胃癌的病因及發(fā)病機制分析
發(fā)布時間：2020-09-1657543次瀏覽
胃癌的病因分為內在因素和外在因素，綜合作用誘發(fā)并使體內分泌系統(tǒng)異常及免疫功能長期低下或異常細胞由于某種未知原因逃逸了機體的免疫監(jiān)，最終發(fā)展為機體無法控制其生長的胃癌細胞，則形成癌變過程。
正常人體胃黏膜上皮細胞由干細胞不斷分裂分化并受機體所控制。干細胞有各種原癌基因和抑癌基因，大多數情況下原癌基因特性不表達，不會形成致癌物質，也不能發(fā)育成胃癌細胞。但有胃癌家族史的原癌基因會較容易表達出來，這就是遺傳因素。除了遺傳等內在因素外，還有很多外在的致癌因素，如上述高危人群面臨的各種非遺傳因素，也可直接誘發(fā)或長期破壞胃黏膜屏障使促癌物質更易誘發(fā)干細胞癌基因表達或基因突變而產生致癌物，使新生不成熟的原始細胞不能分化成具有正常功能的胃黏膜上皮細胞，而是變成各種分化程度不良且生長失控的非正常細胞。
癌變過程可達數十年，一旦癌細胞形成且對抗機體免疫監(jiān)測，就會爆發(fā)性生長成肉眼可見的胃癌病灶，局部癌灶不斷生長，便占據正常胃細胞的空間，從而影響胃正常功能，甚至直接侵潤性生長到鄰近組織和器官上而繼續(xù)生長。隨著體內各處癌細胞瘋狂無控制地生長并斷搶奪正常細胞的營養(yǎng)物質，使正常組織器官因營養(yǎng)極度不良而功能衰竭，最終導致胃癌患者死亡。
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經常惡心干嘔是得胃癌了嗎
經常惡心干嘔是消化道常見癥狀，并沒有什么特異性。慢性胃炎、慢性咽炎、胃食管反流病、食物中毒等疾病，都可以引起相關的癥狀，很常見癥狀會是一些惡心干嘔、精神壓力過大、婦女孕期、經期等都可以出現惡心的干嘔的癥狀。常見的消化道腫瘤比如也會出現惡心嘔吐癥狀。所以經常惡心干嘔不一定是胃癌。胃癌患者通常還會伴有上腹部飽脹、隱痛、泛酸、食欲減退、黑便等。當患者出現這些癥狀時，就一定要到醫(yī)院進行相關檢查，尤其是胃鏡檢查，必要時還要進行外部組織穿刺，通過病理活檢來明確診斷，及時治療。
胃癌會不會轉移
胃癌作為惡性腫瘤之一，是有一定的轉移的風險的?？梢苑殖蛇@種近處的轉移和遠處的轉移，對于近處的轉移的話，小到可以轉移到細胞旁邊的這種脈管，還有就是胃部周圍的一個淋巴結，腹膜后的淋巴結以及頸部的這種淋巴結都是比較常見的一個淋巴結的轉移方式，另外還可以通過血型的轉移，轉移到的其臟器，最常見的臟器就是肝臟、肺臟這樣的一個轉移，怎么去判斷有沒有發(fā)生這樣的一個轉移。如果是近處的轉移的話，通常情況下是需要進行一個手術切除顯微鏡去觀察術后的病理，看看周圍的淋巴結有沒有發(fā)生一些早期的轉移，另外如果是這種遠處肝臟，肺臟或者是骨骼的這種轉移的話，是需要做這種影像學的檢查，包括這種肺部的ct，腹盆的一個ct，核磁或者是派克ct，全身的骨掃描，來去判斷有沒有發(fā)生遠處的轉移，因此胃部惡性腫瘤是有可能發(fā)生轉移的，而且進展期胃癌的轉移風險是非常高的。
胃酸過多會不會癌變
癌變就是發(fā)生胃癌的時候，往往都是伴隨胃酸過少，胃酸的分泌功能下降，病人會出現消化不良，這個時候才懷疑有胃癌，也就是說胃有癌變的情況。如果胃酸過多，往往是消化性潰瘍，或者是胃炎、糜爛這些情況有關系。胃酸的分泌主要是在胃里面，有一種細胞長在胃體，它叫B細胞，它通過神經的刺激，或者是胃泌素的刺激，可以使得胃酸分泌增加。有一些慢性胃炎的病人，他可能會表現為胃酸過多、反酸、燒心等，這個時候其實是胃炎的表現。更多見的胃酸分泌過多，跟消化性潰瘍有關系，有一句話叫做NoAcidNoUlcer，就說沒有胃酸就沒有潰瘍，這就意味著胃酸的增多跟潰瘍病的發(fā)生有很大的關系。尤其是十二指腸潰瘍的病人，往往是胃酸分泌過多，病人會出現上腹疼、反酸水、燒心等一系列的表現，還有一類疾病胃食管反流病，它也可以出現胃酸過多，主要表現為反酸和燒心，所以胃酸過多絕大多數都不是癌變。
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早期胃癌一定要手術嗎
早期胃癌一定要進行手術治療。手術治療包括內鏡下切除，如內鏡下粘膜剝離術或者是內鏡下的黏膜切除術；還有外科的手術，局部的胃部的切除。選擇何種手術方式，需要做進一步的檢查判斷早期胃癌病變的浸潤深度。早期胃癌指局限在粘膜及粘膜下層以上的病變，分期較早可以選擇內鏡下的局部的粘膜剝離術，創(chuàng)傷非常小，完整切除率也非常高，而且術后復發(fā)可能性較小。切除早期胃癌后，通常在術后3，6，12個月都要進行胃鏡的檢查，觀察病變切除的情況。
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胃癌擴散到腹腔怎么辦
如果胃癌已經擴散到腹腔，往往是有腹膜的播散性轉移，此時已經失去手術機會，可以選擇放療、化療、中醫(yī)中藥治療、營養(yǎng)支持治療等?？梢宰鑫哥R或腹腔鏡，取得癌組織標本，然后做病理學判斷。根據取到的組織做病理類型，來進行一個精準的病理學診斷，然后根據病理類型的診斷制定一個針對患者的、精準的化療方案進行化療。如果化療效果不好或病人不能耐受，也可選擇放射治療。隨著醫(yī)學的發(fā)展，還有一些其他的精準照射，像伽馬刀都可以用于胃癌的治療，也可以采用中醫(yī)中藥的治療。
腸胃癌的癥狀有哪些呢
在我們身邊，有很多的人會因為誤會而遭受疾病的折磨，當這種疾病出現之后，會造成胃脹痛，還會導致患者深受痛苦，平時大家需要注意這種疾病的癥狀表現上呼吸道感染，會造成出血量大，而且還會造成上腹不適，患上胃癌的具體癥狀是什么?
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胃小彎癌的癥狀
早期患者可能并沒有特異性的癥狀，只是有一些非特異性的消化道不適，甚至輕微的腹脹也有可能是早期的癥狀。等胃小彎癌到了晚期，患者可能會出現消瘦、腹痛等癥狀，甚至出現貧血、黑便。胃小彎癌位于胃小彎部位，屬于惡性腫瘤，胃小彎癌的類型分為隆起潰瘍型、潰瘍型、隆起型三種。胃小彎癌作為一個消化道惡性腫瘤，不管是發(fā)病部位還是分期，都需要靠專業(yè)檢查來明確診斷。胃小彎癌只有靠早期的診斷，以及去醫(yī)院做專業(yè)的檢查，才能得到明確診斷。
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胃癌最明顯的癥狀
胃癌常見的癥狀包括消化系統(tǒng)疾病，如反酸、呃逆、消化不良、腹脹等。還有一些持續(xù)的疼痛，特別是進展期的胃癌，會對胃的肌層、漿膜層以及周邊的組織進行浸潤影響到神經病變。便血，出現便潛血陽性要高度懷疑胃部或腸部的消化系統(tǒng)腫瘤。還有一些腫瘤標志物持續(xù)的升高，比如CEA、CA19-9這一類和消化系統(tǒng)相關的標志物升高，也要警惕是腫瘤的可能性要進行進一步的檢查，特別是標志物經過常規(guī)的治療不見緩解持續(xù)增高，這時候要警惕胃癌或是消化系統(tǒng)的惡性腫瘤病變。
口臭和胃癌有關系嗎
胃癌的發(fā)作的確會導致人的身體出現口臭的癥狀，但并不意味著口臭出現就是胃癌所導致的，也可能是其他原因所導致的。引起人身體出現口臭癥狀的原因有很多種比較常見的因素，主要有心理壓力過大、胃病的發(fā)作、不良的飲食習慣、鼻竇炎等疾病的出現以及口腔病癥的發(fā)作等。
胃癌手術后為什么還會咳血
胃癌是非常嚴重的疾病，很多胃癌患者做完手術以后還是出現了咳血的癥狀，出現這種情況是因為向肺部以及胸膜轉移了，這個時候也應該使用其他的方法來治療，胃癌手術以后也需要做好療養(yǎng)工作，這樣就不會讓咳血的情況發(fā)生。
胃癌早期癥狀是什么
胃癌早期癥狀非常不典型，早期發(fā)現胃癌特別困難。胃癌被早期發(fā)現，是一件太困難的事情，一點典型癥狀都沒有，因為消化道癥狀，跟良性病變區(qū)分不出，所以非常難。早期能發(fā)現，是因為檢查腫瘤標志物，通過腫瘤標志物，再全面檢查，可能會找著部分早期胃癌患者。
什么是EMR治療
EMR是內鏡下黏膜切除術，它的治療主要是針對早期直徑小于兩厘米的黏膜下腫瘤，包括早期胃癌侵潤性度比較低的、沒有淋巴結轉移的早期腫瘤，治療效果極佳。EMR的原理是通過內鏡下在粘膜下層中間注射美蘭注射液、達喜液體，注射兩次后進行內鏡下圈套切除，基本上可以完整地切除病灶。這種治療方法具有創(chuàng)傷低、恢復快等優(yōu)勢，所以，如果患者有直徑小的黏膜下腫物，早期基本上首選EMR治療。
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早期胃癌能治好嗎
對于早期的胃癌患者來說，大部分都是可以治好，治愈率在90％以上。在醫(yī)學上，治愈率叫五年生存率或者是十年生存率，就是說，病人能夠活過五年，或者是活過十年的機會，實際上，如果說一個胃癌病人如果過五年，再發(fā)生復發(fā)的風險，也就會非常低。通常情況下，五年的生存率就是治愈率。對于早期的胃癌患者，進行手術治療，其五年的生存率可以超過90％，所以說，90％以上的早期胃癌患者，可以通過手術的治療方法，來治愈疾病。但是，對于早期胃癌的病人來說，大多數的患者，會沒有明顯的癥狀出現，就會容易難以引起足夠的重視。隨著腫瘤的生長，影響胃功能的時候，才會出現較為明顯的癥狀，但均缺乏特異性，所以要定期去體檢，及早發(fā)現胃癌，就能及早進行治療。
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