
肋骨外翻有可能佝僂病,但并不一定是。正常的人體有十二對(duì)肋骨,一般是左右對(duì)稱,其中第8-10肋,接肋軟骨,與上一肋的軟骨相連形成肋弓,第11、12肋,前端游離,又稱浮肋。肋骨外翻主要是指第七到第十根肋骨向外突出,超過身體的外緣。肋骨外翻是由于人的胸骨最下方的兩個(gè)肋骨,不是跟胸骨連在一塊的,肋骨比較軟的情況下,會(huì)出現(xiàn)肋骨外翻的現(xiàn)象。引起嬰兒肋骨外翻的原因有以下幾個(gè)方面:第一,大部分的嬰兒的肋骨外翻是一個(gè)嬰兒正常的生理發(fā)育過程,我們對(duì)此只需臨床觀察即可。第二,單純的肋骨發(fā)育畸形,有部分人認(rèn)為是由于佝僂病等原因引起,但是,佝僂病的臨床表現(xiàn)并沒有肋骨外翻的癥狀,而是肋串珠。另外,對(duì)于成人的肋骨外翻,不一定是佝僂病的原因,且很少是由于佝僂病原因?qū)е隆?/div>
語音時(shí)長 01:46

2019-12-05

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佝僂病的病因有哪些
引起佝僂病的原因有很多種,其中最為常見的有生長過速、需要量增多、日光照射不足、維生素D攝取不足等等,一般情況下,只需要補(bǔ)充維生素D、經(jīng)常曬太陽就可以改善。還有可能是因?yàn)榧膊『退幬镆蛩厮鸬慕ㄗh,及時(shí)治療疾病,必要的時(shí)候需要停藥。
佝僂病會(huì)有后遺癥嗎
佝僂病較為嚴(yán)重的患者會(huì)有后遺癥。佝僂病早期的主要表現(xiàn)是患兒易于激惹、煩躁、睡眠不安,由于這個(gè)汗液的刺激,睡時(shí)經(jīng)常搖頭,導(dǎo)致枕禿。隨著病情的進(jìn)展出現(xiàn)肌張力的低下、關(guān)節(jié)韌帶松懈、腹部膨大,如凹狀,患兒動(dòng)作發(fā)育遲緩。嚴(yán)重佝僂病常伴有貧血、肝脾腫大、營養(yǎng)不良?;純喝绻}過低,可以出現(xiàn)低鈣性抽搐,就比如說手足搐搦,神經(jīng)肌肉興奮性增加可以出現(xiàn)面部和手足肌肉抽搐或全身性驚厥,嚴(yán)重者可以引起窒息。隨著病情的加重可以出現(xiàn)骨骼的改變,骨骼的改變以年齡、生長速度和維生素缺乏的因素都有關(guān),比如說頭部、顱骨的軟化多見于3到6個(gè)月的嬰兒,主要以手指按壓時(shí)顱骨凹陷,出現(xiàn)乒乓球一樣,另外可以出現(xiàn)胸部的串珠肋,還有是X型腿或O型腿。嚴(yán)重的佝僂病是會(huì)有骨骼的改變,如漏斗胸。
語音時(shí)長 01:42

2019-11-13

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02:27
佝僂病的癥狀
佝僂病在早期主要是煩躁易怒、盜汗、枕禿這些表現(xiàn)。病情逐漸發(fā)展,就會(huì)出現(xiàn)性能閉合遲緩,顱骨很薄,一摁就像乒乓球似的塌陷下去,這是因?yàn)殁}質(zhì)不夠引起。還會(huì)出現(xiàn)顱骨比較方的癥狀,這是因?yàn)榇竽X發(fā)育的比較快,但是顱骨的發(fā)育跟不上造成。繼續(xù)發(fā)展患者可能會(huì)有雞胸,雞胸的這種就胸廓比較騰出。還會(huì)遺留后遺癥,比如會(huì)出現(xiàn)x型腿,o型腿,桶狀胸這樣的表現(xiàn)。這些癥狀及時(shí)的補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素d的攝入,多曬太陽,是可以糾正的。
02:33
佝僂病能治好嗎
佝僂病及時(shí)治療能治好。佝僂病是因?yàn)樵谀阁w內(nèi)或者出生后因?yàn)殁}或者維生素d攝入不足導(dǎo)致。如果及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素d,多曬太陽,佝僂病完全可以避免、完全可以治好。但是如果錯(cuò)過最佳時(shí)機(jī),到兩歲以后,小孩的骨骼已經(jīng)在一定程度上有所定型,這時(shí)再進(jìn)行治療就很難達(dá)到很好的效果。因?yàn)殡m然骨質(zhì)改善,但是畸形已經(jīng)固定下來,就很難能夠改善。所以小孩有驚厥、易怒、枕禿、雞胸、小腿內(nèi)外翻的畸形這些早期表現(xiàn)的時(shí)候,及時(shí)進(jìn)行檢查,及時(shí)補(bǔ)充鈣、維生素d的攝入,飲食可以多吃富含鈣質(zhì)的食物,多喝奶,多曬太陽,促進(jìn)鈣吸收。佝僂病后期只能通過手術(shù)矯形才能達(dá)到治療的效果。