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強直性脊柱炎的病因有以下幾點：1.細菌感染。尤其是消化道的細菌感染，通過研究表明，患有強直性脊柱炎的人群，他們身體內(nèi)的特殊菌群是呈陽性的。2.自身免疫系統(tǒng)存在缺陷。病毒和細菌感染會刺激免疫系統(tǒng)，而免疫系統(tǒng)存在缺陷則會引起異常的免疫反應，進行錯誤的應答。3.家族遺傳。強直性脊柱炎是有一定的遺傳性的，如果有家族遺傳史，那么得病的幾率就會大大增加，同時如果患者有呼吸類疾病，也會引發(fā)該病。4.其他因素。如果身體受到強烈的外傷或者內(nèi)分泌出現(xiàn)紊亂，也都會導致出現(xiàn)該癥狀。如果發(fā)現(xiàn)患有強直性脊柱炎，應立即采取專業(yè)治療，并且不要進行劇烈的體育運動。

強直性脊柱炎是一種好發(fā)于青年男性，以腰背部間斷反復疼痛為主要表現(xiàn)的一種自身免疫病。強直性脊柱炎，過去稱為血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。這種病最主要的特點是反復的腰背部僵硬、疼痛。當然，強直性脊柱炎也可以出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，尤其是大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛。還可以出現(xiàn)虹膜炎，牛皮癬或者經(jīng)常拉肚子等一些關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)。強直性脊柱炎，和免疫功能紊亂相關(guān)，尤其是帶有HLA-B27基因的人可能得這種病的幾率要大一些，但是確切的病因目前還不是非常清楚。帶有HLA-B27基因的這組人，當他遇到某些環(huán)境因素，比如某些腸道感染或者一些惡劣環(huán)境時，可能會誘發(fā)強直性脊柱炎病情的出現(xiàn)或者病情加重。

強直性脊柱炎一般是一種易累及到中軸關(guān)節(jié)和外周關(guān)節(jié)的風濕病。強直性脊柱炎最常見于青年男性或青壯年男性，比如十幾歲到二十多歲階段的年輕小伙子，比如大學生、甚至中學生是疾病的比較高危的人群，如果累及到中軸關(guān)節(jié)出現(xiàn)腰疼和背痛，比如會出現(xiàn)夜間的腰痛、夜間的翻身困難，早起的晨僵，是典型的中軸受累的表現(xiàn)，除腰背疼痛以外可以出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的受累，比如上肢和下肢的大關(guān)節(jié)的受累、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)大關(guān)節(jié)的受累也很常見。中軸關(guān)節(jié)和外周關(guān)節(jié)受累之外，強直性脊柱炎可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)比如眼炎，可以出現(xiàn)所謂的紅眼，眼炎的表現(xiàn)，還可以出現(xiàn)視力的下降，甚至導致失明，所以是很嚴重的關(guān)節(jié)外的并發(fā)癥。眼睛以外常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是腸道的表現(xiàn)，患者易出現(xiàn)反復的腹瀉、像黏液、膿血便、大便里可以有膿、有血，可以合并潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病，也是炎癥性腸病的表現(xiàn)，可能是做為強直性脊柱炎的腸外表現(xiàn)，同樣需規(guī)范化來進行治療，所以年輕的男性如果出現(xiàn)腰疼、背疼或下肢大關(guān)節(jié)的腫痛，應該到風濕免疫科來就診了解是不有強直性脊柱炎的可能。

強直性脊柱炎是風濕免疫科的疾病，主要臨床癥狀為炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不適感、夜間腰部疼痛等，患者查血化驗中通常會有B27陽性；因此B27陽性就參與強直性脊柱炎的發(fā)病，提示遺傳因素與強直性脊柱炎發(fā)病有相關(guān)性。另外，強直性脊柱炎受累的關(guān)節(jié)部位主要在脊柱關(guān)節(jié)和外周大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，除有臨床腰背的晨僵、活動受限，以及腰部疼痛的表現(xiàn)外，如果不經(jīng)過積極治療，還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)毀損，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的肌肉組織竹節(jié)樣改變，導致關(guān)節(jié)的活動受限。強直性脊柱炎的關(guān)節(jié)受累除脊柱以外，還會出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)受累，骶髂關(guān)節(jié)的受累可以表現(xiàn)在炎性背痛、炎性腰痛，髖關(guān)節(jié)受累會表現(xiàn)在關(guān)節(jié)的上樓、下蹲、起立的受限，以及僵硬、疼痛感覺，患者還會出現(xiàn)下肢的不對稱關(guān)節(jié)癥狀，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)腫痛，還會有跟腱的炎癥表現(xiàn)；除關(guān)節(jié)表現(xiàn)以外，還會有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，比如眼睛的虹膜炎，如果不經(jīng)過積極治療就會出現(xiàn)視力下降。因此強直性脊柱炎是有遺傳因素參與，主要累及脊柱關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)，還可以累及髖關(guān)節(jié)、下肢關(guān)節(jié)、不對稱單關(guān)節(jié)的一種炎癥疾病，主要累積年輕男性，青年較多見，也有老年發(fā)病；如果經(jīng)過積極治療，疾病能得到很好的控制。

強直性脊柱炎根據(jù)患者臨床表現(xiàn)和遺傳因素，可以判定患者的臨床表現(xiàn)是否為炎性背疼，也就是夜間有無疼痛、有無晨僵、有無骶髂關(guān)節(jié)疼痛，進行初步判斷。另外強直性脊柱炎的發(fā)病年齡和人群比較特殊，一般青壯年男性多見，患者通常有家族聚集史，所以需要檢測患者的B27基因，需要詢問患者家族史；另外，就是可以查一些血中的炎癥指標，可以觀察炎癥指標是否升高，最重要的是可以做骶髂關(guān)節(jié)的影像學檢查。早期患者可以做骶髂關(guān)節(jié)的核磁，中后期患者因為關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形和關(guān)節(jié)強直，可以拍X光片和CT來判斷。因為強直性脊柱炎的診斷中，重要問題在早期，因為早期治療能很大程度的改善患者預后，維持關(guān)節(jié)的正?；顒庸δ?，防止出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限。所以，強直性脊柱炎診斷不難，可以通過臨床表現(xiàn)、血清學以及影像學綜合判斷，診斷強直性脊柱炎。