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中風(fēng)的感覺(jué)系統(tǒng)檢查

發(fā)布時(shí)間:2020-11-2062652次瀏覽

中風(fēng)患者多有感覺(jué)障礙,特別是當(dāng)患者處于昏迷或半昏迷狀態(tài)時(shí),通過(guò)細(xì)致的感覺(jué)障礙檢查,往往能判斷患者是否存在癱瘓的可能。常用的感覺(jué)檢查方法有:

淺感覺(jué)檢查

觸覺(jué):一小束棉絮輕觸中風(fēng)患者的皮膚或黏膜,詢問(wèn)是否覺(jué)察及敏感程度。

痛覺(jué):用大頭針輕刺皮膚,詢問(wèn)有無(wú)疼痛感及疼痛程度。檢查時(shí)每次刺激的程度應(yīng)相等,要進(jìn)行上下左右的對(duì)比。

溫度覺(jué):用盛有熱水和冷水的試管接觸中風(fēng)患者皮膚,以檢查冷、熱感。

深感覺(jué)檢查

震動(dòng)感:將震動(dòng)的音叉柄放于中風(fēng)患者有骨性突起的皮膚上,如內(nèi)踝、外踝,髂棘、棘突等處,詢問(wèn)是否有震動(dòng)感,感受時(shí)間、兩側(cè)是否相同等。

關(guān)節(jié)位置覺(jué):患者閉目,醫(yī)生一手拇指和食指捏住患者指(趾)端,輕輕向上、下、左、右活動(dòng)其關(guān)節(jié),問(wèn)中風(fēng)患者是否覺(jué)察及移動(dòng)方向。如對(duì)小關(guān)節(jié)屈伸方向辨別不出,可依次檢查踝、腕、膝較大的關(guān)節(jié)。

閉目難立征:患者睜目站立,兩足并攏,頭正位,兩手前伸,然后讓患者閉目,如睜眼時(shí)站立很穩(wěn),閉眼時(shí)站立不穩(wěn)或搖擺,甚至跌倒,即為陽(yáng)性,是深部有感覺(jué)障礙。

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中風(fēng)發(fā)生以后要及時(shí)醫(yī)治,后期要做好相關(guān)的康復(fù)訓(xùn)練,要持之以恒。如果不及時(shí)治療加上后期康復(fù)訓(xùn)練不到位,很有可能造成患者肢體殘疾,中風(fēng)手指康復(fù)有哪些?今天和大家說(shuō)一下中風(fēng)以后手指如何進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練?大家一起來(lái)學(xué)習(xí)一下吧。
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中風(fēng)病因有哪些呢
據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)高血壓患者中風(fēng)比其他病因中風(fēng)的的幾率要高很多,而患高血壓的患者逐年在增加,所我們對(duì)中風(fēng)疾病要引起重視,了解引起中風(fēng)的病因也顯得尤為重要,那中風(fēng)病因有哪些?下面有請(qǐng)專家來(lái)詳細(xì)地講解一下這個(gè)問(wèn)題。
腦中風(fēng)患者的癥狀有哪些
腦中風(fēng)近些年來(lái)勢(shì)兇猛,專家指出多數(shù)患者都有前兆,大多數(shù)患者說(shuō)話吐字不清,假如出現(xiàn)以上癥狀況最好盡早檢查和治療,避免有病不治或拖延帶來(lái)更多的危害,那么,腦中風(fēng)患者的癥狀有哪些?我們一起來(lái)看看下文的相關(guān)介紹吧,希望對(duì)你們會(huì)有所幫助。
中風(fēng)后遺癥有什么
中風(fēng)后遺癥在臨床上的表現(xiàn)是多種多樣的,不同的患者根據(jù)發(fā)病時(shí)的病情程度,以及康復(fù)情況會(huì)有不同的表現(xiàn)。中風(fēng)后遺癥主要是出現(xiàn)的肢體偏癱,包括軟癱和硬癱,就是在臨床上所謂的肌張力增高或者是肌張力減少、消失,再有就是口眼歪斜、口角下垂和說(shuō)話漏風(fēng)、吃飯漏水。另外還有言語(yǔ)不利、說(shuō)話不清楚;認(rèn)知上也會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題,比如說(shuō)不認(rèn)識(shí)人了;在交流上出現(xiàn)了一些障礙,還會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)哭強(qiáng)笑。有的患者還會(huì)出現(xiàn)失語(yǔ),能看見(jiàn)東西,但是不知道東西的名稱是什么,還會(huì)經(jīng)常說(shuō)錯(cuò)。還有出現(xiàn)小便失禁或者尿潴留,這也是中風(fēng)常見(jiàn)的后遺癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

2020-03-10

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中風(fēng)怎么治療
中風(fēng)如何治療?中風(fēng)分兩種它是缺血性的中風(fēng)和出血性的中風(fēng),在治療的原則上是有所區(qū)別的。中風(fēng)一旦發(fā)生,那么缺血性的中風(fēng)治療就應(yīng)該是抗凝、改善循環(huán)、建立側(cè)枝循環(huán)、活血化瘀、保護(hù)腦細(xì)胞,還可以采用溶栓的療法、取栓的療法,等等這些介入療法進(jìn)行治療,以及藥物的治療、物理的治療、康復(fù)的治療等等綜合的措施,那么缺血性的治療是以上這種綜合的辦法。那么中風(fēng)還有出血性的中風(fēng),包括腦實(shí)質(zhì)得腦出血,還包括蛛網(wǎng)膜下腔得出血,當(dāng)然它的治療是止血,降顱壓,促進(jìn)血腫、血球的吸收,保護(hù)腦細(xì)胞,防止腦疝的形成,防止合并癥等等治療,它的急性期控制病情以后也可以進(jìn)入康復(fù)期進(jìn)行康復(fù)的治療??傊酗L(fēng)是一個(gè)籠統(tǒng)的概念,它包括缺血的和出血的治療,再治療的初期搶救緊急狀態(tài)下,出血性的治療和缺血性的治療還是有區(qū)別的。但是在恢復(fù)期,再恢復(fù)大腦功能的時(shí)候的治療,康復(fù)的治療往往比較一致,主要是保護(hù)腦細(xì)胞、修復(fù)腦細(xì)胞的功能、康復(fù)治療、身體的鍛煉、綜合的治療效果都差不太多。那么還有一個(gè)最重要的一點(diǎn)就是防止復(fù)發(fā),中風(fēng)的致殘率、致死率很高,那么復(fù)發(fā)率也非常高,二次的預(yù)防防止中風(fēng)的再?gòu)?fù)發(fā)也是一個(gè)至關(guān)重要的問(wèn)題。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59

2020-02-24

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中風(fēng)怎么用藥
中風(fēng)包括兩種,一種是缺血性的中風(fēng),還有一種是出血性的中風(fēng),不同中風(fēng),用藥也不同。在急性期搶救期間,缺血性的中風(fēng)應(yīng)該抗凝,甚至用雙抗阿司匹林和氯吡格雷同時(shí)使用,還可以改善循環(huán)、活血化瘀,建立側(cè)枝循環(huán)等等,挽救半暗帶的細(xì)胞,促進(jìn)細(xì)胞功能的恢復(fù),保護(hù)腦細(xì)胞等等,這些藥物的治療至關(guān)重要。在恢復(fù)期病情穩(wěn)定以后,還要加上康復(fù)的治療,康復(fù)的治療可以用藥中西藥物,也可以用體療,也可以用理療、針灸、按摩等等,用藥的同時(shí)是一個(gè)綜合的治療的過(guò)程。缺血性的治療,在急性期在搶救病人的時(shí)候,當(dāng)然要止血,要降顱壓,防止出現(xiàn)腦疝,防止出現(xiàn)合并癥,防止患者生命中樞受到影響,防止合并癥,防止感染等等。在緩解期康復(fù)期也可以采用康復(fù)的治療措施,和缺血性的治療區(qū)別不太大。在繼續(xù)鞏固治療的同時(shí),鞏固療效同時(shí)也防止病情的復(fù)發(fā)。因?yàn)槌鲅缘幕颊邚?fù)發(fā)率也非常高,比如說(shuō)腦出血在4周之內(nèi)復(fù)發(fā)率就可以達(dá)到1/10左右,蛛網(wǎng)膜下腔出血在4周之內(nèi)急性期復(fù)發(fā)率達(dá)到30%左右,這是保守的統(tǒng)計(jì)數(shù)字,可能實(shí)際這個(gè)數(shù)字還要大一些,防止復(fù)發(fā)也是在中風(fēng)的緩解期、康復(fù)期一個(gè)很重要的任務(wù),所用的藥物也是大同小異的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:14

2020-02-24

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02:51
中風(fēng)如何治療
中風(fēng)分缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng)兩種。治療原則有區(qū)別。中風(fēng)一旦發(fā)生,缺血性中風(fēng)治療原則為抗凝、改善循環(huán)、建立側(cè)枝循環(huán)、活血化瘀、保護(hù)腦細(xì)胞,還可采用溶栓療法、取栓療法等介入療法進(jìn)行治療,藥物治療、物理治療、康復(fù)治療等綜合措施,出血性中風(fēng)包括腦實(shí)質(zhì)腦出血,還包括蛛網(wǎng)膜下腔出血,治療原則是止血,降顱壓、促進(jìn)血腫、血球吸收、保護(hù)腦細(xì)胞、防止腦疝、合并癥等治療。恢復(fù)期主要是保護(hù)腦細(xì)胞、修復(fù)腦細(xì)胞功能、康復(fù)治療、身體鍛煉、綜合治療等,最重要的一點(diǎn)是防止復(fù)發(fā),中風(fēng)致殘率、致死率高,復(fù)發(fā)率高,二次預(yù)防至關(guān)重要。
02:48
中風(fēng)如何預(yù)防
中風(fēng)預(yù)防有兩種預(yù)防,一種是一級(jí)預(yù)防,一級(jí)預(yù)防就是在沒(méi)有發(fā)生中風(fēng)時(shí),在中老年人和部分青年人身上治療基礎(chǔ)病,防止發(fā)生中風(fēng)的現(xiàn)象。中老年患者可有腦動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥要積極的治療半胱氨酸血癥等基礎(chǔ)病,治療基礎(chǔ)病可使中風(fēng)高危人群得到控制,避免再次發(fā)生腦血管病、中風(fēng)等。做好一級(jí)預(yù)防、二級(jí)預(yù)防工作,能效防止中風(fēng)發(fā)生、中風(fēng)復(fù)發(fā)等,建議患者積極進(jìn)行中風(fēng)控制、治療,做好預(yù)防工作。
01:55
中風(fēng)能治好嗎
中風(fēng)能否治好,需根據(jù)患者中風(fēng)類型、就診時(shí)間、治療方法、后期康復(fù)方法決定。部分中風(fēng)可以痊愈,比如缺血性腦卒中發(fā)病后,患者在三到四點(diǎn)五個(gè)小時(shí)之內(nèi),得到溶栓等治療措施,挽救了部分尚未壞死的腦組織,可以極大改善患者預(yù)后,降低死亡率和致殘率。對(duì)于有后遺癥的患者,可以通過(guò)系統(tǒng)全面的康復(fù)治療,盡可能地改善患者的功能狀態(tài),讓患者能夠回歸社會(huì)、回歸工作,做到康復(fù)的最佳狀態(tài)。綜上,中風(fēng)患者的預(yù)后與多種因素密切相關(guān),所以患者會(huì)出現(xiàn)不同的預(yù)后。
01:58
中風(fēng)和腦梗的區(qū)別
腦梗是西醫(yī)學(xué)上的定義,而腦中風(fēng)是中醫(yī)學(xué)的定義。實(shí)際上腦梗是中風(fēng)的一種情況,中風(fēng)包括腦梗,腦梗屬于腦中風(fēng)。從字面上來(lái)講,中風(fēng)和腦梗是稱謂的不同;但從臨床實(shí)際上來(lái)講,腦中風(fēng)可以分為腦梗和腦出血等。腦梗一般是由于血脂高引起的血液運(yùn)行緩慢,在通過(guò)小血管的時(shí)候容易發(fā)生梗塞,或者是血液成分由于某種原因凝結(jié)而形成血栓,阻塞了血管而引起的梗塞,一般栓塞在蛛網(wǎng)膜部位。腦出血最常見(jiàn)的病因是高血壓合并動(dòng)脈粥樣硬化,由于血管壁較脆,血壓高到一定程度時(shí),血管出現(xiàn)破裂,發(fā)生腦出血。
中風(fēng)偏癱吃什么比較好
中風(fēng)偏癱推薦是地中海飲食,地中海飲食主要多吃水果和蔬菜,對(duì)于沒(méi)有糖尿病的患者,就是水果不限制,如果血糖高的患者,水果要注意要限制。食用五谷雜糧,尤其是粗糧,建議食用各種堅(jiān)果,包括核桃,還有其類型的堅(jiān)果。還可以食用富含脂肪的魚(yú)類,把橄欖油作為主要的做飯、炒菜用的油的來(lái)源。奶制品建議是食用低脂的奶,可以食用禽肉,盡量的少吃紅肉,就是牛羊肉、豬肉可以少吃一點(diǎn),可以少量的飲用紅酒。中風(fēng)實(shí)際上就是腦卒中,對(duì)于腦卒中的患者,尤其是對(duì)于缺血性卒中或者TIA還有包括有腦出血的患者,在飲食方面首先建議一定要嚴(yán)格的限制鹽的攝入量。國(guó)家生活習(xí)慣的問(wèn)題,大家都喜歡吃比較咸的東西,感覺(jué)這樣飯菜比較有味道,但是鹽的數(shù)量比較高,就會(huì)嚴(yán)重地增加高血壓的發(fā)病率。高血壓無(wú)論對(duì)于缺性卒中還有出血卒中,都是一個(gè)最主要的危險(xiǎn)因素,所以對(duì)于有腦卒中的患者,建議嚴(yán)格的限制鹽的攝入。國(guó)際上每天的鹽的攝入量小于二點(diǎn)四克,甚至是更低,有的國(guó)際的指南建議是小于一點(diǎn)五克。對(duì)于有高血壓的患者,尤其是有卒中的患者,盡可能的減少鹽的攝入,對(duì)于預(yù)防卒中的復(fù)發(fā)還是非常有幫助的,因?yàn)檫@樣可以幫助很好地來(lái)降低血壓。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2019-12-20

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為什么會(huì)中風(fēng)
絕大部分中風(fēng)事件,是在腦血管動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生的。隨著年齡的增長(zhǎng)和高血壓、糖尿病、心臟病、高血脂、肥胖、頸動(dòng)脈狹窄、吸煙和家族遺傳等中風(fēng)易患因素的綜合作用,會(huì)導(dǎo)致腦血管的動(dòng)脈硬化。病變較輕,進(jìn)展速度較慢者,不會(huì)出現(xiàn)明顯的腦供血不足,發(fā)生中風(fēng)的可能性也較小,病變程度較重,會(huì)出現(xiàn)腦血管明顯的狹窄或形成小動(dòng)脈瘤。當(dāng)受到外界環(huán)境因素的刺激時(shí),會(huì)在腦動(dòng)脈內(nèi)形成血栓,造成腦梗死,我們稱為缺血性中風(fēng),或者腦動(dòng)脈破裂,造成腦出血,我們稱之為出血性中風(fēng)。此外還可以因?yàn)槟X血管先天性的動(dòng)脈瘤或畸形造成血管破裂,而導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜襄出血。另外也可以因?yàn)樾呐K或動(dòng)脈內(nèi)的血栓脫落而造成腦栓塞,引起神經(jīng)功能障礙。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2018-12-13

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02:45
中風(fēng)后遺癥有哪些
中風(fēng)在急性期治療以后,會(huì)留相應(yīng)的語(yǔ)言不利、半身不遂、口眼歪斜等這些后遺癥。隨現(xiàn)代飲食結(jié)構(gòu)的變化及生活方式的改變,中風(fēng)的發(fā)病率呈逐年升高的趨勢(shì)。治療要根據(jù)這些癥狀進(jìn)行辨證論治,采用活血化瘀、去痰、通經(jīng)活絡(luò)方法來(lái)達(dá)到治療目的。中風(fēng)后遺癥分三期:第一,半身不遂;第二,語(yǔ)言不利;第三,口眼歪斜。針對(duì)肢體的穴位,對(duì)語(yǔ)言不利時(shí),適當(dāng)加上金津玉液,再加上通里穴、列缺穴,點(diǎn)刺放血,對(duì)語(yǔ)言不利情況會(huì)有很大的改進(jìn)。在治療療程上剛開(kāi)始時(shí),一周五次,然后持續(xù)到20次左右,一周三次治療周期。急癥期的4周到8周基本上能好,到重癥可能12周左右出現(xiàn)比較穩(wěn)定情況,療效也會(huì)增進(jìn)。一個(gè)療程是10次,到后期整個(gè)治療過(guò)程,隨針灸的病情的改變,也會(huì)做相應(yīng)些調(diào)整。