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癲癇患者發(fā)作應(yīng)該怎么觀察

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1651668次瀏覽

癲癇的癥狀較復(fù)雜,具有兩個(gè)基本特征,即反復(fù)性和發(fā)作性。所謂反復(fù)性,是指有第一次發(fā)作后,間隔一段時(shí)間后,肯定會(huì)有第二次、第三次以至多次發(fā)作。即使是最常見的抽搐,如果只發(fā)生一次,也就不具備反復(fù)性,是不能診斷為癲癇的。所謂發(fā)作性,是指癥狀突然出現(xiàn),也突然中止。

癲癇患者發(fā)作時(shí)應(yīng)怎么觀察

1.發(fā)作時(shí)神智清楚不清楚。有沒有意識(shí)喪失,看叫他時(shí)有沒有反應(yīng)。若叫病人時(shí)他不會(huì)說話但事后說“能聽見,但說不出來”,這就不算是意識(shí)喪失。發(fā)作時(shí),掐病兒人中穴和扎針時(shí)有反應(yīng),都不算是意識(shí)喪失。

2.抽搐的時(shí)候,尤其是剛開始抽搐的部位,要分辨是側(cè)肢體還是雙側(cè)肢體;面部有沒有抽搐,如果面部有抽搐,要觀察是左側(cè)還是右側(cè);發(fā)作的形式,是不是突然點(diǎn)頭、彎腰,兩臂是上舉還是下垂,腿抽搐不抽搐,手中物品落地不落地,兩眼睜大還是緊閉,眼球向哪個(gè)方向看等;抽搐持續(xù)的時(shí)間,大概是幾秒鐘還是幾分鐘。

3.發(fā)作的次數(shù),1天大概發(fā)作幾次。如果病程長(zhǎng),一個(gè)月發(fā)作幾次,1年犯幾次。

4.發(fā)作時(shí)有沒有特殊的動(dòng)作,有沒有“自動(dòng)癥”的表現(xiàn)。發(fā)作后的表現(xiàn),是立即清醒,還是有一段意識(shí)模糊的表現(xiàn),有沒有疲勞、頭痛嗜睡,發(fā)作后有沒有肢體短時(shí)間力弱或不會(huì)動(dòng)的情況。

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全身強(qiáng)直并伴有肌肉陣攣抽動(dòng)是一種常見的癲癇發(fā)作類型,全身強(qiáng)直并伴有肌肉陣攣抽動(dòng)的狀態(tài)下,患者會(huì)突然出現(xiàn)四肢肌肉突然抽搐,上肢屈曲,下肢伸直。同時(shí)患者的骨骼肌會(huì)持續(xù)收縮,喉部痙攣發(fā)出叫聲,口部先強(qiáng)張而后緊閉,頸部和軀干先屈曲而后反張,伴隨陣攣性的抽動(dòng),痙攣幅度逐漸增大并延及全身。全身強(qiáng)直并伴有肌肉陣攣抽動(dòng)的情況不僅令患者感到痛苦,還可能對(duì)其身體造成損傷。因此,需要日??拱d癇藥物控制發(fā)作頻率,同時(shí)也需要急救藥物及時(shí)終止發(fā)作。家中可常備地西泮鼻噴霧劑,該藥通過鼻腔給藥,能夠迅速被吸收并發(fā)揮作用,可以有效地終止癲癇發(fā)作。與傳統(tǒng)的口服藥物相比,鼻噴霧劑具有更快的起效時(shí)間,對(duì)于迅速控制癲癇急性發(fā)作具有積極作用。在使用地西泮鼻噴霧劑時(shí),患者或家屬應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo),以確保正確使用。此外,在癲癇發(fā)作時(shí),家屬應(yīng)立即讓患者躺下,保持呼吸道通暢,然后迅速給予適量的地西泮鼻噴霧劑。使用后,患者應(yīng)繼續(xù)保持平躺,并等待癲癇發(fā)作停止。用藥后,如果癲癇發(fā)作5min未終止,應(yīng)及時(shí)撥打120電話,進(jìn)一步就醫(yī)治療。
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癲癇持續(xù)狀態(tài)會(huì)影響腦部發(fā)育嗎
癲癇持續(xù)狀態(tài),指的是癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)或反復(fù)發(fā)作,無法自行緩解的病理狀態(tài)。這種狀態(tài)會(huì)對(duì)腦部發(fā)育產(chǎn)生不良影響,但并不是絕對(duì)的,患者的年齡、發(fā)作的頻率和持續(xù)時(shí)間、是否接受及時(shí)有效的治療等因素都會(huì)對(duì)這一影響產(chǎn)生重要作用。在癲癇持續(xù)狀態(tài)下,大腦神經(jīng)元異常放電持續(xù)存在,會(huì)干擾大腦的正常功能。長(zhǎng)期的異常放電可能導(dǎo)致神經(jīng)元損傷、突觸可塑性改變等,從而影響認(rèn)知、情感和行為等多個(gè)方面的發(fā)展。特別是對(duì)于兒童和青少年,大腦正處于關(guān)鍵的發(fā)育階段,癲癇持續(xù)狀態(tài)可能會(huì)影響大腦皮層的發(fā)育,導(dǎo)致智力發(fā)育遲緩、學(xué)習(xí)能力下降等問題。所以,對(duì)于癲癇患者來說,及時(shí)診斷和治療是非常重要的。建議患者家中常備有癲癇急救藥物,比如地西泮鼻噴霧劑等,以便在癲癇發(fā)作時(shí)家屬可以及時(shí)給藥,迅速控制癥狀,減少對(duì)腦部的損傷。除用藥外,日常生活中的護(hù)理也同樣關(guān)鍵。癲癇患者需要保持規(guī)律的生活作息,避免過度勞累和情緒波動(dòng)。同時(shí),定期進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。
睡覺時(shí)腿會(huì)突然抖一下的原因是什么
睡覺時(shí)腿突然抖一下,那是正常人經(jīng)常遇到的一種現(xiàn)象,一般來說,這個(gè)原因是有兩種可能。白天精神過于緊張,晚上睡覺的時(shí)候腿可能會(huì)抖一下。再一個(gè)就是白天的時(shí)候比較疲勞,比如大腿肌肉比較疲勞,這時(shí)候出現(xiàn)睡覺的時(shí)候抖,也是一種正?,F(xiàn)象。上述的兩種現(xiàn)象都是正常的,作為普通人也好,正常人也好,只需要去關(guān)注一下,并不需要特別的重視,也不一定到醫(yī)院里找醫(yī)生去看。但是必須提醒的是,腿突然抖,如果是經(jīng)常發(fā)生,這可能要到醫(yī)院里,找神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生或者骨科的醫(yī)生,去看一看。比如經(jīng)常出現(xiàn)的抖,出現(xiàn)于癲癇病人,可以看到,突然癲癇病人出現(xiàn)身體的抖動(dòng),但是這種情況應(yīng)該說比較好鑒別,癲癇的病人,在突然出現(xiàn)抖這種情況,可能時(shí)間長(zhǎng)了之后是持續(xù)存在,而不是說是間斷的出現(xiàn)一次、兩次,經(jīng)常是出現(xiàn)一個(gè)比較持久的狀態(tài)。再一個(gè)是老年的朋友,在晚上睡覺的時(shí)候,出現(xiàn)抖動(dòng)或者是痙攣,后來變成持久,這種情況往往是骨質(zhì)疏松或者是缺鈣的一種表現(xiàn)。這也應(yīng)該去醫(yī)院里找醫(yī)生看一看,查一查,是不是有了骨質(zhì)疏松或者缺鈣的這種臨床疾病。這也非常好查,比如說骨質(zhì)疏松就查骨密度,缺鈣不缺鈣可以抽血查一下,看一下鈣是不是低,這是腿抽動(dòng)的一個(gè)常見的原因。第二個(gè)原因,就是老年人往往因?yàn)槟昙o(jì)大了,肢體的功能比較差了,肌肉在受涼之后,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)痙攣收縮,這種痙攣收縮在早期的時(shí)候,可能是偶發(fā)的,在比較重的時(shí)候,可能就是一種持久的、持續(xù)的痙攣狀態(tài),可能還伴隨有疼痛。所以這種情況,病人可能也比較痛苦,應(yīng)該到醫(yī)院里找一下醫(yī)生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:33

2021-10-15

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癲癇病患者日常生活中要注意什么
癲癇病的患者在日常生活中,首先需要注意按時(shí)規(guī)律的服用抗癲癇病的藥物,這是減少癲癇發(fā)作的治療前提,不得隨意減藥或者停藥,以免病情突然發(fā)作,或者加重病情,即使在病情穩(wěn)定情況下,眼要在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量,以至慢慢停藥,并且需要做好復(fù)查,定期監(jiān)測(cè)血壓濃度,以便根據(jù)病情情況及時(shí)調(diào)整用藥劑量。其次,在日常生活中要養(yǎng)成良好的作息規(guī)律,避免熬夜,避免過度勞累,避免抽煙酗酒等不良生活習(xí)慣。另外,值得注意的是,癲癇患者應(yīng)盡量避免從事高空作業(yè)、井下作業(yè)、駕駛等職業(yè)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2021-05-10

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睡眠性癲癇會(huì)白天發(fā)作嗎
睡眠性癲癇會(huì)白天發(fā)作。睡眠性癲癇發(fā)作的時(shí)間多數(shù)是在夜晚,這是由于在夜晚大腦神經(jīng)細(xì)胞放電閾值的數(shù)值會(huì)明顯的低,但是在白天也會(huì)出現(xiàn)發(fā)作的現(xiàn)象。當(dāng)患者出現(xiàn)睡眠性癲癇時(shí),可以根據(jù)患者在發(fā)作的過程中出現(xiàn)的臨床癥狀使用抗癲癇類的藥物,能夠控制住此類疾病的發(fā)作。但如果患者有白天發(fā)作的病情時(shí),就不可選擇開車類和操作機(jī)器類的行業(yè),避免對(duì)身體和經(jīng)濟(jì)造成嚴(yán)重影響。而在日?;颊哌€應(yīng)按時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,做腦電圖的檢查,明確判斷患者的病情程度,調(diào)整后續(xù)的治療方案。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-05-10

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煤氣中毒會(huì)誘發(fā)癲癇
癲癇屬于中醫(yī)學(xué)“癇癥”范疇,俗稱羊角風(fēng)。煤氣中毒后引起癲癇主要是由于大腦短暫缺氧,造成大腦永久不可逆的損害。需要引起患者家屬足夠重視,以防發(fā)作后患者出現(xiàn)意外。
男性癲癇病預(yù)防
對(duì)于一種疾病,最重要的是對(duì)其預(yù)防,而不是等疾病發(fā)生了再去治療,那樣的話就會(huì)好耗費(fèi)更多的人力物力財(cái)力,對(duì)于男性癲癇我們?cè)撛趺搭A(yù)防呢
癲癇性精神障礙怎么治比較好
對(duì)于癲癇性精神障礙患者的治療,不但需要對(duì)精神癥狀進(jìn)行治療,還要從積極考哪個(gè)最典型發(fā)作頻率方面進(jìn)行努力。治療方法主要包括抗癲癇藥物控制癲癇發(fā)作,抗精神病藥物控制精神癥狀。
閃光和電磁波會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)作
電視、電影、電腦游戲屏幕發(fā)出的閃光刺激可以誘發(fā)癲癇發(fā)作,特別是閃爍頻率在9~15次/秒的閃光?;颊呖措娨晻r(shí)應(yīng)減少閃光刺激,盡量不玩電腦游戲。手機(jī)的電磁波也可誘發(fā)癲癇,應(yīng)注意防護(hù)。
癲癇病患者可以進(jìn)行鍛煉嗎?
患上了癲癇并不意味著不可以運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)身體的抵抗力,病情得到控制的癲癇患者也可進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。由于癲癇一般突發(fā)性較強(qiáng),很多人擔(dān)心癲癇病隨時(shí)發(fā)生,所以很多患者都是在家里閉門不出。事實(shí)上,認(rèn)為這種做法是錯(cuò)誤的,當(dāng)人體缺乏運(yùn)動(dòng)后,身體的各種機(jī)能就會(huì)下
癲癇發(fā)作對(duì)身體危害
兒童癲癇對(duì)兒童的危害比較多。第一是心理上的危害。因?yàn)榘d癇發(fā)作沒辦法預(yù)知且是突發(fā)的,所以兒童容易產(chǎn)生緊張、焦慮,甚至?xí)挟a(chǎn)生抑郁的可能性,產(chǎn)生一些自卑感。第二是癲癇發(fā)作本身對(duì)兒童的身體也存在一個(gè)潛在的危害。例如兒童在公共場(chǎng)合或者在危險(xiǎn)的地方,癲癇突然發(fā)作后,兒童容易出現(xiàn)外傷、燙傷的可能性。第三是癲癇的頻繁發(fā)作容易導(dǎo)致腦部的缺血、缺氧,容易引起兒童智力倒退。如果癲癇發(fā)作持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng),在驚厥持續(xù)狀態(tài)下會(huì)出現(xiàn)多臟器受損的可能性,甚至?xí)l(fā)生死亡。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2019-06-06

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難治性癲癇怎么確診
難治性癲癇的確診和頑固性癲癇的診斷相同,是同一個(gè)問題。首先是藥物治療效果不好,診斷癲癇后吃藥效果不好,通過加藥或者是加量都無法改善癥狀;其次,平均每個(gè)月發(fā)作一次,每年發(fā)作十次左右,這時(shí)候就可以診斷為難治性癲癇。國(guó)內(nèi)外的標(biāo)準(zhǔn)略有差別,但是基本上都差不多??傊?,癲癇病人通過正規(guī)的、足量的服用了兩種或兩種以上的抗癲癇藥,仍然每年有十次以上的發(fā)作,大發(fā)作小發(fā)作都算,這種是難治性癲癇。一定要吃藥、一定要有發(fā)作,發(fā)作達(dá)到十次左右,就達(dá)到了診斷難治性癲癇的標(biāo)準(zhǔn)。
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癲癇大發(fā)作時(shí)護(hù)理措施
癲癇大發(fā)作護(hù)理措施包括防止咬舌、嚴(yán)密觀察患者的各種表現(xiàn)等。癲癇大發(fā)作以意識(shí)喪失和全身抽搐為特征,會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活,所以當(dāng)癲癇大發(fā)作時(shí)一定要注意保護(hù)患者。1、防止舌咬傷造成二次傷害??吹桨d癇患者大發(fā)作時(shí),可以將一塊包有紗布的硬物,如壓舌板放在患者的上下磨牙之間,同時(shí)給予側(cè)臥位,頭偏向一側(cè)保持呼吸道的通暢,解開病人的衣領(lǐng)、褲帶、取下假牙等,一定要注意不要過度用力的按壓病人,以免造成骨折。2、嚴(yán)密觀察患者的各種表現(xiàn),比如患者每次抽搐的時(shí)間、抽搐的姿勢(shì)、抽搐時(shí)眼睛向哪一方凝視、抽搐當(dāng)時(shí)的意識(shí)情況、有沒有出現(xiàn)尿失禁等,并及時(shí)呼叫救護(hù)車,送達(dá)醫(yī)院之后應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述患者發(fā)作時(shí)的具體情況,以便醫(yī)生進(jìn)行診治。
癲癇能不能治好
癲癇病經(jīng)過系統(tǒng)正規(guī)的藥物治療,大概70%的患者癲癇癥狀能夠得到控制。癲癇治療的方法包括口服藥物治療和手術(shù)治療。常用的藥物包括丙戊酸鈉、卡馬西平、奧卡西平、妥泰、拉莫三嗪、開普蘭等。對(duì)于藥物難以控制的癲癇可以進(jìn)行手術(shù)評(píng)估。根據(jù)評(píng)估結(jié)果選擇合適的手術(shù)方法,比如癲癇病灶切除術(shù)、顳前葉切除術(shù)等,有很多癲癇患者還是可以治愈的。對(duì)于不能進(jìn)行開顱手術(shù)、藥物難治性的癲癇患者來講,可以選擇神經(jīng)調(diào)控手術(shù),比如迷走神經(jīng)刺激術(shù)、腦深部刺激術(shù)等也能起到不錯(cuò)的效果。
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2018-09-29

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癲癇需要做哪些檢查
癲癇發(fā)作,屬于非常常見的神經(jīng)內(nèi)科的疾病。癲癇的患者目前在全國(guó)有900萬,癲癇的發(fā)病年齡比較廣泛,患者的年齡從嬰幼兒一直到老年,這些人群都可以出現(xiàn)癲癇的發(fā)作。原發(fā)性癲癇就是目前從影像學(xué)檢查,找不到器質(zhì)損害的證據(jù)。繼發(fā)性癲癇能夠找到一些證據(jù),比如腦卒中或者是腫瘤,可以引起一些癲癇患者的發(fā)作。所以,對(duì)于癲癇患者來說,一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診,也要及時(shí)地對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的檢查。一般情況下,對(duì)于癲癇患者來說,常見的一些檢查,主要是一些血液的檢查,比如生化檢查,像肝功、腎功以及血常規(guī)檢查。另外,癲癇患者也需要進(jìn)行尿常規(guī)等等的檢查,然后,癲癇患者還需要進(jìn)行腦電圖的檢查等相關(guān)的檢查。因此,癲癇患者一定要注意做這些檢查。