孩子患有黃疸的表現(xiàn)
發(fā)布時間：2020-11-2053346次瀏覽
新生兒在出生后第2～3天出現(xiàn)皮膚、白眼球(鞏膜)和口腔黏膜發(fā)黃，有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯，但手心和腳心不黃，新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種，類型不同，新生兒黃疸的癥狀也有所不同。
1.生理性黃疸表現(xiàn)
新生兒在出生后第2～3天出現(xiàn)皮膚、白眼球(鞏膜)和口腔黏膜發(fā)黃，有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯，但手心和腳心不黃。出生后4～6天最明顯，足月兒在出生后10～14天消退，早產兒可持續(xù)到第3周。也有在兩三天內黃疸即可消退的新生兒。在此期間，小兒一般情況良好，無其他不適表現(xiàn)。
新生兒出現(xiàn)生理性黃疸是一種正常現(xiàn)象，但父母也要注意密切觀察。生理性黃疸一般都比較輕，血中膽紅素濃度較低，不會影響小兒智力。
2.病理性黃疸表現(xiàn)
病理性黃疸可能發(fā)生在出生后24小時以內，或持久不退，或消退后又出現(xiàn)黃疸，或黃疸進行性加重。黃疸程度重，呈金黃色或黃疸遍及全身，手心足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大于(12～15)毫克/分升。
新生兒病理性黃疸還會引起其他疾病的表現(xiàn)，比如核黃疸。發(fā)生時，小兒黃疸明顯加重，開始表現(xiàn)為嗜睡，吸奶無力或嗆奶，肌張力減退。如治療不及時，隨后可出現(xiàn)呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重癥狀。部分患兒死于呼吸衰竭，存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等后遺癥。
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總膽紅素30不嚴重，不必太緊張?？偰懠t素正常值是1.7到17.1，不同化驗手段可能會有細微差別。膽紅素17.1以上到34.2之間，稱為隱性黃疸，無需特殊處理。膽紅素大于34.2，稱為顯性黃疸，可能是進食太多胡蘿卜素，是飲食因素導致的，過兩天會好，不必緊張?？偰懠t素增高可以見于溶血，可以見于肝細胞的病變，如病毒性肝炎的人，藥物性肝損傷的自身免疫性肝病的，還有肝硬化、肝癌、酒精性肝病的病人。肝外膽道的梗阻、膽道的蛔蟲、膽結石、膽道的腫瘤等，都會造成膽紅素往往水平比較高。
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總膽紅素和間接膽紅素偏高是什么病造成的
總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，以總膽紅素增高和間接膽紅素增高為主，首先考慮溶血的問題，溶血包括有自身免疫性溶血性貧血，簡稱自免溶平，還有夜間陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、血型不合的輸血、新生兒的溶血等，此時是間接膽紅素增高為主。若是肝外膽道的梗阻，是以結合膽紅素增高為主，臨床表現(xiàn)不太一樣，梗阻性黃疸黃的呈橘紫色。陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的病人，早上起來時，尿可能會呈濃茶色，逐漸的白天尿量增多，因為是白晝，尿逐漸接近淡黃色，到晚上，隨著睡眠的進一步加深，顏色又越來越深。
黃疸的飲食怎么選擇
新生兒患上黃疸的可能性極其的高，而且大部分的新生兒都會受到黃疸的影響。對于新生兒來說，根本不能進行日常的飲食，需要特殊的飲食護理。在日產生活中，黃疸患者需要采取哪幾方面的飲食護理措施呢?
小兒黃疸的診斷
大部分新生兒在出生后的一周內可以出現(xiàn)皮膚黃染。這主要是由于新生兒膽紅素代謝的特點決定的。如果黃疸的程度較輕，屬于生理性黃疸。家長不必過分緊張。生理性黃疸一般在新生兒出生后2-3天開始出現(xiàn)，出生后4-6天是最黃的時候，7-10天以后逐漸消退。
黃疸的常識是什么
黃疸的常識，最近幾年來，我們發(fā)現(xiàn)很多出生的孩子在開始的幾天都會發(fā)生黃疸的情況，可是很多的年輕的父母沒有經驗，不知道該怎么照顧這樣的孩子，那么，作為家長們，需要了解哪些照顧新生兒黃疸的常識呢?
黃疸最主要的癥狀是什么
黃疸又稱黃膽，俗稱黃病，是一種由于血清中膽紅素升高致使皮膚、黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征。某些肝臟并膽囊病和血液病經常會引發(fā)黃疸的癥狀。通常，血液的膽紅素濃度高于2-3mg/dL(34-51)時，這些部份便會出現(xiàn)肉眼可辨別的顏色，接下來為大家詳細介紹一下黃疸最主要的
黃疸170相當于多少
黃疸170相當于9點多，是屬于正常的黃疸數(shù)值，生理性的黃疸數(shù)值是低于12.9，一般寶寶在15天左右的時候，就會慢慢的自己消退，數(shù)值偏高時，就需要家長帶著寶寶及時的進行有效的治療，通過藍光可以把寶寶體內的膽紅素變低。
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膽紅素偏高的原因
晚期的肝炎，重癥肝炎，明顯肝硬化，都會出現(xiàn)膽紅素代謝異常，某些造血系統(tǒng)疾病，如溶血性貧血，感染，瘧疾，也會出現(xiàn)由于過度的溶血導致間接膽紅素升高。膽紅素升高可以分為生理性的升高和病理性的升高。需要關注的是病理性的升高，包括膽道堵塞引起以直接膽紅素升高為主的像膽道結石，膽道腫瘤，外源性的因素壓迫膽管而導致膽汁的代謝障礙。肝細胞性的黃疸是以間接膽紅素和直接膽紅素均升高為特點的。導致膽紅素異常升高的原因非常多，需要采取相應的檢查，包括抽血，影像學追問家族史以及某些藥物。
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膽紅素高的危害有什么
正常的膽紅素是由于血細胞的破壞，然后在肝臟進行轉化，繼而通過膽汁排泄入腸道，任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，都可能會出現(xiàn)膽紅素的異常升高，需要根據病人的癥狀一些其他的檢查，來判斷膽紅素升高的具體原因。膽紅素異常升高，膽道梗阻會出現(xiàn)膽汁的反流，導致膽汁淤積出現(xiàn)明顯的黃疸，有可能會出現(xiàn)膽汁性肝硬化甚至是肝功能衰竭。另外，膽道的梗阻出現(xiàn)梗阻性黃疸，病人表現(xiàn)為明顯的皮膚瘙癢，以及可能伴隨膽道堵塞合并的感染，出現(xiàn)明顯的膽管炎。對于某些肝臟疾病出現(xiàn)明顯的代謝障礙，膽紅素升高往往意味著病情到了一個相當嚴重的程度，醫(yī)學上稱為酶膽分離，也就是轉氨酶正常而膽紅素異常的升高。
什么是溶血性黃疸
溶血性黃疸是由于大量紅細胞破壞，形成大量的非結合膽紅素，超過肝細胞的攝取、結合與排泌的能力，另一方面，由于溶血造成的貧血、缺氧和紅細胞破壞產物的毒性作用，削弱了肝細胞對膽紅素的代謝功能，使非結合膽紅素在血中潴留，超過正常的水平而出現(xiàn)的黃疸。
溶血性黃疸嚴重嗎
溶血性黃疸大多數(shù)都較為嚴重，如果黃疸進展快，黃疸值比較高，十分危險，不能保守治療，應盡快換血治療，同時用免疫球蛋白治療。盡管如此，也不能保證不留后遺癥，膽紅素腦病發(fā)生的風險比較大，建議完善神經系統(tǒng)功能監(jiān)測。
黃疸的孩子能吃母乳嗎
排除患者溶血感染等等其它方面導致的黃疸，一般不建議停母乳，病理性、母乳性黃疸只需要在吃母乳的同時進行照藍光或者是口服藥物進行退黃治療。建議母乳喂養(yǎng)過程中多觀察，如果母乳黃疸加重，則需停止母乳喂養(yǎng)。母親則平日多注意飲食，避免辛辣刺激食物。
RH溶血怎么治療
RH溶血治療的方法主要是針對高膽紅素血癥，防止膽紅素腦病的發(fā)生。首先是換血治療，這是最有效最快的方法。其次是光療，在換血的同時進行。主要是將小朋友暴露在藍光下，有利于退黃。最后還可以注射一些免疫球蛋白，可以阻斷抑制溶血的減少。
