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老年癡呆疾病概述

發(fā)布時(shí)間:2020-12-1025192次瀏覽

老年性癡呆也就是我們常說的阿爾茨海默病,是一種隱匿性起病進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)變性疾病,臨床上以多種認(rèn)知功能障礙和行為改變?yōu)樘卣?,是臨床上最常見的癡呆類型,發(fā)病約占整個(gè)癡呆人群的60%。由德國(guó)神經(jīng)病學(xué)家Alois Alzheimer1907年首先描述。本病女性比男性多見,是一種嚴(yán)重影響老年人群生活質(zhì)量的常見病,并給社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)癥狀到死亡的平均病程為5~12年。

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導(dǎo)致老年性癡呆的病因目前尚無定論,可能與遺傳、環(huán)境因素、免疫炎性反應(yīng)、鋁或硅等神經(jīng)毒素在腦內(nèi)蓄積以及血管性因素等使腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)的功能障礙有關(guān),但是有些誘因是比較明確的,如腦動(dòng)脈硬化、大腦損傷、異常染色體基因、腦蛋白變異、病毒感染、代謝失調(diào)和吸煙等。中醫(yī)認(rèn)為老年性癡呆病因以內(nèi)因?yàn)橹?,其發(fā)病由于七情內(nèi)傷,久病耗損,年邁體虛,而致氣、血、痰、郁、瘀等病邪為患,漸致腦髓空虛,或氣血不足,腎精虧耗,痰瘀互阻,腦髓失養(yǎng)。

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老年性癡呆的早期表現(xiàn)有:轉(zhuǎn)瞬即忘,顧前忘后,時(shí)間和地點(diǎn)判斷不清,判斷力降低,抽象思維能力喪失,隨時(shí)亂放物品,行為無常,性格變化和喪失主動(dòng)性等。中期患者遠(yuǎn)記憶和近記憶都有明顯受損,如記不清自己的出生日、有幾個(gè)子女及年齡等。多數(shù)患者表現(xiàn)為對(duì)周圍的事情不感興趣,缺乏熱情,不能完成已經(jīng)習(xí)慣的工作,日常生活也發(fā)生困難。到晚期,患者明顯表現(xiàn)出失認(rèn)、失用、失語(yǔ),甚至四肢僵硬,大小便失禁,終日臥床不起,日常生活不能自理,需要人照顧。

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對(duì)于老年性癡呆至今未能找到有效的治療方法,許多治療方法目前仍處在研究階段。因此,主要是對(duì)癥治療和預(yù)防性治療,治療的目標(biāo)是控制癥狀的加重,延緩病情進(jìn)展,使患者的生活舒適一些。預(yù)防老年性癡呆,在日常生活中也有一些切實(shí)可行的措施,如保持心情舒暢,培養(yǎng)適合自己的生活情趣,合理飲食和良好的生活習(xí)慣,放棄煙酒等,都有助于身體健康。

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老年人說胡話怎么回事
老年人說胡話,主要考慮有以下幾個(gè)方面的原因:1、老年性癡呆:一種以進(jìn)行性認(rèn)知障礙和記憶力損害為主的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為反應(yīng)速度慢或者是遲鈍,對(duì)于經(jīng)常說的話或者想做的事總是一轉(zhuǎn)眼就會(huì)忘記的一種病癥、胡言亂語(yǔ),這種疾病尚沒有特殊的療法,主要依靠藥物延緩衰退的速度,常用藥如腦復(fù)康、腦活索、毒扁豆堿等。另外還要注意患者的心理護(hù)理,平時(shí)要多關(guān)心、尊重病人,鼓勵(lì)他表達(dá)自己的感受,避免刺激患者,幫助患者建立和加強(qiáng)日常生活習(xí)慣,有效的改善生活質(zhì)量。2、顳葉的梗死:當(dāng)腦梗塞發(fā)生在顳葉時(shí)候,患者可出現(xiàn)精神、情感異常,表現(xiàn)為記憶力、注意力下降,表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,思維和綜合能力下降,或人格的改變、胡言亂語(yǔ)等。需進(jìn)行頭顱CT、磁共振成像(MRI)檢查,明確病變范圍,對(duì)癥治療。同時(shí)注意健康飲食,營(yíng)養(yǎng)均衡,禁煙禁酒,低鹽低脂、高纖維、足量維生素飲食,增強(qiáng)體質(zhì),防治感冒等等。3、電解質(zhì)紊亂:如果老年人存在于酸堿平衡異常,營(yíng)養(yǎng)代謝物質(zhì)的缺乏,容易導(dǎo)致譫妄,繼而出現(xiàn)胡言亂語(yǔ)的情況,甚至可能有沖動(dòng)和攻擊的行為,治療關(guān)鍵要針對(duì)病因及時(shí)徹底的治療電解質(zhì)紊亂。另外,平時(shí)在飲食方面建議給患者多吃一些富含營(yíng)養(yǎng)的水果和蔬菜,也要讓患者保持一個(gè)良好的休息狀態(tài)。
癡呆中醫(yī)診斷方法
在我國(guó),老年人的比例越來越大,促使我國(guó)漸漸的向老齡化社會(huì)發(fā)展。這并不是一個(gè)好的現(xiàn)象,因?yàn)檫@樣的話我國(guó)的生產(chǎn)力水平便將逐漸的降低,與此同時(shí),我們也注意到了老齡化帶來的不僅僅是對(duì)社會(huì)的影響,對(duì)個(gè)人也是一樣,癡呆中醫(yī)診斷方法有哪些呢?
癡呆主要癥狀有什么
老年癡呆的出現(xiàn)會(huì)然老人的生活不能夠自理,從而讓老年生活變得十分痛苦,所以我們應(yīng)該好愛護(hù)身邊的老人不要讓老年癡呆危害到他們的生活,老年人在生活中如果出現(xiàn)記憶力衰退,手腳不靈活時(shí),甚至是不認(rèn)識(shí)回家的路,要警惕老年癡呆的出現(xiàn),早做治療才能夠減少它給我們帶來的不必要傷害
老年癡呆的形成原因
老年癡呆的形成原因有哪些呢,為什么會(huì)得老年癡呆呢,老年癡呆癥的發(fā)病率不但沒有下降,反而呈上升趨勢(shì),給自己和周圍的人帶來無盡的痛苦和煩惱,統(tǒng)計(jì),老年癡呆病人的平均生存期為5.5年,老年癡呆癥繼心血管病、腦血管病和癌癥之后,成了老人健康的“第四殺手”,所以及早的了解老年癡呆的病因,下面我們一起來看看。
老年癡呆是否有遺傳
在我們的生活中時(shí)常有老人患上老年癡呆這種疾病,身患老年癡呆癥的人,記憶力減退,反應(yīng)遲鈍,大腦思考功能退化,而且,還有輕微的憂郁癥的癥狀,所以,安慰和關(guān)注是身患疾病的老人了,對(duì)我們這些晚輩們來說是一件重要的事情,但是也有人擔(dān)心著這樣的一個(gè)問題,那就是老年癡呆是否有遺傳呢?
血管性老年癡呆的護(hù)理
老年癡呆這種疾病危害著老年人的身心健康,而血管性老年癡呆是老年癡呆的一種類型,血管性老年癡呆的治療過程也是很長(zhǎng)的,那么,血管性老年癡呆的護(hù)理該怎么做呢?本文我們就給大家介紹血管性老年癡呆癥的護(hù)理措施。
怎么樣預(yù)防癡呆
癡呆是一種精神神經(jīng)癥狀,患者會(huì)表現(xiàn)為行為異常、記憶力減退、性格變化,甚至心智的變化。引起癡呆的原因非常多,包括血管性癡呆、老年癡呆、麻痹性癡呆等,所以預(yù)防上也要從這幾方面做起。首先,血管性癡呆預(yù)防上要積極的治療基礎(chǔ)疾病,控制好血壓、血糖、血脂,防止腦血管病的反復(fù)發(fā)生。對(duì)于老年癡呆,關(guān)鍵在于腦功能的保護(hù)。建議老年人保持樂觀心態(tài),保證足夠睡眠,生活規(guī)律,積極地用腦和用手,要多讀、多念報(bào)紙,做一些益智活動(dòng)。對(duì)于麻痹性癡呆,預(yù)防的關(guān)鍵在于個(gè)人潔身自好,積極地進(jìn)行驅(qū)梅治療。所以,癡呆的預(yù)防要分清引起癡呆的病因,病因治療才是最關(guān)鍵的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2020-02-24

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癡呆能不能治愈
癡呆一般分為血管性癡呆、老年癡呆和麻痹性癡呆,比較罕見的還有皮克氏病、額顳癡呆、路易體癡呆等,不管哪一類型癡呆都不能夠治愈。比如血管性癡呆,是由于反復(fù)的腦血管病以后所引起的一系列智能問題或者行為問題等,是由于腦血管病造成了血管的打擊,腦功能明顯衰退;老年癡呆本身就是神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,隨著年齡的增加,癡呆的情況會(huì)逐漸加重,所以不能夠治愈。對(duì)于麻痹性癡呆,是由于梅毒螺旋體侵犯到神經(jīng)所引起的,神經(jīng)梅毒屬于三期梅毒,神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)生了質(zhì)的變化,所以也不能夠治愈。所以對(duì)于癡呆的患者,只能是用藥來控制癥狀,嚴(yán)防癥狀再次加重,同時(shí)應(yīng)用一些對(duì)癥藥物治療。
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2020-02-24

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癡呆有什么治療方法
癡呆的原因不同,而治療方法不同。對(duì)于血管性癡呆,以治療血管病為主,比如應(yīng)用阿司匹林、氯比格雷、他汀類藥物等,同時(shí)進(jìn)行腦血管病二級(jí)預(yù)防,控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病。對(duì)于老年癡呆,應(yīng)用的治療方案是對(duì)癥治療,如果患者已經(jīng)并發(fā)了焦慮、抑郁,用抗焦慮、抗抑郁藥或者抗精神病的藥物來治療;對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)腦功能問題,可以用腦保護(hù)劑,比如奧拉西坦、吡拉西坦,腦細(xì)胞活化劑,比如說多奈哌齊、美金剛等對(duì)癥治療。對(duì)于麻痹性癡呆,以驅(qū)霉治療為主,比如青霉素。除了用藥以外,家屬要積極地看護(hù),加強(qiáng)心理疏導(dǎo),多與患者交流溝通,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,防止意外的發(fā)生,這些都是治療癡呆的方法。
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2020-02-24

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癡呆不能吃什么
癡呆患者由于本身處于一個(gè)高齡或者有一些其他的并發(fā)癥,所以飲食結(jié)構(gòu)還是比較注意的。如果患者神志清楚能夠自主飲食,建議清淡易消化飲食為主,禁食油膩、辛辣、刺激性的食物,以低鹽、低脂飲食最重要,以新鮮的蔬菜和水果為主。對(duì)于吞咽困難的患者,要積極進(jìn)行鼻飼,下鼻飼管可以有完整的鼻飼飲食,包括能全力或者勻漿膳都可以直接打入,保證患者每天足夠的熱量,防止患者負(fù)氮平衡出現(xiàn)消瘦等其他的并發(fā)癥。對(duì)于已經(jīng)昏迷或不愿意鼻飼的患者,需要進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)的支持。其他的包括心理上、行為上的護(hù)理,家里環(huán)境設(shè)施的擺放,出門后家屬的陪伴都非常關(guān)鍵,防止患者一些意外情況而引起患者生命質(zhì)量的下降。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:10

2020-02-24

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癡呆如何預(yù)防
癡呆預(yù)防要從病因著手。癡呆是一種精神神經(jīng)癥狀,患者會(huì)表現(xiàn)為行為異常、記憶力減退、性格變化,甚至心智的變化。引起癡呆的原因非常多,包括血管性癡呆、老年癡呆、麻痹性癡呆等,所以預(yù)防上也要從這幾方面做起。血管性癡呆預(yù)防上要積極的治療基礎(chǔ)疾病,控制好血壓、血糖、血脂,防止腦血管病的反復(fù)發(fā)生。對(duì)于老年癡呆,關(guān)鍵在于腦功能的保護(hù)。建議老年人保持樂觀心態(tài),保證足夠睡眠,生活規(guī)律,積極地用腦和用手,要多讀、多念報(bào)紙,做一些益智活動(dòng)。對(duì)于麻痹性癡呆,預(yù)防的關(guān)鍵在于個(gè)人潔身自好,積極地進(jìn)行驅(qū)梅治療。所以,癡呆的預(yù)防要分清引起癡呆的病因,病因治療才是最關(guān)鍵的。
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癡呆的飲食禁忌
癡呆患者禁食油膩、辛辣、刺激性的食物。癡呆患者由于本身處于高齡或者有一些其他的并發(fā)癥,所以飲食結(jié)構(gòu)還是比較注意的。如果患者神志清楚能夠自主飲食,建議清淡易消化飲食為主,禁食油膩、辛辣、刺激性的食物,以低鹽、低脂飲食最重要,以新鮮的蔬菜和水果為主。對(duì)于吞咽困難的患者,要積極進(jìn)行鼻飼,下鼻飼管可以有完整的鼻飼飲食,包括能全力或者勻漿膳都可以直接打入,保證患者每天足夠的熱量,防止患者負(fù)氮平衡出現(xiàn)消瘦等其他的并發(fā)癥。對(duì)于已經(jīng)昏迷或不愿意鼻飼的患者,需要進(jìn)行腸外營(yíng)養(yǎng)的支持。其他的包括心理上、行為上的護(hù)理,家里環(huán)境設(shè)施的擺放,出門后家屬的陪伴都非常關(guān)鍵,防止患者一些意外情況而引起患者生命質(zhì)量下降。
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癡呆綜合征是什么原因引起的
癡呆綜合征引起的原因非常多,血管性癡呆、老年癡呆、麻痹性癡呆、額顳癡呆、皮克氏病等都會(huì)引起癡呆。原因不同引起的癥狀也不同,患者出現(xiàn)癡呆綜合征時(shí)必須要引起患者或者家屬的重視,一定要及時(shí)就診于神經(jīng)內(nèi)科,進(jìn)行癡呆量表等相關(guān)的量本評(píng)估,并進(jìn)行頭顱核磁、腦電圖等相關(guān)的檢查,等診斷明確了以后必須要積極的治療。血管性癡呆以積極預(yù)防腦血管病為主,阿爾茨海默氏癥患者應(yīng)用腦保護(hù)劑或者腦細(xì)胞的活化劑等藥物,麻痹性癡呆要進(jìn)行積極的青霉素的驅(qū)霉治療,以延緩患者癡呆的腳步,使患者的生命質(zhì)量得到保障。癡呆綜合征患者必須要得到更多的關(guān)愛,得到更多的護(hù)理,以使患者生命質(zhì)量得到提高。
老年人為什么容易癡呆
人的大腦是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的中樞,而腦皮質(zhì)是精神活動(dòng)最重要的物質(zhì)基礎(chǔ)。大腦的前半部分是負(fù)責(zé)學(xué)習(xí)、記憶、情感、思維等高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的區(qū)域。人的大腦大約有141億個(gè)神經(jīng)細(xì)胞,而成年后每天約死亡10萬個(gè)。衰老的時(shí)候,大腦細(xì)胞可減少10%到20%,甚至有的達(dá)到30%。老年人腦細(xì)胞改變的主要原因是腦細(xì)胞死亡的增加,形成腦皮質(zhì)的萎縮,重量減輕,老年性癡呆患者較同齡人,腦的重量減輕約40%到50%。腦細(xì)胞的減少已可達(dá)到40%到50%。腦萎縮呈彌漫性,而且以額葉最為明顯。由此可見大腦皮質(zhì)的萎縮是老年性癡呆的主要病理基礎(chǔ)。而真正的發(fā)病機(jī)制,目前從這個(gè)研究來看也不是十分清楚的。
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2018-12-13

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癡呆病人有什么表現(xiàn)
對(duì)于癡呆的定義是過去智力正常,但后天智力下降,包括記憶、計(jì)算、言語(yǔ)、推理、思維等能力全面下降,從而可以導(dǎo)致患者的生活能力、工作能力下降。比如在日常生活當(dāng)中,容易忘記事情、丟東西,就是記憶力的下降。比如對(duì)數(shù)字、錢的數(shù)目常常弄錯(cuò),就是計(jì)算能力下降。老年癡呆癥是發(fā)生于老年期的一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。一般來說,癡呆的發(fā)病原因,可能與遺傳因素或者是環(huán)境因素有關(guān)。癡呆病人的臨床表現(xiàn),在不同的個(gè)體之間,并不是完全相同。病人可以出現(xiàn)發(fā)呆、不愛說話、傻笑以及目光呆滯等表現(xiàn)。一般情況下,多考慮是由于老年癡呆癥而引起的表現(xiàn)。除這些表現(xiàn)以外,癡呆病人還可以出現(xiàn)記憶力下降、理解力減退、性格異常、行為異常等多種表現(xiàn)。