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應(yīng)用抗心律失常藥物的注意事項(xiàng)

發(fā)布時(shí)間:2020-11-2066244次瀏覽

心律失常是一種常見(jiàn)的心臟疾病,根據(jù)心律失常的來(lái)源、表現(xiàn)不同分為各種類型。由于患者診斷不同、病情不同、病因不同,在應(yīng)用抗心律失常藥物時(shí)應(yīng)特別注意,嚴(yán)格掌握藥物適應(yīng)證,選擇合適的藥物,同時(shí)考慮藥物的禁忌,給藥劑量需要個(gè)體化。

首次診斷心律失常的患者,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)藥物的電生理作用,患者心律失常的發(fā)病機(jī)制、臨床情況、用藥情況及其他伴發(fā)疾病等情況確定首選藥物。具有心律失常病史的患者,醫(yī)生在選擇藥物時(shí)還應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)患者的抗心律失常用藥史,及患者對(duì)于每種藥物的反映情況。一般除在緊急情況下,最好首先選用很少引起藥源性疾病的藥物。

大部分抗心律失常藥物都具有減慢心率,抑制心肌收縮的作用,對(duì)于伴有嚴(yán)重心臟病的患者,如心臟明顯擴(kuò)大、心力衰竭者,應(yīng)注意藥物的禁忌證,避免在治療心律失常的同時(shí)加重原發(fā)疾病。

由于不同病情的心律失?;颊邔?duì)于抗心律失常藥物的反應(yīng)不同,藥物應(yīng)用劑量個(gè)體差異較大,并且受到很多因素的影響,患者切不可自行選擇用藥劑量,或隨意調(diào)整藥物劑量。另外,肝腎功能不全患者的藥物劑量需要根據(jù)臟器功能情況進(jìn)行調(diào)整。

需要特別提出注意的事項(xiàng):抗心律失常藥物不同于其他藥物,必須在醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用,服用過(guò)程中需要嚴(yán)格遵守用藥時(shí)間及劑量,并且需要密切觀察病情,否則將危及生命。

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參松養(yǎng)心膠囊是減慢心率還是增快心率的
參松養(yǎng)心膠囊有“養(yǎng)心調(diào)心率,快慢都能治”的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),可安全有效治療心律失常。長(zhǎng)期用藥可養(yǎng)心護(hù)心,對(duì)于氣陰兩虛、瘀血阻絡(luò)型心悸也有不錯(cuò)的治療效果,還可以預(yù)防房顫復(fù)發(fā)。但需注意的是,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,且在服藥期間,改善生活方式等,輔助緩解病情。
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心律失常最基本的癥狀是什么
心律失??煞譃榭焖傩院途徛孕穆墒С#景Y狀隨著病情的發(fā)生而發(fā)展,早期癥狀表現(xiàn)為心慌、氣短、胸悶、乏力等,常伴失眠、多夢(mèng);嚴(yán)重時(shí)可有頭暈、黑矇、暈厥等癥狀。中醫(yī)認(rèn)為,心律失常屬“心悸”范疇。臨床上可服用益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)的藥物治療,如參松養(yǎng)心膠囊,可以通過(guò)改善患者心肌供血,改善心室重構(gòu)等作用,對(duì)心律不齊癥進(jìn)行雙向調(diào)節(jié)。還能緩解失眠、多夢(mèng)、心煩等癥狀。除用藥外,患者還應(yīng)調(diào)節(jié)生活方式,合理補(bǔ)充富含鉀鎂的食物。多注意休息,避免疲勞,以免癥狀加重。
心臟總是咯噔一下什么原因
正常人的心臟跳動(dòng)是規(guī)則而勻速的,每次心跳間隔的時(shí)間是一致的,所以稱之為竇性心律。如果有人總是有心臟咯噔一下的感覺(jué),要觀察是偶爾或一過(guò)性的,還是反復(fù)或者是持續(xù)的。如果是一過(guò)性的出現(xiàn)咯噔一下,大多都屬于生理性的,沒(méi)有什么臨床意義,也不用特意去干預(yù)。而反復(fù)發(fā)作的或者持續(xù)的心臟咯噔咯噔這個(gè)感覺(jué),有可能是有器質(zhì)性心臟病的,例如出現(xiàn)了某種心律失常。最常見(jiàn)的心律失常就是心臟早搏,心臟的早搏也叫期前收縮,或叫期外收縮,是一種心房或心室提早的異位搏動(dòng)。健康的人如果發(fā)生早搏,常常是有人為的誘因的,比如情緒激動(dòng)、飽餐、過(guò)度勞累,還有一些其他的誘因。生理性的過(guò)早搏動(dòng)往往持續(xù)比較短,而且也不嚴(yán)重,不用特殊干預(yù)。而器質(zhì)性的病因引起的早搏,就相對(duì)比較嚴(yán)重。一般而言,過(guò)早搏動(dòng),大約40%見(jiàn)于心血管疾病。容易發(fā)生過(guò)早搏動(dòng)的心臟病主要有冠心病、高血壓、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎、心包炎等等。某些心外因素也可以引起過(guò)早搏動(dòng),比如甲亢、低血鉀等等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:31

2021-11-05

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02:44
心慌心跳特別快怎么辦
若出現(xiàn)了心慌心跳特別快,要第一時(shí)間到醫(yī)院就診,明確心慌心跳特別快是生理性因素導(dǎo)致的,還是病理性因素導(dǎo)致的。正常健康成年人心跳范圍在60~100次/分之間,若出現(xiàn)心慌心跳特別快,有生理性因素,也有病理因素,當(dāng)人在情緒波動(dòng)或受到驚嚇時(shí),會(huì)出現(xiàn)心慌心跳特別快;在劇烈運(yùn)動(dòng)過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)心慌心跳特別快的情況,這屬于生理性因素導(dǎo)致的,不需藥物治療和干預(yù),只需要充分休息,平復(fù)心態(tài)就可使癥狀得以緩解;疾病導(dǎo)致心慌心跳特別快,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行原發(fā)病的治療和干預(yù),才能使心慌心跳特別快的情況,可以充分的緩解和改善。
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心慌手抖是什么原因
心慌手抖首先要明確是否過(guò)度勞累、壓力過(guò)大、熬夜等,是否有情緒的異常,比如焦慮、抑郁,其次還要檢查甲功和血糖,明確是否有甲亢或者是糖代謝異常中比較常見(jiàn)的低血糖。糖尿病的患者或者正常人沒(méi)有正常的進(jìn)食,可能會(huì)表現(xiàn)為低血糖、心慌、手抖。老年病人一定要注意有沒(méi)有帕金森綜合癥和老年性震顫,需要正式進(jìn)行心臟相關(guān)的檢查,比如說(shuō)心電圖、心臟彩超,明確有沒(méi)有器質(zhì)性的心臟病的存在。
心跳過(guò)速是心臟病嗎
心跳過(guò)速并不意味著是心臟病,一般來(lái)講,正常人平均每分鐘心跳速度控制在60到100之間,有時(shí)候心跳過(guò)快時(shí)可能會(huì)疑惑是否患上了心臟病。但其實(shí)心跳過(guò)速也可能由于精神過(guò)度緊張、高強(qiáng)度的體力勞動(dòng)以及喝酒所導(dǎo)致,比如在體檢時(shí)過(guò)于緊張也會(huì)導(dǎo)致心跳速度過(guò)快,這都屬于正?,F(xiàn)象的心跳過(guò)速。要判斷是否患有心臟病,需要根據(jù)心電圖、心臟ct與心臟彩超具體判斷。同時(shí)建議患者注意放松心情,適當(dāng)做出調(diào)整,避免情緒大波動(dòng)起伏,勞逸結(jié)合,尤其是在高強(qiáng)度體力之后,要及時(shí)補(bǔ)充能量。
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2021-04-22

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心律失常的病因有哪些
心律失常是由于心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)的異常所引起的心跳的不規(guī)律,可以出現(xiàn)過(guò)快或者過(guò)慢等癥狀。心律失常的病因包括心臟本身的疾病,比方說(shuō)心肌梗塞、瓣膜病、先天性心臟病等等。第二還有高血壓,高血壓可以導(dǎo)致冠心病或者是引起高血壓性心臟病,都會(huì)引起心律失常,第三甲狀腺的疾病,不論是甲亢、甲減都會(huì)引起心律失常。第四是糖尿病。第五是阻塞性睡眠呼吸暫停,這會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩,房顫的發(fā)生。第六是電解質(zhì)的紊亂,尤其是低血鉀等等,它都會(huì)引起心律失常。還有是脫水或者是失血也可以導(dǎo)致各種類型的心律失常。
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2021-01-15

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心律失常如何診斷
心律失常如何診斷?心律失常是因?yàn)樾呐K正常的節(jié)律產(chǎn)生了一些異常的改變,主要的表現(xiàn)就是快于正常心率的心律失常,所以就叫做是快速性的心律失?,F(xiàn)象。心律失常的癥狀表現(xiàn)就是在臨床上會(huì)產(chǎn)生心悸、心慌、并且感覺(jué)胸悶乏力而且還會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦5忍攸c(diǎn)。
心速過(guò)快是什么原因
精神高度緊張,經(jīng)常生氣、動(dòng)怒等不良情緒影響,會(huì)導(dǎo)致心衰過(guò)快;大量飲用咖啡、濃茶、白酒等刺激性飲料,也會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速;藥物刺激,患有心肌炎、心梗、冠心病等心血管疾病,患有甲亢疾病時(shí),也會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)速。
心律失常應(yīng)該做哪方面的檢查
日常生活當(dāng)中大家需要注意心律失常出現(xiàn),有很多的中老年人會(huì)因?yàn)檫@種疾病造成影響,平時(shí)大家需要注意這種疾病的發(fā)作,避免影響到老年人的心臟健康,并且在日常生活當(dāng)中,要注意檢查方法。那么,心律失常的常見(jiàn)檢查方式是什么?
心律失常并非都是頻繁發(fā)作
心律失常是我國(guó)常見(jiàn)的一種心血管病,雖然多數(shù)是良性的,但少數(shù)嚴(yán)重心律失常則因發(fā)生突然,救治成功率低,是發(fā)生心臟性猝死的最主要原因。有資料顯示,我國(guó)每年發(fā)生心臟性猝死的人數(shù)約為54.4萬(wàn),心律失常是最主要的原因,而公眾對(duì)心律失常存不少誤解,認(rèn)識(shí)水平亟待提高。為此,下面請(qǐng)了專家為大家講解一下:
心律失常多久能好
心律失常多久能好,需要根據(jù)能引起心律失常的原因等因素綜合判斷的,并沒(méi)有一個(gè)明確的時(shí)間。心律失常的發(fā)生機(jī)制是心臟內(nèi)的電激動(dòng)形成異常,或電傳導(dǎo)通路異常,或心臟內(nèi)有異位起搏點(diǎn),或者心臟電傳導(dǎo)速度和次序發(fā)生異常等等,導(dǎo)致心臟跳動(dòng)的頻率或節(jié)律出現(xiàn)異常。心律失常有生理性的,也有病理性的。生理性的心律失常,不管是竇性心動(dòng)過(guò)速還是竇性心動(dòng)過(guò)緩,是沒(méi)有必要治療。如果某些因素比如情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)或服用了某些藥物引起心律失常,在去除能引起心律失常的因素后就可以完全恢復(fù)正常。對(duì)于病理性因素引起心律失常,比如冠心病、心肌病、心肌炎,甲狀腺功能異常,貧血等等,在治療上需要針對(duì)原發(fā)病采取積極治療措施。某些病理性心律失??梢灾斡?,比如快速型室上性心律失常,可以通過(guò)射頻消融的方式治愈。但是對(duì)于大多數(shù)的心律失常還不能被治愈,需要通過(guò)藥物、射頻消融術(shù)、安轉(zhuǎn)起搏器或植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫儀等方式治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:05

2020-02-19

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02:43
心律失常是什么癥狀
心律失常的患者在臨床上最常見(jiàn)的癥狀為心悸、心慌、氣短甚至胸悶等,有可能出現(xiàn)早搏甚至短暫的房性心動(dòng)過(guò)速,甚至有頻發(fā)的室早等一些情況。所以如果有心慌、氣短、心悸這種心律不齊的感受,一定建議大家到正規(guī)的??崎T(mén)診就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況安排普通心電圖以及24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查,通過(guò)普通心電圖可以看到患者即刻的心電示波的情況,而24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,可以看到患者一天當(dāng)中24小時(shí)心率的情況。
怎么確診心律失常
確診心律失常需要通過(guò)癥狀以及心電圖、超聲心動(dòng)圖等確診。正常竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng),通過(guò)房室結(jié)再傳到心臟,心臟電活動(dòng)再啟動(dòng)心臟的收縮和舒張。當(dāng)心臟收縮時(shí),有八十毫升血射出心臟,心臟舒張的時(shí)候,血又從靜脈里邊回到了心臟,這樣一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。出現(xiàn)心律失常的時(shí)候,竇房結(jié)可能是慢了或者快了,房室結(jié)或心房發(fā)出另外一個(gè)命令。本身只有一個(gè)竇房結(jié),現(xiàn)在變成兩個(gè)、三個(gè),心房里邊發(fā)出沖動(dòng),是房性早搏。心室里邊發(fā)出沖動(dòng)叫室性早搏,會(huì)出現(xiàn)一些癥狀。如果頻繁不管是房早、室早或者室上速,病人都會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣的癥狀。如果出現(xiàn)心律失常,有心慌的感覺(jué),像突然看見(jiàn)心儀的女孩子,脈搏可以摸到異常跳動(dòng)或者停一下。另外,心電圖可以捕捉到。如果偶發(fā)室性早搏以用二十四小時(shí)浩特來(lái)看,一次抓不到,捕捉多次。如果二十四小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖早搏也很少、病人癥狀也不重,可以不管。一般情況下,小于百分之十都不管,除非是尖端扭轉(zhuǎn)型室速或者短暫的室速。比較嚴(yán)重的,要干預(yù)??词浅掷m(xù)性房顫,還是陣發(fā)性房顫。最后,就是超聲心動(dòng)圖,看心臟的結(jié)構(gòu)大小。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:07

2020-01-02

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心律失常的護(hù)理
在生活中導(dǎo)致心律失常的原因比較多比較復(fù)雜,所以心律失常是一種比較常見(jiàn)的情況,對(duì)于偶爾出現(xiàn)一次的心律失常,通常沒(méi)有什么影響,但是長(zhǎng)期心律失常患者就需要及時(shí)的采取治療和護(hù)理了,那么患上了心律失常的護(hù)理方式是什么呢?