怎樣判斷骨質(zhì)增生
骨質(zhì)增生起病緩慢,無全身癥狀,多為50歲以上的中老年。常為多關(guān)節(jié)發(fā)病,也有單關(guān)節(jié)發(fā)病者。受累關(guān)節(jié)可有持續(xù)性隱痛,活動增加時加重,休息后好轉(zhuǎn)。那么,如何診斷骨質(zhì)增生呢?
骨質(zhì)增生大多數(shù)發(fā)生在頸椎和腰椎,手指和膝關(guān)節(jié)處亦可發(fā)生,但比較少見。發(fā)生在頸椎的增生其癥狀在頭部和上肢,又以上肢見多。頸椎本部位沒有明顯癥狀,而上肢癥狀明顯。一般增生在某一側(cè)(不是左就是右),可出現(xiàn)一側(cè)從肩關(guān)節(jié)到上臂、下臂連手指的肌肉內(nèi)一條線的痛、脹、麻感。
當(dāng)右邊手臂有此癥狀時,如果頭部向右邊傾斜則此時癥狀會加重。肌肉內(nèi)的癥狀與天氣變化無關(guān),只與活動有關(guān)。當(dāng)增生部位在腰部時,其癥狀并不在腰部,而是從臀部坐骨神經(jīng)起,沿坐骨神經(jīng)反射到腳后跟處,以小腿肌肉內(nèi)癥狀尤為嚴(yán)重。這就說明是骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)而引起的,基本上可以確診。如果出現(xiàn)在局部某個點,尤其僅在關(guān)節(jié)處,則不應(yīng)視為增生(膝關(guān)節(jié)增生除外),先應(yīng)做風(fēng)濕病的化驗為好。
其他肌肉部位出現(xiàn)痛與骨質(zhì)增生引起的痛是感覺不同的。其他的痛可能同時出現(xiàn)紅腫和發(fā)熱癥狀,而骨質(zhì)增生的痛不產(chǎn)生任何別的癥狀,只是酸痛、麻脹等,時重時輕,病程長,多年不愈,越來越重。
而且應(yīng)排除椎盤脫出的情況,如果有外傷和扭傷時,還是先拍片為好。因為脫出與增生的癥狀是相似的,以免治療不對癥。