怎樣知道得了尿毒癥
可能有的人在生活中發(fā)現(xiàn)了自己的身體出現(xiàn)了一些類似尿毒癥癥狀的現(xiàn)象,這樣的話,這些患者就會(huì)覺得自己患上了尿毒癥,從而感覺整天都非常的苦悶,其實(shí)尿毒癥的診斷并不是那么簡單的事情,也就是說單單的憑借自己身上的一些癥狀是不可能就能確定自己患病的,那么怎樣知道得了尿毒癥呢?
什么檢查可以確診尿毒癥?
一、尿液檢查
1、尿常規(guī)檢查:尿常規(guī)檢查結(jié)果因基礎(chǔ)病因不同而有所差異,可有蛋白尿、各型血尿,也可能無明顯改變。
2、尿量、尿比重測(cè)定:少尿期尿毒癥患者24小時(shí)尿量少于400毫升。尿液重量克分子滲透壓濃度一般為280~300毫升當(dāng)量/千克。尿鈉含量常常大于40毫升當(dāng)量/升。
尿毒癥期尿比重下降或固定,固定值在1.010-1.012之間夜間尿量一般多于日間尿量。不過,尿比重受影響因素多,導(dǎo)致精確度差,其測(cè)定值僅供參考,不可作為判斷是否為尿毒癥的決定性數(shù)據(jù)。
二、血液檢查 1、血尿素氮(BUN),血肌酐(Scr)檢查:尿毒癥期,這兩項(xiàng)的指標(biāo)分別是BUN>21.42毫摩爾/升,Scr>442微摩爾/升。尿毒癥終末期,血肌酐高于707微摩爾/升,尿素氮大于28.6毫摩爾/升。
2、血紅蛋白(haemoglobin)檢查:成人血紅蛋白的正常值應(yīng)大于110克/升,尿毒癥期血紅蛋白一般在80克/升以下,終末期可降至20-30克/升,可伴有血小板降低或白細(xì)胞偏高。
3、動(dòng)脈血液氣體、酸堿檢查:尿毒癥期尤其是中晚期PH值會(huì)有所下降,SB、AB及BE均出現(xiàn)降低,物理溶解的二氧化碳所產(chǎn)生的張力(PaCO2)呈代償性降低。
4、電解質(zhì)測(cè)定檢查:人體各項(xiàng)電解質(zhì)如血清鉀、血清鈉、血清鈣等的測(cè)定可出現(xiàn)異常。
5、血漿蛋白測(cè)定檢查:血漿蛋白測(cè)定可正?;蚪档?,一般成年人約是60-80克/升。
三、腎功能檢查
腎小球?yàn)V過率(GFR)、內(nèi)生肌酐清除率(Ccr):目前一般采用ECT進(jìn)行檢查腎小球?yàn)V過率,尿毒癥期會(huì)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率、內(nèi)生肌酐清除率降低的情況腎小球?yàn)V過率小于25毫升/分鐘或者內(nèi)生肌酐清除率低于10毫升/分鐘時(shí),都意味著腎臟已經(jīng)進(jìn)入尿毒癥階段。
雖然確診了尿毒癥是一件非常讓人難過的消息。但是如果就此被疾病打倒的話,那么就是一個(gè)更加大的噩耗了。唯一的做法就是積極起來面對(duì)這種被社會(huì)公認(rèn)為難治的疾病,相信只要付出,自己的疾病是肯定可以康復(fù)的很快的。
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