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躺下后背疼站著不疼的原因：一、腰背部肌肉的勞損，常見(jiàn)于過(guò)度的體力勞動(dòng)患者。二、筋膜的慢性無(wú)菌性炎癥，一般可以通過(guò)增強(qiáng)腰背部力量鍛煉來(lái)緩解疼痛，最常用的一些腰背部鍛煉方式，包括小燕飛，能增強(qiáng)背部力量，減輕肌肉勞損或筋膜發(fā)炎的一些癥狀。另外可以通過(guò)一些熱敷等手段，促進(jìn)局部的血液循環(huán)，還可以考慮局部使用一些膏藥，來(lái)促進(jìn)局部勞損和筋膜發(fā)炎的改善。三、腰椎腫瘤或者腰椎感染，需要去專門(mén)的骨科或脊柱外科，通過(guò)影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)一步確定。四、一些非特異性的病變，需要骨科去做進(jìn)一步的處理。

強(qiáng)直性脊柱炎治療方法有：適當(dāng)鍛煉，藥物治療，手術(shù)治療。生活調(diào)整，適當(dāng)鍛煉。包括騎車、游泳等等鍛煉來(lái)活動(dòng)腰椎，活動(dòng)關(guān)節(jié)，來(lái)減少畸形的發(fā)生，減少?gòu)?qiáng)直的發(fā)生。藥物治療。藥物第一類就是非甾體的抗炎藥，包括像扶林、芬必得類藥物，這類藥物可以達(dá)到消炎、止疼、抗風(fēng)濕的目的。患者服用這些藥物以后，關(guān)節(jié)可以不疼，晨僵的現(xiàn)象也會(huì)減少，甚至消失，這樣才能保證患者日常工作，也可以保證進(jìn)行其鍛煉，這是第一類藥物。免疫制劑，包括像甲氨蝶呤、沙利度胺等等藥物，這些藥物是緩解病情的藥物。單純服用非甾體的止疼藥不能控制病情的發(fā)展，只有這些緩解病情的藥物才能控制病情的發(fā)展。所以病人經(jīng)過(guò)這種治療以后，病變就不會(huì)往前發(fā)展，停留在一個(gè)穩(wěn)定的階段。生物制劑，新的生物制劑包括像類克、強(qiáng)克等等藥物，也應(yīng)用來(lái)治療強(qiáng)直性脊柱炎的病人。這些藥物治療效果相對(duì)來(lái)講可能比免疫抑制劑的效果要好，因?yàn)橛行┎∪擞昧嗣庖咭种苿┮院髸?huì)出現(xiàn)副作用，肝功受損、腎功受損、白細(xì)胞減少等等。所以這種生物制劑的應(yīng)用使得強(qiáng)直性脊柱炎治療達(dá)到了一個(gè)新的階段?，F(xiàn)在新治療包括有些晚期的病人可以用外科的手術(shù)治療等。得了強(qiáng)直性脊柱炎以后，治療方法很多，原則上盡量的做到早期診斷，早期治療，而且要堅(jiān)持服藥，定期復(fù)查。一般1至2年患者要照一張骶髂關(guān)節(jié)的片子，看看疾病發(fā)展到什么程度，這樣才能很好的來(lái)控制病情，不至于發(fā)展到更嚴(yán)重的階段。

理療、口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物、風(fēng)濕藥物、激素、關(guān)節(jié)置換等治療強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清陰性脊柱關(guān)節(jié)疾病，屬于結(jié)締組織疾病范疇，常常會(huì)侵犯雙側(cè)的骶髂關(guān)節(jié)、脊柱及髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。會(huì)造成上述病變部位的疼痛以及活動(dòng)度的受限。隨病情的發(fā)展，導(dǎo)致上述病變部位的活動(dòng)度喪失。強(qiáng)制性脊柱炎，目前臨床上病因并不十分明確，目前臨床上無(wú)法治愈。但是可以通過(guò)治療控制滑膜炎癥和疼痛，維持脊柱和關(guān)節(jié)的功能，防止脊柱和關(guān)節(jié)的畸形。一、理療，指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，如游泳等，避免脊柱和關(guān)節(jié)的畸形。二、口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物，以減輕炎癥反應(yīng)同時(shí)起到止痛的效果。三、口服抗風(fēng)濕性藥物，如甲氨蝶呤，同時(shí)配合柳氮磺胺吡啶等進(jìn)行治療。四、口服激素藥物進(jìn)行治療，強(qiáng)制性脊柱炎發(fā)展到晚期，導(dǎo)致脊柱和關(guān)節(jié)的畸形明顯，可以采用脊柱的截骨術(shù)以及人工關(guān)節(jié)置換術(shù)進(jìn)行治療。

強(qiáng)直性脊柱炎患者如果確診，不要灰心喪氣，要有足夠的信心。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎在醫(yī)學(xué)上，雖然不能根治，但是通過(guò)目前的治療方法，能很大程度的控制病情，甚至有的患者能夠出現(xiàn)與正常人一樣。強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病年齡比較輕，隨著年齡增長(zhǎng)逐漸會(huì)趨于靜止，出現(xiàn)緩解或沒(méi)有癥狀。所以，強(qiáng)直性脊柱炎是一個(gè)可以臨床控制的疾病，首先需要注意的問(wèn)題就是找正規(guī)的醫(yī)生治療，需要在醫(yī)生的診斷和評(píng)估下，給予相應(yīng)的藥物治療，包括非甾體藥物、免疫制劑，或者是生物制劑等；通過(guò)治療以后，大部分患者關(guān)節(jié)的晨僵和疼痛癥狀，都有很大的改善。強(qiáng)直性脊柱炎患者改善以后，建議患者能積極的參與各種體育運(yùn)動(dòng)，保護(hù)、維持關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)功能，維持疾病的穩(wěn)定。因此強(qiáng)直性脊柱炎的治療：第一、要樹(shù)立信心；第二、要正規(guī)治療；第三、治療后需要經(jīng)常多活動(dòng)、多運(yùn)動(dòng)，對(duì)關(guān)節(jié)是有好處的；第四、因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎大部分病人需要用一些藥物，這些藥物有相關(guān)的副作用，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期的監(jiān)測(cè)和隨訪，如果出現(xiàn)藥物副作用以后，需要調(diào)整藥物治療，糾正副作用的發(fā)生，可以換其他方法來(lái)治療強(qiáng)直性脊柱炎，避免藥物相關(guān)的副作用。

家里面有強(qiáng)直性脊柱炎的患者，家族里面都會(huì)有遺傳。強(qiáng)直性脊柱炎是一個(gè)發(fā)病原因不明的疾病，目前認(rèn)為跟基因有關(guān)系。其發(fā)病因素之一是在遺傳的基礎(chǔ)上受環(huán)境影響、感染的因素等等。強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與HLA-B27有很大關(guān)系。據(jù)調(diào)查分析，HLA-B27陽(yáng)性的人群里，占強(qiáng)直性脊柱炎90%以上。而普通人群HLA-B27陽(yáng)性率接近4%到9%。從發(fā)病率來(lái)講，HLA-B27陽(yáng)性病人的發(fā)病率是10%到20%，而普通人里發(fā)病率是1%到2%，相差了一百倍以上。國(guó)外報(bào)道，強(qiáng)直性脊柱炎患者的親屬里，得強(qiáng)直性脊柱炎的比率也比普通人高。因此，HLA-B27陽(yáng)性是強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病的一個(gè)重要因素。除此之外，強(qiáng)直性脊柱炎有一定的家族聚集性，家族發(fā)病占了4%到5%。在家族中HLA-B27陽(yáng)性者，最后發(fā)展為強(qiáng)直性脊柱炎也只占了20%左右，并不是說(shuō)所有HLA-B27陽(yáng)性的病人，甚至家里面有強(qiáng)直性脊柱炎的患者，家族里面都會(huì)有遺傳。如果夫妻雙方HLA-B27都是陽(yáng)性且都患有強(qiáng)直性脊柱炎，那么他們的小孩患強(qiáng)直性脊柱炎的幾率更高。