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脈管炎有可能自愈嗎?這是很多患者及其家屬的心聲。相關(guān)血管科疾病專家建議，得了脈管炎應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)，早治療，防止嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)，采取正確的方法治療脈管炎才是王道。脈管炎是沒有自愈可能的，都需要醫(yī)學(xué)手段干預(yù)治療。

一、一般療法

主要是針對(duì)病因的治療和對(duì)癥治療。首先要嚴(yán)格禁煙、防止受冷、受潮和外傷，但也不能過熱，以免組織需氧量增加。其次，要進(jìn)行患肢鍛煉，促使側(cè)支循環(huán)建立。方法是：病人平臥，患肢抬高45度，維持1—2分鐘，再在床邊下垂2—3分鐘，然后放置水平位2分鐘，并作足部旋轉(zhuǎn)、伸屈活動(dòng)，如此反復(fù)20分鐘，每天數(shù)次。也可作單純步行。

二、藥物治療

1.中藥：

中醫(yī)治療講究辨證施治。陰寒型以陽(yáng)和湯加減;濕熱型以四妙永安湯或苗陳小豆場(chǎng)加減;熱毒型以四妙永安湯加減;氣血兩虧型以顧步湯加減。此外，毛冬青、復(fù)方丹參片等藥物有一定的抗凝、消炎、改善微循環(huán)作用。

2.擴(kuò)血管藥：

由于發(fā)病早期主要是血管痙攣，因此擴(kuò)管藥非常必要。可采用前列腺素El(PGEl)100一200UB加入葡萄糖溶液500m1中靜脈滴注，每日1次，2周為一療程?？僧a(chǎn)生極強(qiáng)的血管舒張和抑制血小板集聚作用。其他擴(kuò)血管藥：除了以上藥物常用的有受體阻滯劑和β受體興奮劑，如普里斯科林、妥拉蘇林等，此外，還有煙酸、紹栗堿等。硫酸鎂溶液有較好的擴(kuò)血管作用，方法是新配制的2.5%硫酸鎂溶液100m1靜脈滴注，每日一次，15天為一療程，間隔2周后可再進(jìn)行第二療程，對(duì)第一、二期病人有較好效果。

抗生素和鎮(zhèn)痛藥：脈管炎晚期并發(fā)潰瘍和感染者，可選用廣譜抗生素進(jìn)行治療。對(duì)持續(xù)而頑固的劇烈疼痛，可用非甾體抗炎藥，盡可能不用或少用嗎啡等易成癮止痛劑。

3.高壓氧療法

采用高壓氧可增加組織氧含量，一般需要治療2—3個(gè)療程。

4.手術(shù)

交感神經(jīng)切除：主要適用于以痙孿為主的患者，可切除同側(cè)2、3、4腰交感神經(jīng)節(jié)和神經(jīng)鏈，可解除血管痙攣，促進(jìn)側(cè)文循環(huán)建立。另外，還可采用游離血管蒂大網(wǎng)膜移植術(shù)、分期動(dòng)靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)等術(shù)式，旨在為缺血組織提供血供。對(duì)肢體遠(yuǎn)端已壞死者，待壞死界限清楚后，需行截肢術(shù)。