癲癇患者發(fā)作應(yīng)該怎么觀察
癲癇的癥狀較復(fù)雜,具有兩個(gè)基本特征,即反復(fù)性和發(fā)作性。所謂反復(fù)性,是指有第一次發(fā)作后,間隔一段時(shí)間后,肯定會(huì)有第二次、第三次以至多次發(fā)作。即使是最常見的抽搐,如果只發(fā)生一次,也就不具備反復(fù)性,是不能診斷為癲癇的。所謂發(fā)作性,是指癥狀突然出現(xiàn),也突然中止。
癲癇患者發(fā)作時(shí)應(yīng)怎么觀察
1.發(fā)作時(shí)神智清楚不清楚。有沒有意識(shí)喪失,看叫他時(shí)有沒有反應(yīng)。若叫病人時(shí)他不會(huì)說話但事后說“能聽見,但說不出來”,這就不算是意識(shí)喪失。發(fā)作時(shí),掐病兒人中穴和扎針時(shí)有反應(yīng),都不算是意識(shí)喪失。
2.抽搐的時(shí)候,尤其是剛開始抽搐的部位,要分辨是側(cè)肢體還是雙側(cè)肢體;面部有沒有抽搐,如果面部有抽搐,要觀察是左側(cè)還是右側(cè);發(fā)作的形式,是不是突然點(diǎn)頭、彎腰,兩臂是上舉還是下垂,腿抽搐不抽搐,手中物品落地不落地,兩眼睜大還是緊閉,眼球向哪個(gè)方向看等;抽搐持續(xù)的時(shí)間,大概是幾秒鐘還是幾分鐘。
3.發(fā)作的次數(shù),1天大概發(fā)作幾次。如果病程長(zhǎng),一個(gè)月發(fā)作幾次,1年犯幾次。
4.發(fā)作時(shí)有沒有特殊的動(dòng)作,有沒有“自動(dòng)癥”的表現(xiàn)。發(fā)作后的表現(xiàn),是立即清醒,還是有一段意識(shí)模糊的表現(xiàn),有沒有疲勞、頭痛、嗜睡,發(fā)作后有沒有肢體短時(shí)間力弱或不會(huì)動(dòng)的情況。
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