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低活動(dòng)性慢性丙肝的疾病進(jìn)展

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1651442次瀏覽

慢性丙型肝炎具有長(zhǎng)期隱匿經(jīng)過(guò)的特點(diǎn),常表現(xiàn)為單項(xiàng)轉(zhuǎn)氨酶活性增高,甚或肝功能檢查結(jié)果正常。這種低活動(dòng)性慢性丙肝在丙型肝炎病毒(HCV)感染中占近80%。

低活動(dòng)性慢性丙型肝炎的疾病進(jìn)展

有學(xué)者曾對(duì)未經(jīng)治療的或?qū)共《局委煙o(wú)應(yīng)答的低活動(dòng)性慢性丙型肝炎患者平均間隔3~5年進(jìn)行重復(fù)肝活檢,結(jié)果13.3%~34%的患者肝纖維化進(jìn)展,而平均間隔12年的再次活檢,則70%的病例肝纖維化加重。肝硬化和肝細(xì)胞癌是慢性丙型肝炎的嚴(yán)重后果,從感染HCV經(jīng)5~40年,10%~44%的患者進(jìn)展為肝硬化,其中15%~20%5年后出現(xiàn)肝功能失代償。2%~5%的HCV感染者和10%~20%的肝硬化患者最終發(fā)展為肝細(xì)胞癌。一般來(lái)說(shuō),輕型患者進(jìn)展較慢。

特別提示:低活動(dòng)性慢性丙型肝炎雖然沒(méi)有什么明顯癥狀,部分檢查指標(biāo)也顯示正常,但這并不代表肝臟沒(méi)有損害,必要時(shí)患者可進(jìn)行肝活檢,真正發(fā)現(xiàn)肝臟損害程度,積極治療,阻斷或延緩低活動(dòng)性慢性丙型肝炎向肝纖維化、肝硬化、肝細(xì)胞癌等的進(jìn)展,并避免或治療可加速疾病進(jìn)展的因素,如飲酒、肥胖、高脂血癥等。

相關(guān)推薦

治療丙肝藥物
如果處在慢性丙型肝炎的階段,沒(méi)有發(fā)生肝硬化,僅僅是抗病毒的話(huà),目前醫(yī)保范圍內(nèi)的抗病毒藥物有三種一個(gè)是夏帆寧,然后一個(gè)是丙通沙,再一個(gè)就是擇必達(dá)。夏帆寧一般適合1b類(lèi)的這種丙型肝炎病患者。然后非1b的丙型肝炎患者,可以選用丙通沙,丙通沙是對(duì)各種基因型都有效的一個(gè)抗病毒藥物。擇必達(dá)也是用在1b型的丙型肝炎病毒患者身上。但是夏帆寧是沒(méi)有蛋白酶抑制劑,所以對(duì)于肝硬化的病人,夏帆寧也是可以用的,但是擇必達(dá)因?yàn)楹械鞍酌傅囊种苿?,?duì)于肝硬化失代償期的病人來(lái)說(shuō),有可能會(huì)加重肝硬化失代償期的各種并發(fā)癥。所以一般如果處在丙型肝炎肝硬化失代償期,建議是夏帆寧的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2021-12-30

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丙肝如何才能檢測(cè)出來(lái)
丙型肝炎病毒進(jìn)入人體以后,會(huì)采用兩種辦法檢測(cè)首先是要檢測(cè)丙肝病毒的抗體,就是有這個(gè)病毒產(chǎn)生的一種蛋白,這種蛋白就叫丙肝抗體,這種檢測(cè)方法比較簡(jiǎn)單快速。如果丙肝病毒的抗體是個(gè)陽(yáng)性,就代表有可能感染了丙肝病毒,會(huì)進(jìn)一步的檢測(cè),血液里面丙型肝炎病毒的定量和分型,如果能夠檢測(cè)到定量是個(gè)陽(yáng)性的,比如說(shuō)體內(nèi)的丙肝病毒是10的3次方,10的5次方,就代表體內(nèi)確實(shí)是含有丙型肝炎病毒的,丙型肝炎病毒總共有六型,會(huì)對(duì)這個(gè)體內(nèi)的丙肝病毒進(jìn)行分型,看處于哪一型,不同的分型治療方法是不一樣的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:56

2021-12-30

62440次收聽(tīng)

01:33
丙肝抗體陽(yáng)性是什么意思
丙肝抗體指的就是一種病毒產(chǎn)生的抗體,這個(gè)病毒叫丙型肝炎病毒。丙型肝炎病毒是一種嗜肝的病毒,它進(jìn)入人體以后,主要在肝細(xì)胞內(nèi)生活。丙肝病毒進(jìn)入人體以后會(huì)產(chǎn)生抗體,如果能夠從體內(nèi)檢測(cè)到抗體,就說(shuō)明體內(nèi)感染了丙肝病毒。如果丙肝抗體是陰性,就說(shuō)明體內(nèi)沒(méi)有丙肝病毒;而丙肝抗體出現(xiàn)陽(yáng)性以后,我們就需要做進(jìn)一步的檢查,明確體內(nèi)病毒的定量是多少,以及丙肝病毒對(duì)肝臟造成的損傷是處于肝炎階段,肝硬化階段還是已經(jīng)出現(xiàn)了肝癌。
丙肝怎么查出來(lái)
可通過(guò)HCV抗體、HCVRNA定量檢測(cè)診斷丙肝。丙肝是一種較常見(jiàn)的傳染病,也是輸血后傳播性肝炎最常見(jiàn)的一種類(lèi)型,首先要通過(guò)丙肝抗體檢測(cè)是否感染了丙肝病毒,如果丙肝病毒抗體為陽(yáng)性,則需要進(jìn)一步檢測(cè)丙肝病毒RNA定量,如果病毒定量為陽(yáng)性,那么丙肝病毒就能被診斷出來(lái)。與此同時(shí),要進(jìn)一步檢查肝功能,肝膽系統(tǒng)彩超等指標(biāo),綜合評(píng)估丙肝的情況,進(jìn)一步積極抗病毒治療,丙型病毒性肝炎患者一旦確診,必須及時(shí)給予治療,因?yàn)樵摬】蓪?dǎo)致肝硬化,甚至肝癌,影響患者壽命。丙型病毒性肝炎目前只要給予正確治療,患者能夠痊愈,幾乎都能治愈,所以治療很重要,也很有效。更重要的是及時(shí)發(fā)現(xiàn),丙型病毒性肝炎患者臨床癥狀較輕,所以丙型肝炎多數(shù)是檢測(cè)出來(lái),而不是患者自行發(fā)現(xiàn),患者本身沒(méi)有不適,很少感覺(jué)到。目前新型口服抗病毒藥物應(yīng)用于臨床后,丙肝在短期內(nèi)就能完全治愈。因此,對(duì)丙肝的早期診斷和治療至關(guān)重要。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2021-06-09

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關(guān)于體液傳染丙肝嗎
丙肝病毒是病毒性肝炎的一種,也目前全球知名的傳染性疾病的一種,丙肝傳染途徑包含:性接觸傳播、母嬰傳播、血液傳播,密切的生活接觸造成的血液體液接觸也是感染丙肝的重要原因,那么體液傳染丙肝嗎,我們一起來(lái)了解一下。
丙肝表面抗體是什么
生活中的病毒是有很多的,病毒會(huì)導(dǎo)致很多疾病的發(fā)生,相信很多人都知道肝炎對(duì)人體的傷害,并且肝炎分為很多種,有甲肝、乙肝、丙肝,其中丙肝的傳染性非常的高,在對(duì)人體產(chǎn)生威脅的同時(shí)還威脅的他人的健康,那么,丙肝表面抗體是什么意思呢?
丙肝能被治愈好嗎
中國(guó)是乙肝大國(guó),你所不知道的是,中國(guó)還是丙肝的高發(fā)國(guó)家,目前,我國(guó)丙型肝炎病例報(bào)告正逐年增多,嚴(yán)重威脅著人們的健康,那么丙肝能被治愈好嗎
病毒性丙肝嚴(yán)重嗎
丙型肝炎對(duì)人的危害并不遜色于乙型肝炎,此病病程較長(zhǎng),且具有相當(dāng)?shù)碾[蔽性,極有可能在十幾年后發(fā)展成肝硬化或是肝癌,那么,病毒性丙肝嚴(yán)重嗎,危害有哪些呢,下面我們來(lái)看一下以下相關(guān)介紹,相信會(huì)找到答案。
關(guān)于丙肝遺傳嗎的相關(guān)介紹
丙肝同乙肝一樣屬于病毒性肝炎的范疇,但是由于我國(guó)內(nèi)丙肝患者相比較乙肝少,因此不為大家所熟知和認(rèn)識(shí),而正是因?yàn)檫@種無(wú)知,很多患者在不知不覺(jué)中沾染上了丙肝病毒都沒(méi)有自覺(jué)發(fā)現(xiàn),最后發(fā)展為重癥肝炎危及到生命健康的時(shí)候欲哭無(wú)淚,那么丙肝遺傳嗎?
丙肝是怎么回事
丙型肝炎由丙肝病毒感染后引起肝臟炎癥損傷,分為急性丙型肝炎和慢性丙型肝炎。丙肝癥狀:急性丙肝和慢性丙肝的癥狀都比較隱秘,患者偶爾感覺(jué)乏力不適,容易被忽略掉。一、急性丙型肝炎:事實(shí)上臨床上看到的急性丙型肝炎相當(dāng)少。因?yàn)榧毙员透窝装Y狀很輕微,很容易忽略,很容易錯(cuò)過(guò)急性期進(jìn)入到慢性期,通過(guò)胃鏡腸鏡手術(shù)前篩查被偶然發(fā)現(xiàn)。典型的急性丙型肝炎,比如近期內(nèi)大量輸血,輸血以后三到六個(gè)月出現(xiàn)肝功能異常,丙肝病毒抗體陽(yáng)性,RNA陽(yáng)性,考慮有急性丙型肝炎。往往被忽略掉,沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)。二、慢性丙型肝炎:丙型肝炎在急性期沒(méi)有能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),超過(guò)半年攜帶有病毒叫慢性丙型肝炎。病情進(jìn)入到慢性肝炎階段,病人癥狀更輕微更隱秘,偶爾感覺(jué)到乏力,但是大部分病人沒(méi)有癥狀,而是通過(guò)術(shù)前檢查被發(fā)現(xiàn),從而得以確診。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2020-03-10

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02:37
丙肝要注意什么
如果發(fā)現(xiàn)了丙肝病毒的感染,一定要看進(jìn)一步看看丙肝病毒定量是否是陽(yáng)性的。如果丙肝病毒定量陽(yáng)性,可能進(jìn)一步得做丙肝的基因分型檢測(cè),采取有效的口服藥物治療?,F(xiàn)有的小分子化合物治療的周期只有12周,治療的有效率卻高達(dá)90%以上。另外在治療過(guò)程中,也需要定期到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)化驗(yàn),來(lái)發(fā)現(xiàn)這個(gè)藥物是否存在不良反應(yīng),或者跟現(xiàn)有的一些服藥之間是否存在藥物的交互作用,以期達(dá)到非常好的治療效果。另外停藥之后也應(yīng)該在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行定期隨訪(fǎng),避免將來(lái)停藥之后可能存在的復(fù)發(fā)不被所知。
如何治療丙肝
丙肝的治療主要的是抗病毒治療,采用干擾素的治療,利巴韋林治療。丙肝是丙型病毒性的肝炎,是有傳染性的肝臟疾病,是可以通過(guò)性生活,血液傳播,母嬰垂直感染,治療丙肝主要的是用來(lái)抑制病毒,調(diào)節(jié)免疫療法,保肝藥的應(yīng)用,中藥的調(diào)料,提高免疫功能,修復(fù)肝損害等。丙肝要及時(shí)治療,丙肝病毒是可以完全清除掉的,所以丙肝是可以被治愈的。還要采取合理的營(yíng)養(yǎng)飲食,飲食要清淡,多吃新鮮的蔬菜水果,包括水果,豆類(lèi),魚(yú)類(lèi),少吃糖,少吃含脂肪類(lèi)太高的食物,不要喝酒,不要抽煙,不要吃的太油膩,不要吃辛辣刺激的食物,不要過(guò)度的盲目增加補(bǔ)品,不要亂用抗生素和激素,適當(dāng)?shù)男菹ⅲ灰疽?,不要過(guò)度勞累,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),利于病情的恢復(fù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2019-12-30

59901次收聽(tīng)

01:47
丙肝喝酒的危害
丙肝指感染了丙型病毒導(dǎo)致的肝臟的炎癥。酒主要的成分就是乙醇,乙醇在體內(nèi)可以代謝成乙醛,乙醛對(duì)肝細(xì)胞是有損傷的,可以導(dǎo)致肝臟細(xì)胞的炎癥,也可以導(dǎo)致肝纖維化,也可以導(dǎo)致肝硬化,進(jìn)一步發(fā)展,也可以導(dǎo)致肝癌。丙肝病毒導(dǎo)致肝感染人體導(dǎo)致了丙型肝炎。酒精乙醇代謝成乙醛也可以導(dǎo)致酒精性肝炎,兩種肝炎加起來(lái),后果就更加嚴(yán)重,病情會(huì)發(fā)展得更快,更加容易出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化和肝癌。所以說(shuō)患有丙肝的病人還是不能喝酒的,否則會(huì)加重肝臟病情的發(fā)展。
01:59
丙肝是什么
丙型肝炎是病毒性肝炎的一種,它和乙型肝炎一樣,都是慢性的病毒導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)非常嚴(yán)重的肝硬化和肝癌。丙型肝炎病毒是一種RNA病毒,在檢測(cè)時(shí)對(duì)試劑的要求比較高,如果試劑非常靈敏,它能夠測(cè)得比較好,如果試劑檢測(cè)有問(wèn)題,它可能會(huì)出現(xiàn)假陰性。丙肝病毒的傳染更多的是輸血途徑,日常生活接觸傳染丙肝的機(jī)會(huì)較少。綜上所述,丙型肝炎應(yīng)該非常受重視,它是一個(gè)可以治療的疾病,也是導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問(wèn)題的疾病,如果有危險(xiǎn)的輸血史或者接觸史,應(yīng)該去檢查丙肝相關(guān)的指標(biāo),需要時(shí)做相應(yīng)的治療。
01:58
丙肝傳播途徑
丙型傳播途徑有母嬰垂直傳播、血液傳播、性傳播、醫(yī)源性傳播。一、患有丙肝的孕婦可能會(huì)把丙肝病毒傳染給嬰兒,這個(gè)過(guò)程主要通過(guò)產(chǎn)道感染,真正的宮內(nèi)感染出現(xiàn)的幾率比較低。二、血液傳播是國(guó)內(nèi)最常見(jiàn)的一種傳播方式,現(xiàn)有的很多丙肝患者都是在60年代70年代初通過(guò)大量輸血傳染的丙型肝炎病毒。三、男性攜帶有丙肝病毒,其精液以及唾液當(dāng)中都會(huì)存在丙肝病毒,就有可能會(huì)通過(guò)性接觸使其性伴侶感染發(fā)病。四、與吸毒者共用針頭導(dǎo)致的有創(chuàng)性的醫(yī)源性傳播方式。日常接觸不會(huì)傳播丙肝。