腎小球腎炎檢測(cè)項(xiàng)目
腎小球腎炎的治療,在很多人看來(lái)是很難的,因?yàn)檫@種疾病的發(fā)病很隱秘,都是等到癥狀很明顯的時(shí)候,大家才發(fā)現(xiàn)自己有了這樣的疾病,其實(shí),這都是因?yàn)橹委熤暗臋z查沒(méi)有做到位,那么,腎小球腎炎檢測(cè)項(xiàng)目有哪些呢,我們一起來(lái)了解一下。
1.血補(bǔ)體測(cè)定
除個(gè)別例外,腎炎病程早期血總補(bǔ)體及C3均明顯下降,6~8周后恢復(fù)正常。此規(guī)律性變化為本癥的典型表現(xiàn)。血補(bǔ)體下降程度與急性腎炎病情輕征無(wú)明顯相關(guān),但低補(bǔ)體血癥持續(xù)8周以上,應(yīng)考慮有其他類(lèi)型腎炎之可能,如膜增生性腎炎、冷球蛋白血癥或狼瘡腎等。
2.血常規(guī)
紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白可稍低,系因血容量擴(kuò)大,血液稀釋所致。白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正?;蛟龈?,此與原發(fā)感染灶是否繼續(xù)存在有關(guān)。血沉增快,2~3月內(nèi)恢復(fù)正常。
3.血化學(xué)及腎功能檢查
腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)呈不同程度下降,但腎血漿流量仍可正常,因而濾過(guò)分?jǐn)?shù)常減少。與腎小球功能受累相較,腎小管功能相對(duì)良好,腎濃縮功能多能保持。臨床常見(jiàn)一過(guò)性氮質(zhì)血癥,血中尿素氮、肌酐增高。不限水量的患兒,可有一輕度稀釋性低鈉血癥。此外病兒還可有高血鉀及代謝性酸中毒。血漿蛋白可因血液稀釋而輕度下降,在蛋白尿達(dá)腎病水平者,血白蛋白下降明顯,并可伴一定程度的高脂血癥。
4.尿液檢查
血尿?yàn)榧毙阅I炎重要所見(jiàn),或肉眼血尿或鏡下血尿,尿中紅細(xì)胞多為嚴(yán)重變形紅細(xì)胞,但應(yīng)用袢利尿劑時(shí)可暫為非腎變形紅細(xì)胞。此外還可見(jiàn)紅細(xì)胞管型,提示腎小球有出血滲出性炎癥,是急性腎炎的重要特點(diǎn)。尿沉渣還常見(jiàn)腎小管上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、大量透明和顆粒管型。尿蛋白通常為(+)~(++),尿蛋白多屬非選擇性,尿中纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)增多。尿常規(guī)一般在4~8周內(nèi)大致恢復(fù)正常。殘余鏡下血尿(或愛(ài)迪計(jì)數(shù)異常)或少量蛋白尿(可表現(xiàn)為起立性蛋白尿)可持續(xù)半年或更長(zhǎng)。
以上這些檢查項(xiàng)目都是我們?cè)谶M(jìn)行慢性腎小球腎炎治療檢查時(shí),應(yīng)該要做的項(xiàng)目。很多時(shí)候,治療是需要我們進(jìn)行一些好的準(zhǔn)備和了解的,這樣的話,我們就能夠知道我們治療需要如何進(jìn)行,治療方向也就更加明確。
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