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怎樣知道得了尿毒癥

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1027606次瀏覽

可能有的人在生活中發(fā)現(xiàn)了自己的身體出現(xiàn)了一些類似尿毒癥癥狀的現(xiàn)象,這樣的話,這些患者就會(huì)覺得自己患上了尿毒癥,從而感覺整天都非常的苦悶,其實(shí)尿毒癥的診斷并不是那么簡單的事情,也就是說單單的憑借自己身上的一些癥狀是不可能就能確定自己患病的,那么怎樣知道得了尿毒癥呢?

什么檢查可以確診尿毒癥?

一、尿液檢查

1、尿常規(guī)檢查:尿常規(guī)檢查結(jié)果因基礎(chǔ)病因不同而有所差異,可有蛋白尿、各型血尿,也可能無明顯改變。

2、尿量、尿比重測(cè)定:少尿期尿毒癥患者24小時(shí)尿量少于400毫升。尿液重量克分子滲透壓濃度一般為280~300毫升當(dāng)量/千克。尿鈉含量常常大于40毫升當(dāng)量/升。

尿毒癥期尿比重下降或固定,固定值在1.010-1.012之間夜間尿量一般多于日間尿量。不過,尿比重受影響因素多,導(dǎo)致精確度差,其測(cè)定值僅供參考,不可作為判斷是否為尿毒癥的決定性數(shù)據(jù)。

二、血液檢查  1、血尿素氮(BUN),血肌酐(Scr)檢查:尿毒癥期,這兩項(xiàng)的指標(biāo)分別是BUN>21.42毫摩爾/升,Scr>442微摩爾/升。尿毒癥終末期,血肌酐高于707微摩爾/升,尿素氮大于28.6毫摩爾/升。

2、血紅蛋白(haemoglobin)檢查:成人血紅蛋白的正常值應(yīng)大于110克/升,尿毒癥期血紅蛋白一般在80克/升以下,終末期可降至20-30克/升,可伴有血小板降低或白細(xì)胞偏高。

3、動(dòng)脈血液氣體、酸堿檢查:尿毒癥期尤其是中晚期PH值會(huì)有所下降,SB、AB及BE均出現(xiàn)降低,物理溶解的二氧化碳所產(chǎn)生的張力(PaCO2)呈代償性降低。

4、電解質(zhì)測(cè)定檢查:人體各項(xiàng)電解質(zhì)如血清鉀、血清鈉、血清鈣等的測(cè)定可出現(xiàn)異常。

5、血漿蛋白測(cè)定檢查:血漿蛋白測(cè)定可正?;蚪档?,一般成年人約是60-80克/升。

三、腎功能檢查

腎小球?yàn)V過率(GFR)、內(nèi)生肌酐清除率(Ccr):目前一般采用ECT進(jìn)行檢查腎小球?yàn)V過率,尿毒癥期會(huì)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率、內(nèi)生肌酐清除率降低的情況腎小球?yàn)V過率小于25毫升/分鐘或者內(nèi)生肌酐清除率低于10毫升/分鐘時(shí),都意味著腎臟已經(jīng)進(jìn)入尿毒癥階段。

雖然確診了尿毒癥是一件非常讓人難過的消息。但是如果就此被疾病打倒的話,那么就是一個(gè)更加大的噩耗了。唯一的做法就是積極起來面對(duì)這種被社會(huì)公認(rèn)為難治的疾病,相信只要付出,自己的疾病是肯定可以康復(fù)的很快的。

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2021-12-30

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腎萎縮就是尿毒癥嗎
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2021-12-30

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長期腰痛會(huì)是尿毒癥嗎
長期腰痛多半不是尿毒癥。引起腰痛最常見的非腎臟的原因就是腰肌勞損或者是腰椎間盤突出這一類的疾病。腎臟的情況出現(xiàn)了腰痛最多見首先是腎臟大的囊腫,其次腎結(jié)石,還有腎臟腫瘤,在急性腎盂腎炎時(shí)也會(huì)出現(xiàn)腰痛。腎區(qū)叩擊痛慢性腎盂腎炎的人群有長期腰部酸痛等癥狀。而尿毒癥主要是由于多種急慢性腎臟疾病,最終導(dǎo)致了腎功能的異常出現(xiàn)惡心、吃不下東西、浮腫、高血壓等并發(fā)癥。所以長時(shí)間的腰疼不一定就是尿毒癥。
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驗(yàn)?zāi)蚰茯?yàn)出尿毒癥嗎
在當(dāng)代生活,尿毒癥的發(fā)病率如此之高,這時(shí)大家需要從各方面了解能夠?qū)δ蚨景Y患者有利的方法,以便于可以更好的控制尿毒癥患者的身體勤快。下面我們就來一起了解一下,驗(yàn)?zāi)蚰茯?yàn)出尿毒癥嗎?
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怎樣預(yù)防尿毒癥
規(guī)律的體檢對(duì)于預(yù)防尿毒癥是非常重要的,另外要預(yù)防尿毒癥就必須要多飲水。通過飲水可以保證腎臟的有效血液灌注,可以促進(jìn)代謝廢物的排除。另外有病不能夠亂投醫(yī),隨便去吃祖?zhèn)髅胤交蛘咚^的救命草,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律的用藥,而不能夠隨意吃藥、隨意停藥甚至不吃藥。因?yàn)橹挥杏行У目刂蒲獕骸⒀?、血脂、血尿酸、蛋白尿,慢性腎臟病的進(jìn)展才能夠得到延緩或者逆轉(zhuǎn)。在生活上面一定要注意合理飲食,不要吃得很咸,以清淡飲食為主,因?yàn)檫^度的鹽分?jǐn)z入導(dǎo)致水鈉潴留影響血壓,從而導(dǎo)致慢性腎臟病加重。在國家引起尿毒癥最常見病因是慢性腎炎,其次是糖尿病腎病和高血壓腎病。慢性腎炎早期癥狀非常隱匿,有的僅僅表現(xiàn)為尿的異常,沒有其不適的癥狀,如果缺乏規(guī)律的體檢,就會(huì)使很多患者得不到及時(shí)的診斷與治療,隨著病情的進(jìn)展就會(huì)出現(xiàn)尿毒癥。因此隨著生活條件的不斷改善,通過體檢篩查慢性腎臟病的項(xiàng)目并不多,只要查血常規(guī)、尿常規(guī)、血壓、肝腎功能、泌尿系超聲,就能夠發(fā)現(xiàn)早期腎臟病的蛛絲馬跡。
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2019-12-10

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尿毒癥的小便癥狀
尿毒癥患者出現(xiàn)的最顯著癥狀就是會(huì)導(dǎo)致小便量大大減少,同時(shí)可因?yàn)樗c潴留而出現(xiàn)肢體浮腫的反應(yīng)。而此時(shí)一定要及時(shí)使用利尿劑和降壓藥進(jìn)行治療,且需要做血液透析或者腹膜透析。也可選擇服用以溫腎瀉濁為主要功效的方劑,或者用中藥灌腸和藥浴的方法來治。
免疫吸附及優(yōu)勢(shì)有哪些
免疫吸附及優(yōu)勢(shì)有比血漿置換具有特異性,別的成分不會(huì)受影響,血漿置換為非特異性,有針對(duì)性,可能把不相關(guān)的東西清除掉,不會(huì)損失病人體內(nèi)的有用成分。免疫吸附其實(shí)和血漿置換差不多,是特殊的血液凈化方法。血漿置換是一個(gè)分離器,免疫吸附是吸附器。免疫吸附比血漿置換具有特異性,比如吸附柱專門吸附血脂,別的成分不受影響;吸附柱吸附狼瘡,別的東西不受影響。血漿置換就是非特異性的,可能把不相關(guān)的東西會(huì)清除掉,免疫吸附能更加特異治療疾病,是免疫吸附的優(yōu)勢(shì)。免疫吸附不損失病人體內(nèi)的有用成分,比如血漿里邊的凝血因子、白蛋白。所以現(xiàn)在在血漿置換領(lǐng)域里,比較主張做免疫吸附,特異性比較高,不用外來的血漿成分。免疫吸附的缺點(diǎn)是價(jià)錢太高。免疫吸附其實(shí)和血漿置換的治病范圍、應(yīng)用領(lǐng)域都差不多,但免疫吸附更加特異、有針對(duì)性,又不用別人的血漿成分,又不用損失自己體內(nèi)的好東西。所以,現(xiàn)在主張用免疫吸附的方法,但是費(fèi)用比較昂貴,這是不足之處。
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2018-09-29

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失衡綜合征如何治療
失衡綜合征,主要是以預(yù)防為主,選擇早透析,合理誘導(dǎo)透析配合藥物治療,具體分析如下:1、病人要選擇早透析,如肌酐到七八百,到達(dá)透析指征的時(shí)候就要來透析,如果透析太晚,毒素水平會(huì)越來越高,透析的時(shí)候會(huì)發(fā)生失衡綜合征,癥狀會(huì)越重。2、合理誘導(dǎo)透析,患者體內(nèi)的毒素水平太高,開始時(shí),要多次、短時(shí)來透析,可以避免或者減輕失衡綜合征的發(fā)生。3、使用一些藥物。一般誘導(dǎo)透析要誘導(dǎo)三次,連著透三天,短時(shí),高頻率的透,是防止失衡,如果病人毒素特別高,腦子有輕度的腦水腫,給予高張的東西,如甘露醇。如果沒有糖尿病,可以給高張?zhí)?,高鈉,透析結(jié)束的時(shí)候給一支下藥,可以預(yù)防或者減輕失衡綜合征的發(fā)生。
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尿毒癥患者飲食注意什么
對(duì)于尿毒癥患者的飲食,需要根據(jù)患者的病情來決定。如果尿毒癥的病人已經(jīng)進(jìn)入到尿毒癥第五期,而且患者的尿量比較多。在這種情況下,在患者的飲食上,主要是需要限制病人蛋白質(zhì)的攝入。這樣,有助于患者盡量延緩殘余腎功能的減退。所以,這樣的尿毒癥病人,不可以吃太多的高蛋白食物,比如肉、蛋、奶。如果病人患有高磷血癥,就要注意限制患者的食物里磷的攝入,比如蛋黃、魚籽、醬油以及可樂等含磷比較高的食物。對(duì)于這類的食物,病人在平時(shí)生活中,都應(yīng)該要避免。因?yàn)樵谕肝龅倪^程當(dāng)中,要消耗病人大量的血白蛋白,部分患者會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況。所以,如果進(jìn)入到透析期的尿毒癥患者,建議多多食用高蛋白食物;未透析患者要少攝入含鉀高的食物。
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血液透析前后注意什么
血液透析前后主要有以下幾點(diǎn)需要注意:第一,對(duì)于已經(jīng)進(jìn)行規(guī)律血透幾年的病人來說,在兩次透析之間,要有嚴(yán)格的飲食限制,需要患者注意保持體重的穩(wěn)定。如果患者的體重增長太多,透析的負(fù)擔(dān)也會(huì)加重;第二,每次的儲(chǔ)水量不可以過大,否則患者在整個(gè)透析的過程當(dāng)中,就會(huì)容易出現(xiàn)低血壓以及掉壓等問題;第三,患有高血壓的患者,在進(jìn)行透析之前,不要吃降壓藥,要注意防止患者在上機(jī)的時(shí)候,出現(xiàn)低血壓的情況;第四,患者在進(jìn)行透析下機(jī)以后,患者和家屬要注意有沒有頭暈或者是低血壓的癥狀,要注意避免患者出現(xiàn)心腦血管意外;第五,患者在進(jìn)行透析以后,對(duì)局部穿刺的部位,要注意進(jìn)行壓迫止血。一定要注意避免由于壓迫力量過大而生成血管瘺,或者是由于力量不足而引起出血。

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