有腎炎病能不能懷孕
發(fā)布時間：2020-11-2057746次瀏覽
腎炎是腎臟病變的一種，而且腎炎的種類多種多樣，那有腎炎病能不能懷孕呢?如果有女性患有腎炎，且想要懷孕的必須要經(jīng)過檢查詢問相關(guān)醫(yī)生，才能確定能否妊娠。而且腎炎能否懷孕與以下因素有關(guān)。
一、腎炎伴有血壓增高的婦女，不宜懷孕。懷孕后約有75％的病人并發(fā)重度妊娠高血綜合征，早產(chǎn)及死胎發(fā)生率極高。當腎炎孕婦發(fā)生妊娠高血壓綜合征時，引起先兆子癇和子癇，此時血壓上升很高并伴有頭痛、眼花、惡心、嘔吐，甚至抽搐等。子癇對孕婦和胎兒的生命威脅很大。此時除積極醫(yī)治外，常常要終止妊娠，以減輕心腎負擔。
二、腎炎如果腎功能未恢復正常者，蛋白尿量增加，達“21+”→“31+”，血中尿素氮或肌酐增高，要預防發(fā)生腎功能衰竭。那樣的病人，不宜懷孕。如果是早期妊娠，應(yīng)行人工流產(chǎn)。
三、患腎炎的婦女，如果腎功能已基本正常，蛋白尿少量(微量或“1+”)，且一段時間的穩(wěn)定期，可以懷孕。但應(yīng)留意休息，增加營養(yǎng)，多吃含有蛋白質(zhì)的食物，補充足量維生素，飲食宜淡，不宜過咸。留意增加身體抵抗力，避免各種感染，定期檢查腎功能。每次產(chǎn)前檢查都要察視水腫、體重增加情況，測血壓，檢查蛋白尿等。僅有少量蛋白尿而不伴有血壓增高者，孕期加強保健，精心監(jiān)護，妊娠結(jié)局一般是良好的。
在專科醫(yī)生指導下血壓正常、腎功正常的已婚女性腎病患者，妊娠的成功率可達95％以上。這說明，部分未生育的已婚女性腎病患者，還是很有機會生育一個自己的健康小寶貝的。
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左側(cè)腎酸脹是什么原因
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腎炎對健康的危害
對腎炎不及時治療的話，患者的腎臟將會受到嚴重損傷，給治療加大難度。腎炎多見于青少年，男性多于女性，對其健康和生長發(fā)育有非常嚴重的影響，因此，大家對其要加以重視。下面看看腎病專家是怎么說的。
患有腎炎是否會影響壽命
慢性腎炎能活多久用什么來權(quán)衡?為什么會得此病?終究能治好嗎?能夠不發(fā)展嗎?慢性腎炎能活多久是不是也要看飲食方面?實際上慢性腎炎能活多久一是看治療，二是與飲食、護理有關(guān)。兩個要素確定著慢性腎炎患者的壽命。
小兒腎炎如何治
小兒腎炎治療分為抗菌治療，藥物治療，激素療法。小兒腎炎最常見原因是鏈球菌感染后的一個腎小球腎炎，腎炎有非常多的一個病理分型。首先要判斷患兒是不是有腎炎，是腎炎還是腎盂炎、還是膀胱炎，還是尿路感染。所以小孩泌尿系統(tǒng)的炎癥是非常多的，首先要明確這個患兒是否是腎炎。腎炎最常見是鏈球菌感染后的一個腎小球腎炎，這也是最常見一個泌尿系統(tǒng)疾病。特點就是在2到1個月兩周之前有一個上呼吸道病史，也就是前驅(qū)感染病史，最常見是化膿性扁桃體炎，因為小兒腎炎、鏈球菌感染后，腎小球腎炎是溶血性鏈球菌感染所致，知道了是溶血性鏈球菌感染所導致一個感染后的一個腎小球腎炎要抗菌治療。首先用青霉素類的藥物進行治療，青霉素過敏也可以用頭孢類的二代頭孢進行抗感染治療，要足量足療程治療。同時要根據(jù)尿常規(guī)的表現(xiàn)和腎臟B超的一個情況，比如是否有高血壓，尿里的白細胞是多少，有沒有尿蛋白，有沒有酮體，給予相應(yīng)的一個治療，最常用的是激素療法。激素分有短程、中程和長程的一個療法，是否應(yīng)用哪一類治療，患兒得了腎炎應(yīng)該及早就醫(yī)，去判斷是否是腎小球腎炎。腎小球腎炎的程度，是否合并了其并發(fā)癥。需要切記臥床休息是非常重要的，在確診小兒腎小球腎炎的時候，至少患兒前期要2到4周，要進行臥床或者是減少運動量。
小兒腎病綜合征復發(fā)后如何治療
小兒腎病綜合癥復發(fā)后怎么治療？首先腎病綜合癥分單純性的腎病綜合征和腎炎性的腎病綜合癥。我們首先明確觀而是單純性的腎病綜合癥，還是腎炎性腎病綜合征，多數(shù)的復發(fā)都表現(xiàn)在腎炎性的腎病綜合癥。那么復發(fā)后是哪一類的復發(fā)？那么是以高血壓為主要表現(xiàn)的，還是血尿有表現(xiàn)的，還是以大量的蛋白尿為表現(xiàn)的，那么還是以氮脂血癥、高膽固醇血癥為主要表現(xiàn)的。不管是哪種表現(xiàn)，我們首先要明確復發(fā)后的一個腎病綜合癥的類型，它還是單純性的腎病綜合癥嗎？是否是腎炎性的腎病綜合癥？那么它首先要看復發(fā)了之后，它的腎功是什么樣子的。那么腎功還在正常范圍內(nèi)，還是說已經(jīng)有了一個腎功能不全的一個表現(xiàn)？那么我們最常見的要看它的血清血里的尿素氮和肌酐的一個水平。如果尿素氮肌酐的一個水平，在正常范圍或者是稍高還達不到腎功能不全的一個地步的話，那么我們復發(fā)后的治療一般情況下，還是首選最常用的治療方式，那么是激素治療以及對癥治療，比如說高血壓，我們要對癥給予降壓治療，比如說我們少尿，那么我們要給予利尿治療。如果有嚴重的水腫，我們主要是利尿減輕水腫的一個治療，同時我們要判斷它激素是否還是敏感的。那么復發(fā)的話，而多數(shù)會出現(xiàn)這種激素依賴，或者激素耐藥的一個情況。那么如果患兒在復發(fā)之后再次應(yīng)用激素，4周8周以內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰了，或者是僅有1~2個加號的話，我們認為它激素還是相對是比較敏感的。如果早期的時候我們采用的是短程的一個療法的話，那么在復發(fā)之后，我們至少要采用中程或者長程的一個療法。那么同時我們要判斷這個患兒在復發(fā)之后有沒有并發(fā)癥，同時要進行并發(fā)癥的一個治療。如果出現(xiàn)了激素耐藥，那么4周8周之后尿蛋白還是2~3個加號以上，這個可能就出現(xiàn)了一個激素耐藥的情況。那么激素耐藥的一個情況我們也不用著急，我們可以加用中藥，比如說雷公藤，如果我們口服雷公藤副作用比較大，患兒不能耐受或者是仍然尿蛋白不能轉(zhuǎn)陰的話，我們還可以用小劑量的細胞毒性藥物，也就是說我們常用的小劑量的環(huán)磷酰胺，給予小劑量的環(huán)磷酰胺之后，大部分患兒是可以緩解的。那么我們具有一個非常傳統(tǒng)的中醫(yī)的治療悠久歷史，所以一般情況下，泌尿系統(tǒng)疾病、小兒腎病綜合癥再復發(fā)后，我們常用的西醫(yī)治療方式，比如說激素治療、中藥治療或者是雷公藤這種治療，或者是小劑量的免疫抑制劑治療之外，我們還可以用一些中藥的湯劑，促進患兒腎病綜合癥的一個環(huán)節(jié)。那么除了一些藥物治療之外，我們還是要強調(diào)一點，就是絕對臥床休息，再復發(fā)之后的4周，我們建議還是要臥床休息。什么時候能夠正常的一個活動，在尿里的阿迪斯激素，也就是紅細胞的一些激素，恢復到正常水平之后，我們才能進行一個簡單的運動和恢復。那么大劑量的體育運動，我們還是建議在徹底恢復一段時間之后，我們在逐漸的增加它的運動量，因此復發(fā)之后的休息療法也是非常重要的。
腎炎都有高血壓嗎
腎炎并不是都有高血壓，腎臟和血壓的關(guān)系確實很密切，不少腎炎患者確實會出現(xiàn)高血壓的癥狀，這種情況叫做腎性高血壓，但并不是說只要患了腎炎就會有高血壓。腎炎引起高血壓的原因主要就是血容量增加、腎內(nèi)升壓物質(zhì)增多和降壓物質(zhì)減少。
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腎炎的治療方法
腎炎的治療方法分為以下幾方面，一般治療、病因治療、藥物沖擊治療和并發(fā)癥的處理。一般治療上包括飲食起居和適當?shù)幕顒?，水腫尿少的要限制鈉鹽和限制入水量，多食用有營養(yǎng)的食物、多休息；對于病因的治療中要找到病因后可根據(jù)病因治療，比如去除感染的病灶，脫離過敏的環(huán)境，合理的使用可以有效的控制尿蛋白的量；其次是激素的治療，通?？梢越o予短期足量的激素沖擊治療，效果不佳的還可以加用細胞毒類的藥物，在免疫活躍的時候還可以進行血漿置換；合并癥的積極處理，主要是針對一些伴有高血壓、糖尿病，甚至有心腦血管病的時候，要積極控制血壓、血糖，減少新的心腦血管事件的發(fā)生，避免使用對腎臟有毒的藥物。
腎炎的早期癥狀
腎炎的患者早期就會有尿量改變的癥狀，最常見的就是夜尿增多，還有可能會出現(xiàn)肉眼血尿以及身體水腫的癥狀，除此之外，高血壓、貧血以及身上發(fā)癢也是腎炎常見的早期癥狀之一。
腎小球腎炎治療
腎小球腎炎治療，根據(jù)臨床的情況，有條件做腎活檢。結(jié)果不同，治療方案不一樣。癥狀輕的隱匿性腎小球腎炎，一般不需特殊治療，只需定期門診隨診，每三個月復查尿常規(guī)，注意蛋白情況，每半年到一年復查腎功能，注意腎功能變化，定期監(jiān)測血壓。稍微嚴重一點的，比如蛋白尿比較多的慢性腎小球腎炎，建議患者做腎活檢，能夠把慢性腎小球腎炎進一步做分型，不同慢性腎小球腎炎的病理診斷不一樣，不同病理類型治療方案也不一樣。比如有的IgA腎病這類，病理類型比較活躍，有活躍的增生病變，需用積極的免疫抑制劑來治療，病理并不活躍，中等的量蛋白尿，僅需用降壓藥來控制蛋白尿。
紫癜性腎炎能治愈嗎
過敏性紫癜性腎炎有治愈的可能性。過敏性紫癜性腎炎經(jīng)常發(fā)生在青少年和小孩，這個也是臨床上比較常見的腎炎的類型。因為紫癜性腎炎從起病開始有的重有的輕，輕癥的是表現(xiàn)為鏡下的血尿和蛋白尿，一般如果要是24小時尿蛋白定量不超過1克，往往不需要特殊的治療，主要針對過敏性紫癜的治療，避免患者反復發(fā)作過敏性紫癜。因為每次重新出現(xiàn)過敏性的皮膚紫癜的表現(xiàn)，腎臟病都有會加重。對于相對來說重一點的，比如說慢性腎小球腎炎范疇，或腎病綜合癥范疇，大量蛋白尿的過敏性紫癜性腎炎，臨床上可能會積極治療。如果要是尿蛋白在1克到2克之間，穿刺出來病理沒有非?；钴S的增生的病變，臨床上可能通常會用一類降壓藥，叫做ACEI類或ARB類的降壓藥來給患者改善蛋白尿。如果要是說腎綜范圍的大量蛋白尿，或病理上有明顯活動的改變，比如說有新月體性的紫癜性腎炎，或毛細血管內(nèi)增生的紫癜性腎炎，可能就要更積極治療，在用降壓藥降蛋白的基礎(chǔ)上，還會給患者激素免疫抑制劑，包括像環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、嗎替麥考酚酯等等，這一類的免疫抑制劑的治療。積極治療后的預后，根據(jù)每個人不一樣，有人對免疫抑制劑反應(yīng)好，臨床上紫癜性腎炎蛋白尿能得到明顯的緩解，也有人反應(yīng)不好，遺留慢性腎小球腎炎的范疇的蛋白尿，后會進展到終末期腎臟病，腎功能不全，慢性腎衰竭。
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