什么是霍奇金淋巴瘤

發(fā)布時間：2020-12-1028168次瀏覽

霍奇金淋巴瘤是惡性淋巴瘤的一個獨特類型，是青年人中最常見的惡性腫瘤之一，病變主要發(fā)生在淋巴結(jié)，以頸部淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié)最為常見，其次是縱隔、腹膜后、主動脈旁淋巴結(jié)，下面就為大家介紹一下什么是霍奇金淋巴瘤。

病變從一個或一組淋巴結(jié)開始，很少開始就是多發(fā)性,逐漸由臨近的淋巴結(jié)向遠(yuǎn)處擴散。晚期可以侵犯血管，累及脾、肝、骨髓和消化道等處?；羝娼鹆馨土雠c其他惡性淋巴瘤不同，具有以下特點：

(1)病變往往從一個或一組淋巴結(jié)開始，逐漸由臨近的淋巴結(jié)向遠(yuǎn)處擴散;原發(fā)于淋巴結(jié)外的霍奇金淋巴瘤少見。

(2)瘤組織成分多種多樣，含有一種獨特的瘤巨細(xì)胞即reed-sternberg細(xì)胞(r-s細(xì)胞)。瘤組織中常有多種炎癥細(xì)胞浸潤和纖維化。

病理變化：

肉眼觀：霍奇金淋巴瘤累及的淋巴結(jié)腫大，早期無粘連，可活動，如侵入鄰近組織則不易推動。淋巴結(jié)互相粘連，形成結(jié)節(jié)狀巨大腫塊。切面呈發(fā)白色魚肉狀，可有黃色的小灶性壞死。

鏡下觀：淋巴結(jié)的正常結(jié)構(gòu)被破壞消失，由瘤組織取代，瘤組織內(nèi)細(xì)胞成分多樣由腫瘤性成分和反應(yīng)性成分組成，腫瘤性成分主要是r-s細(xì)胞，反應(yīng)性成分由炎細(xì)胞及間質(zhì)組成，應(yīng)重點掌握r-s細(xì)胞，它具有診斷性意義。典型的reed-sternberg細(xì)胞是一種雙核或多核瘤巨細(xì)胞，體積大，直徑 20~50μm或更大，雙核或多核，細(xì)胞核圓或橢圓形，因為核大，可以為雙葉或多葉狀，染色質(zhì)常圍繞核膜聚集成堆，核膜厚。核中央有一大的嗜酸性核仁，直徑約3~4μm，周圍有一透明暈，最典型的r-s細(xì)胞的雙核面對面的排列，都有嗜酸性核仁，形似鏡中之影，形成所謂的鏡影細(xì)胞，這種細(xì)胞在診斷此病上具有重要意義，故稱為診斷性r-s細(xì)胞。

霍奇金淋巴瘤的腫瘤細(xì)胞除了典型的r-s細(xì)胞外，還有一些瘤細(xì)胞，形態(tài)與r-s細(xì)胞相似，但只有一個核，內(nèi)有大形核仁，稱為單核r-s細(xì)胞或者霍奇金細(xì)胞，這種細(xì)胞可能是r-s細(xì)胞的變異型。單有這種細(xì)胞不足以作為診斷霍奇金淋巴瘤的依據(jù)。其他變異的r-s細(xì)胞常見于本病的一些特殊亞型：①陷窩細(xì)胞，主要見于結(jié)節(jié)硬化型。細(xì)胞體積大，胞漿豐富，染色淡或清亮透明，核大呈分葉狀，常有多個小核仁。用福爾馬林固定的組織，細(xì)胞漿收縮與周圍的細(xì)胞之間形成透明的空隙，好似細(xì)胞位于陷窩內(nèi)，遂取名為陷窩細(xì)胞。②“爆米花”細(xì)胞，見于淋巴細(xì)胞為主型,因核形如爆米花而得名。這些細(xì)胞體積較大，胞漿淡染，核大，常扭曲，呈折疊狀或分葉狀，核膜薄，染色質(zhì)細(xì)，核仁小，可有多個小核仁。③多形性或未分化的r-s細(xì)胞，見于淋巴細(xì)胞消減型霍奇金病。瘤細(xì)胞體積大，大小形態(tài)不規(guī)則，有明顯的多形性,核大，形狀不規(guī)則，核膜厚，染色質(zhì)粗，常有明顯的大形核仁，核分裂像多見，并常能見到多極核分裂。

以上就是關(guān)于什么是霍奇金淋巴瘤的回答，希望上面的內(nèi)容能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?。建議患者朋友能夠定期前往醫(yī)院進(jìn)行檢查。祝愿患者能夠早日康復(fù)。

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