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怎樣確診支氣管擴張

發(fā)布時間：2020-12-1027851次瀏覽

怎樣確診支氣管擴張?支氣管擴張這種疾病要想有很好的治療效果就要早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，首先我們要及時的確診支氣管擴張，要想支氣管擴張得到確診需要通過專業(yè)的檢查才能有準確地結(jié)果，具體的檢查方法請看下面的介紹。

1、有低氧血癥

感染明顯時血白細胞升高，核左移。痰有惡臭，培養(yǎng)可見致病菌。藥敏的細菌學(xué)檢查，針對囊性纖維化的sweat試驗、血清免疫球蛋白測定(B淋巴細胞)、淋巴細胞計數(shù)和皮膚試驗(T淋巴細胞)、白細胞計數(shù)和分類(吞噬細胞)、補體成分測定(CH50、C3、C4)。

2、肺功能檢查

一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能損害為漸進性，表現(xiàn)為阻塞性通氣障礙，F(xiàn)EV1、FEV1/FVC、PEF降低。殘氣量/肺總量比值殘氣占肺總量百分比增高。后期可有低氧血癥。

3、X線胸

可無異常(占百分之十)或肺紋理增多、增粗，排列紊亂。囊狀支氣管擴張在胸片上可見粗亂肺紋理中有多個不規(guī)則蜂窩狀(卷發(fā)狀)陰影，或圓形、卵圓形透明區(qū)，甚至出現(xiàn)小液平，多見于肺底或肺門附近。柱狀支氣管擴張常表現(xiàn)為“軌道征”，即在增多紋理中出現(xiàn)2條平行的線狀陰影(中央透明的管狀影)。

4、胸部HRCT：CT檢查

對支氣管擴張顯示能力取決于CT掃描方法、擴張支氣管的級別及支氣管擴張的類型，CT診斷囊狀支氣管擴張較柱狀擴張可靠性更大。支氣管擴張的CT表現(xiàn)與支氣管擴張類型、有無感染及管腔內(nèi)有無黏液栓有關(guān)。

5、支氣管鏡纖維支氣管鏡檢查

通過纖支鏡可明確擴張、出血和阻塞部位?？蛇M行局部灌洗，取得灌洗液作涂片革蘭染色或細菌培養(yǎng)，對協(xié)助診斷及治療均有幫助;通過支氣管黏膜活檢可有助于纖毛功能障礙的診斷。

6、支氣管造影

支氣管碘油造影是傳統(tǒng)的確診支氣管擴張癥的方法，可確定病變的存在，明確病變的部位、性質(zhì)及范圍，可為外科手術(shù)指征和切除范圍提供重要的參考依據(jù)。造影前要控制急性炎癥，盡可能減少痰量，造影后應(yīng)采取體位引流，使造影劑能及時排出。據(jù)99健康網(wǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，近幾年HRCT或螺旋CT檢查已有取代支氣管碘油造影的趨勢。

以上介紹了六大支氣管擴張的檢查方法，通過這些專業(yè)的檢查手段進行診斷，才能讓支氣管擴張得到確診，確診后就需要患者積極地配合醫(yī)生治療，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進行護理，才能盡早的恢復(fù)健康。

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支氣管擴張怎么根治
關(guān)于支氣管擴張怎么根治這個問題首先要清楚：支氣管擴張有兩個常見臨床表現(xiàn)類型也就是干性支氣管擴張和濕性濕性支氣管擴張這兩種，根據(jù)臨床表現(xiàn)不同采取不同的治療方法才有可能根治支氣管擴張，下面介紹一下治療這兩種不同的支氣管擴張的常見治療方法。
支氣管擴張如何確診
我們生活中出現(xiàn)的呼吸疾病有很多，但如果對其癥狀不夠，所以容易出現(xiàn)錯誤的判斷，導(dǎo)致疾病加重，生活中支氣管擴張患者要注意了解支氣管擴張支氣管擴張疾病的傷害，患上支氣管擴張要注意及時的診斷治療，支氣管擴張如何確診，我們來看一下。
支氣管擴張如何護理
支氣管擴張如何護理？支氣管擴張對人們的危害性是非常大的，早期不及時的治療和護理會造成患者出現(xiàn)嚴重咳嗽以及咳血的癥狀，因此一旦人們出現(xiàn)支氣管擴張一定要盡早的治療，并且注意日常的護理和保健，具體關(guān)于支氣管擴張如何護理請看下面的介紹。
結(jié)核性支氣管擴張咯血
結(jié)核性支氣管擴張是由于肺結(jié)核引起支氣管管壁組織破壞造成不可逆性擴張，為支氣管擴張的一個特殊臨床類型，系肺結(jié)核常見并發(fā)癥之一，結(jié)核性支氣管擴張咯血就是該病的典型癥狀之一，除此之外結(jié)核性支氣管擴張還有以下的癥狀：
支氣管擴張的癥狀有哪些
我們生活中出現(xiàn)的呼吸疾病有很多，但如果對其癥狀不夠，所以容易出現(xiàn)錯誤的判斷，導(dǎo)致疾病加重，那么支氣管擴張的癥狀有哪些呢
霧化的作用
患者可持續(xù)得到氧氣供給，藥液迅速到達病變處。臨床常用的霧化藥包括支氣管擴張藥和激素類。支氣管擴張藥能夠通過松弛呼吸道平滑肌，減少氣道炎癥細胞釋放介質(zhì)，降低血管通透性的作用，最終達到擴張支氣管管腔改善癥狀。糖皮質(zhì)激素是最有效的控制氣道炎癥的藥物，所以這兩類藥常用于慢阻肺急性發(fā)作、支氣管哮喘以及其他具有喘息、氣道阻塞性疾病。霧化吸入的作用是將氧氣作為驅(qū)動力，霧化吸入過程中，患者可以持續(xù)得到充分的氧氣供給，在霧化吸入時氧飽合上升。吸入霧氣，對于患者呼吸道刺激性小，患者感覺舒適。將藥物霧化液制成氣溶膠微粒，藥液迅速到達深部細支氣管和肺組織等病變部位較快吸入，時間短、操作方便簡單易行。
語音時長 01:22

2020-02-17

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支氣管擴張如何檢查
支氣管擴張的檢查方法有胸部X線、支氣管碘油造影、胸部高分辨ct。先看胸部X線。胸部X線檢查對支氣管擴張的敏感性較差，胸部前后位X片在支氣管擴張早期常無特殊發(fā)現(xiàn)，明顯時候胸片可顯示一側(cè)或雙側(cè)下葉肺紋理明顯增粗、紊亂、邊緣模糊，在增多的紋理中可有管狀透亮區(qū)，為管壁明顯增厚的支氣管影。嚴重病例肺紋理可呈網(wǎng)狀，期間有透亮區(qū)類似蜂窩狀。另外支氣管碘油造影，可以明確支氣管擴張的部位、性質(zhì)和范圍，為外科手術(shù)提供重要的資料。隨著胸部ct以及高分辨ct的應(yīng)用，支氣管碘油造影的應(yīng)用已逐漸被高分辨ct取代，目前該項檢查也很少應(yīng)用。胸部高分辨ct對診斷支氣管擴張的敏感性和特異性均達到了90%，是支氣管擴張癥的首選檢查手段。支氣管擴張在高分辨ct上的特征表現(xiàn)，包括支氣管呈囊狀、柱狀或囊柱狀擴張，支氣管管壁增厚，支氣管由中心向外周逐漸變細的特點消失，以及擴張支氣管內(nèi)氣液平的存在。另外，還可以做肺功能檢查以及氣管鏡的檢查。
語音時長 01:45

2020-02-17

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支氣管擴張劑有哪些
支氣管舒張劑可松弛支氣管平滑肌擴張支氣管緩解氣流受限，主要的支氣管舒張具有β2受體激動劑、抗膽堿能和茶堿類?？鼓憠A能藥物，我們常用的有異丙托溴銨。臨床經(jīng)常予以霧化治療，一般是一天兩到三次。還有臨床比較常用的是噻托溴銨，有兩種劑型。國產(chǎn)的叫天晴舒樂，進口的叫思立華，一天一次吸入，持續(xù)時間大約二十四小時。β2受體激動劑，他能舒張支氣管，并有刺激支氣管上皮細胞纖毛運動以利于排痰的作用?？梢灶A(yù)防各種刺激引起的支氣管痙攣，常用的有沙丁胺醇氣霧劑，還有霧化吸入的特布他林。最后一種是茶堿類，我們常用的有氨茶堿和茶堿緩釋片，他有舒張支氣管加強支氣管上皮細胞、纖毛運動改善膈肌收縮力的作用，可以口服也可以靜脈用藥，但是靜脈用藥時，我們注意使心率增快的副作用。
語音時長 01:27

2020-02-17

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03:04
支氣管擴張是怎么引起的
支氣管擴張是支氣管和周圍的肺組織，慢性的化膿性炎癥和纖維化，使支氣管管壁的肌肉和彈性組織牽拉變形，導(dǎo)致支氣管的變形擴張。常見的原因有感染，先天性的疾病，異物的吸入。一、感染，像結(jié)核感染、腺病毒的感染，甚至支原體和真菌的感染，都會引起支氣管的擴張。二、先天性的疾病，或者是一些遺傳病。像囊性纖維化，會出現(xiàn)支氣管擴張。三、異物的吸入，有一些異物吸入了以后，時間比較長，局部反復(fù)的炎癥，引起了支氣管擴張。支氣管擴張已經(jīng)涉及到組織結(jié)構(gòu)的變形，所以是不可逆的。在治療方面，主要集中于抗感染，因為支氣管擴張是細菌定植擴張的，局部痰液引流不好，當免疫力下降，感染可能會加重。
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支氣管擴張癥狀
支氣管擴張最突出的癥狀集中在咳嗽、咳痰上。痰量比較大，咳血，出現(xiàn)全身表現(xiàn)。一、痰量比較大，一天咳到幾百毫升；并且痰液靜置后，可以看到分層的現(xiàn)象，上面是泡沫，中間是濃痰，底層是壞死的組織，這是支氣管擴張最典型的一種表現(xiàn)。二、咳血，因為支氣管管壁的擴張，導(dǎo)致周圍的支氣管動脈迂曲增粗，咳血沒有規(guī)律，當累及小動脈時，會咳出整口的鮮血痰；累及大動脈，出現(xiàn)大咳血，甚至造成患者的死亡；當患者出現(xiàn)咳血，特別是反復(fù)咯血，建議做支氣管動脈的栓塞，防止出現(xiàn)大咳血、窒息死亡。三、支氣管擴張的表現(xiàn)是全身表現(xiàn)，乏力，機體營養(yǎng)狀態(tài)差，消瘦，還會出現(xiàn)胸悶氣短，呼吸困難，發(fā)展到后期，可能會累積心臟，導(dǎo)致肺心病，呼衰。
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支氣管擴張吃什么食物
支氣管擴張的患者，抗炎消耗是比較大的，需要提高免疫力，建議患者多吃維生素類，大蒜和蛋白含量高的食物。一、建議患者多吃維生素類的食物。補充維生素可以從水果中攝取，多吃獼猴桃、橙子、橘子等富含VC的水果。二、在飲食里面，多補充蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)類可以提高免疫力，增強免疫球蛋白。建議患者多補充雞蛋、牛奶和一些瘦肉，都是動物蛋白，氨基酸的比例吸收利用起來比較高。三、可以在食物里提高大蒜的配比，起到抗炎作用。支擴的患者，可能胃腸的吸收也會受到影響，建議少食多餐。
支氣管擴張是怎么回事
支氣管擴張是呼吸道一個常見的慢性感染性疾病，它是由于各種因素而造成。其中，最常見的是感染因素。支氣管擴張除了感染之外，還可能有一些先天的因素或者是遺傳的因素，比如一些酶的缺乏，還有可能是一些遺傳性的疾病等都可以導(dǎo)致。最常見的是由于支氣管的炎癥或者感染，比如結(jié)核或者是肺炎早期沒有徹底治愈而導(dǎo)致。
語音時長 01:01

2018-09-21

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支氣管擴張如何化痰
支氣管擴張化痰可以通過藥物、引流等。支氣管擴張排痰非常重要。排痰有兩類方法：一、藥物治療，不管是西藥還是中藥，都有很多的祛痰藥可以幫助止咳排痰。二、物理治療，比如患者適當?shù)目人?。體位引流，比如讓患處的病變部位處在高處，類似于水往低處流的道理?？梢酝ㄟ^采取適當?shù)捏w位把痰引流出來，如果在醫(yī)院里還可以用霧化來提高氣道的濕度，以利于痰的排出。
語音時長 01:15

2018-09-21

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什么是支氣管擴張
支氣管擴張這種疾病，實際上是屬于呼吸道的一個常見的慢性感染性疾病。支氣管擴張是指支氣管壁，由于受到各種原因?qū)е聯(lián)p傷之后，發(fā)生的支氣管形態(tài)上的擴張，這種支氣管形態(tài)上的擴張，是不可逆的。通常情況下，擴張的支氣管，會在感染等因素的作用下，粘液分泌會出現(xiàn)增多的情況，粘稠的痰液，不容易隨患者的咳嗽而排出，進而會堵塞患者的支氣管，又會進一步加重了支氣管的拉伸以及腫脹等改變。另外，造成患者出現(xiàn)支氣管擴張最主要的因素是，支氣管出現(xiàn)炎癥或者是感染的情況，比如患者出現(xiàn)結(jié)核或者是在肺炎早期，沒有徹底治愈疾病，而導(dǎo)致。除此之外，還有一些先天性的因素，或者是遺傳因素所導(dǎo)致，比如一些酶的缺乏，還有可能是一些遺傳性的疾病所導(dǎo)致。
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支氣管擴張如何祛痰
對于患有支氣管擴張的病人來說，做好排痰，非常重要。針對排痰，實際上有兩類的方法，第一類是患者通過藥物治療，進行排痰。第二類是患者通過物理治療，進行排痰。針對支氣管擴張患者的藥物治療方法，有中藥治療，以及西藥治療。支氣管擴張患者常用的藥物，比如乙酰半胱氨酸等。通過物理治療方法，可以幫助患者排出痰液，例如體位引流，就是讓患處病變部位在高處，就類似于水往低處流的道理?；颊呖梢圆扇∵m當?shù)捏w位，把痰液引流出來。還有輔助性咳嗽，以及呼吸鍛煉等，對于痰液較多的患者，可以每天進行多次的體位引流，以及胸部的叩擊?；颊呖梢酝ㄟ^這樣的方法，有利于痰液的排出。在醫(yī)院里，還可以用一些霧化提高氣道的濕度，利于痰液的排出。