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輸尿管結(jié)石病變時(shí)會(huì)引起什么癥狀

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1664509次瀏覽

輸尿管結(jié)石,屬于泌尿系統(tǒng)中常見的一種疾病,一般是腎結(jié)石在排出的過程中,受到阻力堵在輸尿管的狹窄地方導(dǎo)致的,如果輸尿管結(jié)石沒有得到及時(shí)有效的治療,導(dǎo)致結(jié)石沒有排出,結(jié)石可能會(huì)越長越大,而輸尿管結(jié)石病變時(shí)有哪些癥狀呢?

感染:表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難,甚至畏寒發(fā)熱,膀胱刺激癥狀多見于輸尿管下段結(jié)石。

血尿:血尿也是輸尿管結(jié)石的一大癥狀。輸尿管結(jié)石急性絞痛發(fā)作時(shí),可發(fā)生明顯的肉眼血尿,尤其在絞痛伴有結(jié)石排出者。不發(fā)生急性絞痛時(shí),以鏡下血尿多見。

疼痛:多表現(xiàn)為急性絞痛,少數(shù)患者為鈍性腰痛或腹痛。疼痛部位主要是根據(jù)結(jié)石梗阻部位而有所不同。

當(dāng)結(jié)石在上段輸尿管發(fā)生梗阻時(shí),疼痛位于腰部或上腹部,并沿輸尿管行徑,放射至同側(cè)睪丸或陰唇和大腿內(nèi)側(cè)。當(dāng)結(jié)石在輸尿管中段發(fā)生梗阻時(shí),疼痛放射至中下腹部。

不少患者在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石,此前沒有任何癥狀,導(dǎo)致很多患者錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī),引發(fā)很多嚴(yán)重的并發(fā)癥,建議大家保證每半年做一次全身體檢。輸尿管結(jié)石如果久拖不治,可能引發(fā)梗阻和擴(kuò)張積水危及腎臟,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)使腎功能逐漸喪失等嚴(yán)重后果。得了輸尿管結(jié)石的病人應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院治療。

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喝水多小便少是怎么回事
第一,喝水多、小便少考慮的是生理性因素,一些戶外工作者、運(yùn)動(dòng)員、高溫環(huán)境工作的人,那么因?yàn)轶w表的散熱,散發(fā)的汗液比較多,所以說是靠大量的飲水補(bǔ)充體液。因?yàn)橛畜w表散熱、體表散汗,這樣會(huì)帶走大量的水分,所以說尿量必然會(huì)減少,這就是喝水多、小便少的生理性的原因。還有一些原因,出現(xiàn)大量飲水以后小便減少,第一個(gè)考慮是否有腎功能的異常,腎功能異常由于腎臟的功能的減退,那么腎臟的利尿的功能就減少,所以說就可以出現(xiàn)喝很多水,但是不產(chǎn)生大量的尿液。第二個(gè),容易出現(xiàn)喝水多,小便少的原因,就是梗阻因素引起來的。什么叫梗阻因素,只要是在尿液排出體外的任何部分,出現(xiàn)了梗阻、尿液無法排出,自然的尿量就減少,比如輸尿管結(jié)石,雙側(cè)輸尿管結(jié)石,由于結(jié)石堵塞輸尿管,雙側(cè)腎臟產(chǎn)生的尿液,無法從輸尿管排出,自然尿量就明顯的減少。實(shí)際上腎臟產(chǎn)生的尿液并不少,只是由于堵塞、梗阻造成小便量少,出現(xiàn)這種情況少尿,要積極的盡快的進(jìn)行治療,否則很快會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭。那么對于喝水多、小便少的另一個(gè)常見情況多見于老年男性,由于前列腺增生、前列腺的梗阻,尿道排尿困難,膀胱雖然積聚了很多尿液,但是由于排出困難,所以變得小便的量比較少。對于這種情況,要進(jìn)行積極的治療,首先建議進(jìn)行導(dǎo)尿治療,可以把膀胱的尿液導(dǎo)尿出來,這樣解除前列腺的梗阻,使膀胱充盈的尿液排出體外,同時(shí)減少腎臟的負(fù)擔(dān)和壓力。第二,喝水多以后小便少,還可能是由于一些,比如說尿道狹窄、尿道結(jié)石,包括一些嚴(yán)重的包莖,都可以出現(xiàn)這種排尿困難導(dǎo)致的尿少,那么這種情況,對癥進(jìn)行手術(shù)治療就可以解決。
語音時(shí)長 02:46

2021-10-15

63863次收聽

怎么預(yù)防輸尿管結(jié)石
輸尿管結(jié)石是一種常見的病,主要表現(xiàn)疼痛,嚴(yán)重的可以引起腎衰竭,給患者的生活和工作帶來了很大的影響,所以預(yù)防結(jié)石及治療結(jié)石不容小視,下面來總結(jié)一下怎么預(yù)防輸尿管結(jié)石的方法。
幾種典型的輸尿管結(jié)石癥狀表現(xiàn)是什么
現(xiàn)在很多的輸尿管患者一聽到自己得了這個(gè)病就不知道應(yīng)該怎么辦了,因?yàn)榇蠹覍@個(gè)病都有點(diǎn)陌生,其實(shí)只是這個(gè)病在日常生活中不太常見到,但是它的危害還是很大的,下面我們就來看看幾種典型的輸尿管結(jié)石的癥狀有哪些吧!
輸尿管結(jié)石痊愈有哪些方法
輸尿管結(jié)石是泌尿疾病的一種,而且也是尿痛的最大原因之一。該病的成分與腎結(jié)石也是有相似之處的,對該病的治療是我們需要注意的,下面為大家介紹一下輸尿管結(jié)石痊愈的方法有什么?
兩大原因?qū)е螺斈蚬芙Y(jié)石
很多臨床經(jīng)驗(yàn)告訴我們,發(fā)生泌尿系統(tǒng)的原因是尿液理化性質(zhì)的改變和尿內(nèi)晶體濃度的增高,發(fā)生輸尿管的結(jié)石,如果發(fā)病后沒有得到及時(shí)的治療和控制,會(huì)對患者身體帶來很大的傷害,下面我們就來看看哪兩大原因?qū)е螺斈蚬芙Y(jié)石的吧!
輸尿管結(jié)石是怎么排出的
輸尿管結(jié)石一般可以可以通過口服藥物、手術(shù)治療。輸尿管結(jié)石較小時(shí),不一定需要手術(shù)治療,可以通過口服藥物如α受體阻滯劑、坦索羅辛等擴(kuò)張輸尿管,通過多飲水、多活動(dòng)可以促進(jìn)小結(jié)石排出,對于五到六毫米以下的輸尿管結(jié)石或者經(jīng)皮腎鏡或者輸尿管軟鏡手術(shù)之后殘留的結(jié)石,通過多運(yùn)動(dòng)、多飲水,促進(jìn)其排出,加上藥物治療。對于特殊部位的小結(jié)石,如腎臟下端的結(jié)石,可能需要變換體位,如頭低腳高位,雙手扣擊腎區(qū),也可以促進(jìn)結(jié)石排出,此外也可以通過體外物理排石機(jī)排石,患者躺在機(jī)器上,通過機(jī)器的運(yùn)動(dòng)、震動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出,對于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣等含鈣的結(jié)石,術(shù)后可以應(yīng)用拘櫞酸氫鉀鈉,可以達(dá)到縮小結(jié)石、延緩結(jié)石生長的作用,可以促進(jìn)結(jié)石排出,感染性結(jié)石不推薦應(yīng)用該藥。對于體積較大的輸尿管結(jié)石或者保守治療不成功的,應(yīng)該手術(shù)治療,不能認(rèn)為沒有癥狀的結(jié)石和腎積水沒有危險(xiǎn),長期的腎積水會(huì)導(dǎo)致腎功能下降。提示:輸尿管較小的結(jié)石可以通過口服藥物,有利于結(jié)石的排除,對于較大的輸尿管結(jié)石或者保守治療不成功的結(jié)石應(yīng)該手術(shù)治療。
語音時(shí)長 01:34

2020-03-10

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輸尿管鏡鈥激光碎石怎么做
大家對輸尿管鏡鈥激光碎石肯定有一些陌生,它是一種泌尿外科腔鏡微創(chuàng)手術(shù)之一,損害性是比較小的,手術(shù)的過程大概需要1~2個(gè)小時(shí),一定要注意,做完手術(shù)以后以半流質(zhì)食物為主,養(yǎng)成良好的喝水習(xí)慣,不要有劇烈運(yùn)動(dòng)。
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輸尿管結(jié)石手術(shù)后多久拔管
術(shù)后一般常規(guī)會(huì)留置輸尿管支架管,留置時(shí)間根據(jù)不同的手術(shù)方式、輸尿管條件、是否合并輸尿管狹窄等情況有一定的差別。輸尿管結(jié)石手術(shù)目前可以采用輸尿管硬鏡、經(jīng)皮腎鏡或者腹腔鏡或者開放手術(shù)來完成。一般情況下,術(shù)后兩周左右即可拔管。如果合并輸尿管狹窄,或者坎頓性的輸尿管結(jié)石,可能引起輸尿管狹窄的患者,留置時(shí)間要長一些。有些情況甚至?xí)糁脙筛斈蚬苤Ъ芄?,留置時(shí)間可以延長至三個(gè)月左右。對于輸尿管中下段結(jié)石,輸尿管條件非常好、沒有狹窄的患者,手術(shù)碎石時(shí)間較短,術(shù)中可能也不留置輸尿管支架管。輸尿管上段結(jié)石,可通過經(jīng)皮腎鏡手術(shù)碎石取石,如果術(shù)中沒有結(jié)石殘留,有些患者可以嘗試不留置雙J管。
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輸尿管結(jié)石的原因
輸尿管結(jié)石的原因包括代謝性疾病、局部梗阻等等。輸尿管結(jié)石的形成原因有很多,具體情況如下:1、結(jié)石形成原因,例如,代謝性疾病引起結(jié)石,如腎臟結(jié)石往下移動(dòng)到輸尿管,造成輸尿管結(jié)石。另外,飲食,藥物等因素也可引起輸尿管結(jié)石。2、局部梗阻的因素,比如,輸尿管腎盂連接部的先天狹窄,從而導(dǎo)致結(jié)石。狹窄處的梗阻,也可能伴發(fā)感染,造成相互促進(jìn)的惡性循環(huán),相互影響后也可形成結(jié)石。因此,臨床上的輸尿管結(jié)石有很多情況是由腎結(jié)石向下移動(dòng),以及輸尿管本身的畸形而造成。
輸尿管結(jié)石的癥狀
輸尿管結(jié)石有其典型的臨床表現(xiàn),它的典型的表現(xiàn)是腎絞痛合并血尿。這種絞痛往往是發(fā)生在患側(cè),突發(fā)的腰腹部的劇烈疼痛,伴有同側(cè)下腹部會(huì)陰區(qū)的放射性疼痛。血尿可以為鏡下血尿,也可以為肉眼血尿。而這種疼痛往往它的特點(diǎn)是突發(fā)突止,疼痛突然發(fā)生突然中止。對于輸尿管下段的結(jié)石,這種腎絞痛的癥狀并不典型,往往表現(xiàn)為下腹部的墜痛或者像同側(cè)會(huì)陰區(qū)、睪丸、大陰唇的疼痛;還有一部分患者輸尿管下面的結(jié)石表現(xiàn)為劇烈的尿頻、尿急的癥狀,并沒有疼痛的癥狀,與前列腺增生或急性尿路感染極易混淆。還有一些輸尿管結(jié)石停留在輸尿管內(nèi),但是沒有引起梗阻的癥狀,沒有腎積水,它就沒有疼痛的癥狀,往往于體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。
語音時(shí)長 01:28

2019-12-20

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輸尿管結(jié)石有什么癥狀
輸尿管結(jié)石的癥狀非常典型,結(jié)石的病人會(huì)有很深的記憶,很深的感悟。輸尿管結(jié)石的主要癥狀,是非常嚴(yán)重的絞痛,到什么叫非常嚴(yán)重,可以給大家形容一下,疼痛是一種絞痛,而且非常的疼,沒有任何體位能夠改善,在急診看到病人窩著的、躺著的、蜷著的、趴著的,什么姿勢都有的時(shí)候,他只告訴大夫疼得非常厲害,沒有任何姿勢能夠緩解,同時(shí)伴有惡心,嘔吐,甚至血尿,如果有經(jīng)驗(yàn)的泌尿科大夫,根據(jù)病人的癥狀可能都不需要做進(jìn)一步的檢查,就可以初步判斷出這是典型的泌尿系結(jié)石的病人。為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的癥狀,就是由于結(jié)石從輸尿管往下排的過程當(dāng)中,輸尿管會(huì)強(qiáng)烈的蠕動(dòng),但結(jié)石卡在輸尿管里,不能正常排出,輸尿管會(huì)強(qiáng)烈的蠕動(dòng),這時(shí)就會(huì)產(chǎn)生劇烈的絞痛,這也是結(jié)石絞痛的原因。
輸尿管結(jié)石手術(shù)后注意哪些事項(xiàng)
輸尿管結(jié)石一般有兩種方式進(jìn)行治療,第一種就是手術(shù),手術(shù)分為有創(chuàng)的開放手術(shù)和有創(chuàng)的微創(chuàng)手術(shù)??赡苡腥藭?huì)認(rèn)為微創(chuàng)手術(shù)損害相對小一些,從外界來看是這個(gè)道理。但是,實(shí)際上微創(chuàng)手術(shù)對輸尿管本身也會(huì)有影響,比如,下輸尿管鏡,用輸尿管硬鏡的時(shí)候有可能對輸尿管進(jìn)行誤傷,有可能戳穿,有可能對輸尿管粘膜造成損害,輸尿管軟鏡要下翹,可能會(huì)對輸尿管開口造成一些損害。所以,輸尿管本身的損害,術(shù)后會(huì)遇到。同時(shí)做完結(jié)石的手術(shù)以后,輸尿管往往需要下支架,支架也會(huì)對輸尿管起到影響作用,所以,都是需要注意。總體來說,患者的疼痛,出血,感染等是經(jīng)常遇到的并發(fā)癥,比如,手術(shù)時(shí)間久后,下肢可能形成血栓,這一些也是可能會(huì)遇到。
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2019-12-17

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輸尿管鏡術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)
輸尿管鏡是一種纖細(xì)的、由導(dǎo)光纖維、工作腔道和各種不同用途的工作配件構(gòu)成的器械,直徑小,長35厘米至45厘米。輸尿管鏡手術(shù)是通過一細(xì)長的窺鏡,經(jīng)尿道、膀胱、輸尿管口進(jìn)入零點(diǎn)二厘米至零點(diǎn)五厘米直徑的輸尿管,在直視下或借助電視監(jiān)視系統(tǒng),可以很清晰地觀察到輸尿管內(nèi)的病變,如有結(jié)石、腫瘤等,對輸尿管疾病進(jìn)行診斷與治療。輸尿管鏡術(shù)患者出院后要多喝水,勤排尿,少活動(dòng),飲食上以清淡,易消化的食物為主,不要吃辛辣刺激性的食物,不要喝酒,多休息,避免劇烈的運(yùn)動(dòng),因?yàn)榛颊叩捏w內(nèi)還留置的有雙J管,所以患者要按照手術(shù)醫(yī)生出院時(shí)候的醫(yī)囑,術(shù)后及時(shí)到醫(yī)院拔出體內(nèi)的雙J管,這一點(diǎn)是非常重要的。
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2019-10-25

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輸尿管結(jié)石碎石有副作用嗎
結(jié)石大于零點(diǎn)六厘米,不適合自己排石。當(dāng)?shù)昧溯斈蚬芙Y(jié)石的時(shí)候,選擇哪種方法需要看輸尿管結(jié)石的情況。一般來說,結(jié)石大于零點(diǎn)六厘米,不適合自己排石,也不能過大,一般直徑在一個(gè)厘米之內(nèi),體外碎石成功率比較高。體外碎石是一種通過沖擊波原理把結(jié)石擊碎的方法,它本身并沒有跟身體直接接觸,沖擊波接觸到結(jié)石以后,會(huì)產(chǎn)生一個(gè)很強(qiáng)的擊打力量,把結(jié)石打成小塊,小塊碎石隨著尿液可以排出去。但需要知道的是,如果結(jié)石硬度比較高,沖擊波力量有可能擊不碎結(jié)石,這種情況下應(yīng)該及時(shí)的變化治療方案,比如通過微創(chuàng)手術(shù)的方法來解決。
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輸尿管結(jié)石能自己排出嗎
臨床中,輸尿管結(jié)石根據(jù)大小會(huì)選擇一些治療方式。如果輸尿管結(jié)石的直徑小于零點(diǎn)六厘米,一般有自己排出的可能性,但與輸尿管結(jié)石的位置、形狀都有關(guān)系。如果輸尿管結(jié)石超過零點(diǎn)六厘米,單純自己排難度就很高。這個(gè)時(shí)候,一般建議患者做體外碎石,把石頭打成比較小的塊,或打成粉末排出來。這個(gè)時(shí)候一般不疼,但是因?yàn)檩斈蚬芎荛L,一般為16到20公分,輸尿管結(jié)石從輸尿管這么長的過程當(dāng)中走,可能會(huì)卡在某個(gè)地方,發(fā)生腎絞痛。如果發(fā)生腎絞痛,還是需要及時(shí)的處理。所以石頭的大小,是能不能排出的一個(gè)客觀指標(biāo),但是還要綜合考慮患者的臨床癥狀,如果頻繁的絞痛,或頻繁地卡在某個(gè)地方過不去,那個(gè)時(shí)候就不要勉強(qiáng),應(yīng)及早處理,做體外碎石能夠及早治療疾病。