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隨著技術(shù)的發(fā)展，結(jié)腸鏡的在臨床當(dāng)中的應(yīng)用越來越廣泛，是篩查結(jié)腸息肉，結(jié)腸病變以及結(jié)腸癌非常重要的一個手段，是通過肛門插入一根管子來觀察整個全結(jié)腸的一個粘膜的表現(xiàn)，來去發(fā)現(xiàn)上述的一個病灶。結(jié)腸鏡檢查分為普通的結(jié)腸鏡檢查和無痛的結(jié)腸鏡檢查，普通的結(jié)腸鏡檢查相對來說是在患者完全清醒的狀態(tài)下完成的一項檢查，是有一定的痛苦的，可能會出現(xiàn)腹脹，腹部不適這樣的一些情況。還有一種檢查叫無痛的結(jié)腸鏡檢查，是在麻醉的情況下，就是靜脈輸一點液，患者就達(dá)到一個非常鎮(zhèn)靜的一個狀態(tài)，就可以在睡著的狀態(tài)下完成結(jié)腸鏡的操作，這個叫做無痛的結(jié)腸鏡檢查，是完全沒有痛苦的，而且隨著技術(shù)的發(fā)展，無痛的結(jié)腸鏡目前也被很多人所接受，越來越安全好。

結(jié)腸癌指的是結(jié)腸，也就是全結(jié)腸這一部分，發(fā)生惡性腫瘤。結(jié)腸癌有的發(fā)生在升結(jié)腸，有的是在橫結(jié)腸或乙狀結(jié)腸，有的甚至可能發(fā)生在直腸。腫瘤都需做檢查，用人工摸腹部的指診，只有低位的直腸癌可以檢查出。做腸鏡、核磁的全結(jié)腸檢查，還有CT的平掃加增強(qiáng)，都可以看見結(jié)腸有腫塊?，F(xiàn)在還可以抽血，做一個腫瘤標(biāo)志物的檢查，比方做CEAC199、C159、C242都可以。有時腫瘤標(biāo)志物很高，有個別的血象腫標(biāo)也正常，像曾經(jīng)切過很大的直腸癌組織，病理結(jié)果是中分化腺癌的，腫瘤標(biāo)志物cea也在正常范圍，所以腫瘤標(biāo)志物檢查不是100%的準(zhǔn)確。如果腫瘤標(biāo)志物上升了，甚至上升的很高，如正常應(yīng)該是5個，變成50個、100個，這樣是有臨床意義的。不是很高，也不見得就沒有癌癥。

腹腔灌注化療是將化療藥物直接注射到腹腔內(nèi)，使化療藥物直接接觸到腹腔內(nèi)的腫瘤，以達(dá)到殺死腫瘤細(xì)胞的目的。通常運用這一技術(shù)時，除了要灌注化療藥以外，還要給化療藥加熱，使它能夠達(dá)到一定的溫度，所以這個也叫腹腔熱灌注化療。它的作用機(jī)理有兩方面：一、通過化療藥對腫瘤的直接接觸，起到殺死腫瘤細(xì)胞的作用。二、腫瘤細(xì)胞怕熱，正常的人體細(xì)胞在47攝氏度時可以耐受1個小時，而惡性腫瘤細(xì)胞僅可以耐受43度持續(xù)1個小時，持續(xù)1個小時的時間熱度就可以對腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生致命的影響。因此這種腹腔熱灌注化療把化療藥物的作用加上熱的作用，對腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生一個“1+1＞2”的治療效果。腹腔熱灌注化療是一種治療惡性腫瘤的新方法，主要針對胃腸道惡性腫瘤和卵巢惡性腫瘤的晚期患者，這些腫瘤晚期易出現(xiàn)腹腔的種植轉(zhuǎn)移、腹膜的轉(zhuǎn)移，并且產(chǎn)生惡性腹水。對于這樣的患者，手術(shù)、常規(guī)的放療、化療是沒有辦法解決的，治療起來非常困難，而腹腔熱灌注化療是針對這個問題進(jìn)行治療的非常有利的治療手段。它一方面可以減少產(chǎn)生腹腔種植轉(zhuǎn)移和局部復(fù)發(fā)的問題的機(jī)會；另一方面，如果出現(xiàn)了腹膜轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)了惡性腹水，可以通過這種治療延緩腫瘤的進(jìn)展，延長患者的生存期；也還可以通過緩解腫瘤病灶，緩解惡性腹水來改善患者的生活質(zhì)量。

出現(xiàn)以下癥狀，甚至可以在腹部觸摸到包塊，均應(yīng)高度懷疑結(jié)腸癌。早期結(jié)腸癌沒有任何的癥狀。中晚期的結(jié)腸癌患者可以表現(xiàn)為腹脹、消化不良，之后會出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變，或者腹痛、粘液便或者大便帶血等等這些情況，有時候還可以伴隨有貧血、低熱、乏力、消瘦、下肢水腫等等這一類的癥狀。另外，由于結(jié)腸癌早期沒有任何癥狀，在發(fā)現(xiàn)時候多為中晚期。所以對于年齡大于45歲，有消化系統(tǒng)腫瘤家族史的這類患者，建議去做胃腸鏡的體檢，把一些早癌篩查出來，及時進(jìn)行治療。結(jié)腸癌是常見的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤，好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界處，以40～50歲年齡組發(fā)病率最高，男女之比為2～3：1。

經(jīng)常會有一些晚期的結(jié)腸癌的家屬會問這樣的問題，“既然已經(jīng)診斷患者是晚期的結(jié)腸癌，手術(shù)治療不能夠根治，我們還有必要再做手術(shù)嗎？”實際上問題應(yīng)該具體情況來具體分析，如果病人的身體條件不是太差，多數(shù)情況下還是應(yīng)該積極的去考慮手術(shù)，這是因為結(jié)腸癌的特殊性所決定，因為結(jié)腸癌是長在結(jié)腸的腸腔內(nèi)，所謂的晚期結(jié)腸癌，一般瘤體的體積比較大，當(dāng)它占據(jù)了腸腔比較大的空間的時候，就有可能導(dǎo)致腸梗阻，也就是說如果不手術(shù)治療，結(jié)腸癌就有可能有一天發(fā)展到完全性的腸梗阻，就是腸道完全不通了，這個時候可能要被迫的去做急診的手術(shù)，可能給病人帶來的風(fēng)險會更高。所以說即便是晚期的結(jié)腸癌，只要病人的條件能夠允許，還是主張應(yīng)該積極地做一些手術(shù)的治療。手術(shù)雖然不能達(dá)到根治的目的，但是可以恢復(fù)腸道的連續(xù)性，把腫瘤切除掉，從而減少了瘤負(fù)荷，防止了將來發(fā)生腸梗阻的這種危險，保證患者有充足的腸內(nèi)營養(yǎng)的來源，也就是經(jīng)口吃東西的來源，從而提高患者的生存質(zhì)量，延長患者的生存時間都是具有非常重要的意義。所以即使是晚期的結(jié)腸癌，如果條件許可也應(yīng)該積極的采取手術(shù)治療的方法。