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肩關(guān)節(jié)的滑膜炎，是有一定自愈可能性的。肩膀滑膜炎大多是由于肩關(guān)節(jié)周?chē)l(fā)生外傷，或者受涼、勞損，或者是局部受到創(chuàng)傷等，而導(dǎo)致滑膜發(fā)生無(wú)菌性炎癥反應(yīng)，引起的局部的腫脹以及疼痛。早期患者發(fā)生輕微的肩膀滑膜炎，沒(méi)有明顯的局部腫脹、疼痛，一般經(jīng)過(guò)患者的制動(dòng)休息，以及局部的熱敷，炎癥物質(zhì)就可以慢慢地自行吸收。同時(shí)，要避免肩關(guān)節(jié)著涼，避免肩關(guān)節(jié)受到反復(fù)的刺激，避免提重物、舉重，還有長(zhǎng)期勞作等，才有自愈的可能性。如果外傷的程度比較嚴(yán)重，或者后期受到持續(xù)的損傷，滑膜的炎癥反應(yīng)就越強(qiáng)，局部的癥狀就會(huì)越嚴(yán)重，患者會(huì)表現(xiàn)為較為劇烈的疼痛，就需要必要的藥物干預(yù)和理療，可以針對(duì)性地服用消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)的藥物，再配合局部熱敷、按摩，以及紅外線照射等物理治療，促進(jìn)炎癥的緩解，減輕疼痛。

滑膜炎發(fā)生最多的關(guān)節(jié)就是膝關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)是人體里非常大的一個(gè)關(guān)節(jié)，它由股骨、脛骨構(gòu)成的脛骨關(guān)節(jié)，以及髕骨和股骨構(gòu)成的髕骨關(guān)節(jié)，兩個(gè)關(guān)節(jié)共同構(gòu)成了膝關(guān)節(jié)。所以圍繞膝關(guān)節(jié)的滑膜組織結(jié)構(gòu)也非常大。當(dāng)滑膜結(jié)構(gòu)出現(xiàn)一些異常的刺激和病變的時(shí)候，就會(huì)產(chǎn)生滑膜炎。鑒別診斷無(wú)非是通過(guò)疾病的病因進(jìn)行鑒別。比方是因?yàn)榕鶎?dǎo)致的關(guān)節(jié)腫脹，里面可能會(huì)合并有關(guān)節(jié)的半月板損傷，可能會(huì)合并有關(guān)節(jié)韌帶的損傷，甚至可能還會(huì)有一些骨折的發(fā)生，關(guān)節(jié)看起來(lái)也會(huì)有腫脹這種滑膜炎的反應(yīng)。但是事實(shí)上，這種外傷所引起的關(guān)節(jié)積液，往往可能存在關(guān)節(jié)腔積血的表現(xiàn)。如果是骨折合并韌帶損傷引起的出血，這種所導(dǎo)致的類(lèi)似于滑膜炎的改變，應(yīng)該把它與單純的滑膜炎進(jìn)行鑒別。單純的滑膜炎反應(yīng)可能是除了滑膜炎癥反應(yīng)所出現(xiàn)的關(guān)節(jié)積液以外，并沒(méi)有其他的軟組織或者半月板的明顯損傷。如果出現(xiàn)了關(guān)節(jié)腔大量的積血，就要注意關(guān)節(jié)里可能會(huì)存在有交叉韌帶的明顯撕裂、側(cè)副韌帶的明顯撕裂，或者是有關(guān)節(jié)內(nèi)的一些韌帶連接結(jié)構(gòu)的撕脫、骨折等，這些需要結(jié)合臨床的一些影像學(xué)檢查，包括X光片、CT以及核磁，對(duì)它進(jìn)行全面的鑒別診斷。通過(guò)癥狀也可以進(jìn)行初步的判斷。單純的膝關(guān)節(jié)滑膜炎的反應(yīng)，患者腫脹、疼痛以及功能障礙的程度，要比合并韌帶損傷，合并半月板損傷，甚至是合并骨折的患者，癥狀會(huì)要輕一些。如果合并韌帶損傷，合并骨折，這些患者的治療原則和方法也比單純的膝關(guān)節(jié)滑膜炎要更加嚴(yán)格，它需要進(jìn)行相對(duì)長(zhǎng)時(shí)間的制動(dòng)，同時(shí)也要對(duì)骨折的嚴(yán)重程度以及交叉韌帶損傷的程度進(jìn)行鑒別。對(duì)于韌帶損傷比較嚴(yán)重的，可能出現(xiàn)斷裂的，要進(jìn)行交叉韌帶的關(guān)節(jié)微創(chuàng)的重建。對(duì)于有明顯骨折，涉及到關(guān)節(jié)面，要進(jìn)行骨折的復(fù)位內(nèi)固定，然后促進(jìn)骨折的早期良好愈合，避免后期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的形成。

左髖關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀：1、急性起病，突發(fā)左髖關(guān)節(jié)疼痛伴痛性跛行或伴大腿、膝前內(nèi)側(cè)疼痛。2、骨盆向左側(cè)傾斜，兩腿長(zhǎng)短不齊，可有患肢比健肢長(zhǎng)0。5-2cm，Allis陽(yáng)性。3、左髖關(guān)節(jié)前方可有壓痛。4、左髖關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)均受限，以內(nèi)旋外展明顯受限。5、左髖關(guān)節(jié)輕度屈曲，無(wú)肌攣縮表現(xiàn)。6、患者左側(cè)Thomas征及4字試驗(yàn)可為陽(yáng)性。髖關(guān)節(jié)滑膜炎又叫暫時(shí)性滑膜炎。3到10歲兒童急性髖關(guān)節(jié)疼痛的原因。男性常見(jiàn)發(fā)病突然。發(fā)病高峰3到6歲，右側(cè)多于左側(cè)，雙側(cè)髖關(guān)節(jié)發(fā)病的占5%。髖關(guān)節(jié)滑膜炎的癥狀是關(guān)節(jié)腫脹，疼痛，功能障礙，肌萎縮，腹股溝處有壓痛，髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收受限，下肢略呈外展、外旋狀，步態(tài)緩慢跛行，快走則跛行明顯?？尚菹?、牽引、理療治愈。

滑膜炎是指滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，形成積液的一種關(guān)節(jié)病變。膝關(guān)節(jié)是全身關(guān)節(jié)中滑膜最多的關(guān)節(jié)，故滑膜炎以膝關(guān)節(jié)較為多見(jiàn)?；な軗p是疾病的起點(diǎn)，所以一旦診斷為滑膜炎，首先要做的就是讓關(guān)節(jié)得到一定的休息，防止滑膜再次受挫、炎癥加重；滑膜炎癥是疾病的過(guò)程，如為細(xì)菌感染引起應(yīng)盡早足量規(guī)范使用抗生素；對(duì)于無(wú)菌性炎癥則要用抗炎鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物，規(guī)律服藥，阻止滑膜繼續(xù)分泌炎性液體，以減輕疼痛、腫脹的癥狀。關(guān)節(jié)腫脹是疾病的表現(xiàn)，所以應(yīng)使用促進(jìn)關(guān)節(jié)積液吸收的藥物，并配合理療，加速關(guān)節(jié)周?chē)难貉h(huán)，盡早消腫。早期的、規(guī)范的、合理的藥物治療是關(guān)節(jié)滑膜炎治療的關(guān)鍵，經(jīng)過(guò)正規(guī)治療后癥狀會(huì)逐漸緩解，積液會(huì)慢慢消失。如果治療延誤、用藥不當(dāng)、休息不夠，滑膜炎可能持續(xù)幾個(gè)月甚至更久，而長(zhǎng)期的滑膜炎癥可加速滑膜、軟骨的老化并增加關(guān)節(jié)腔內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重的細(xì)菌感染和嚴(yán)重的關(guān)節(jié)損害就需要手術(shù)治療。

髖關(guān)節(jié)一過(guò)性滑膜炎需要臥床休息，下肢牽引、制動(dòng)，積液明顯時(shí)需關(guān)節(jié)穿刺吸液。一、指導(dǎo)患者臥床休息。二、同時(shí)進(jìn)行下肢的牽引、制動(dòng)，一般兩到三天后，癥狀消失，七到十天即可下地活動(dòng)，在治療期間不必使用抗生素，也不應(yīng)使用抗生素。另外，若患者髖關(guān)節(jié)積液比較明顯，可以在超聲引導(dǎo)下做關(guān)節(jié)穿刺吸液，以減輕患者的癥狀。髖關(guān)節(jié)一過(guò)性滑膜炎多預(yù)后良好。髖關(guān)節(jié)一過(guò)性滑膜炎，臨床上又稱髖關(guān)節(jié)短暫性滑膜炎，是髖關(guān)節(jié)滑膜的一種非特異性炎癥性改變。發(fā)病年齡是十歲以下的小兒。臨床上多呈良性的發(fā)病過(guò)程，會(huì)造成髖部的疼痛以及活動(dòng)受限，可伴有不同程度的屈曲攣縮表現(xiàn)。其X線表現(xiàn)主要為髖關(guān)節(jié)囊的陰影膨隆，有時(shí)可見(jiàn)腰大肌，以及閉孔內(nèi)肌的陰影腫脹。髖關(guān)節(jié)一過(guò)性滑膜炎，可伴有低熱，不超過(guò)三十八度。其被動(dòng)活動(dòng)，尤其是內(nèi)旋外展以及伸直受限比較明顯。