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腎病綜合征飲食方法

發(fā)布時間:2020-12-1027585次瀏覽

腎病綜合征患者常伴有胃腸道粘膜水腫及腹水,影響消化吸收宜進易消化,清淡,半流質(zhì)飲食腎病時尿蛋白大量丟失,體內(nèi)處于蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良狀態(tài)80年代末之前,主張高蛋白飲食(1.2~1.5克/kg.d),企圖緩解低蛋白血癥及隨之引起的一系列并發(fā)癥。但動物實驗及人類腎臟病觀察均證實:高蛋白飲食,雖然肝臟合成膽汁增加,但尿蛋白排出量也增加,并無助于糾正低蛋白血癥,反使腎小球毛細血管高灌注,高壓力及高濾過,加速腎小球非炎性硬化限制蛋白質(zhì)攝入量可減緩慢性腎功能損害的發(fā)展故目前主張優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每天每公斤體重0.7~1.0克。

本病患者幾乎都有高脂血癥,限制動物脂肪攝入,飲食中供給豐富的多不飽和脂肪酸(如魚油)及植物油(豆油,菜子油,香油).高度水腫者限制鈉鹽攝入,每天攝入食鹽量小于2克,適當補充微量元素。

1、鈉鹽攝入:水腫時應(yīng)進低鹽飲食,以免加重水腫,一般以每日食鹽量不超過2g為宜,禁用腌制食品,少用味精及食堿,浮腫消退,血漿蛋白接近正常時,可恢復(fù)普通飲食

.2、蛋白質(zhì)攝入:腎病綜合征時,大量血漿蛋白從尿中排出,人體蛋白降低而處于蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良狀態(tài),低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓下降,致使水腫頑固難消,機體抵抗力也隨之下降,因此在無腎功能衰竭時,其早期,極期應(yīng)給予較高的高質(zhì)量蛋白質(zhì)飲食(1~1.5g/kg*d),如魚和肉類等.此有助于緩解低蛋白血癥及隨之引起的一些合并癥.但高蛋白飲食可使腎血流量及腎小球濾過率增高,使腎小球毛細血管處于高壓狀態(tài),同時攝入大量蛋白質(zhì)也使尿蛋白增加,可以加速腎小球的硬化.因此,對于慢性,非極期的腎病綜合癥患者應(yīng)攝入較少量高質(zhì)量的蛋白質(zhì)(0.7~1g/kg*d),至于出現(xiàn)慢性腎功能損害時,則應(yīng)低蛋白飲食(0.65g/kg*d).

3、脂肪攝入:腎病綜合征患者常有高脂血癥,此可引起動脈硬化及腎小球損傷,硬化等,因此應(yīng)限制動物內(nèi)臟,肥肉,某些海產(chǎn)品等富含膽固醇及脂肪的食物攝入.

4、微量元素的補充:由于腎病綜合征患者腎小球基底膜的通透性增加,尿中除丟失大量蛋白質(zhì)外,還同時丟失與蛋白結(jié)合的某些微量元素及激素,致使人體鈣,鎂,鋅,鐵等元素缺乏,應(yīng)給予適當補充.

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2021-12-30

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2019-12-10

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腎病綜合征可以根治嗎
腎病綜合征能根治嗎?首先我們說腎病綜合征,它有特異的表現(xiàn),它有臨床癥狀、體征、實驗室檢查的一個綜合的改變,它主要表現(xiàn)就是大量蛋白尿、低蛋白血癥,可有高脂血癥、有浮腫,那么這個稱為腎病綜合征。很多疾病都可以表現(xiàn)腎病綜合征,我們過去說原發(fā)性的一些疾病表現(xiàn)為腎病綜合征的,它的病理類型的話各不一樣。比方說,它有微小病變、有局灶節(jié)段硬化,有膜炎腎病,這是我們見的比較多的,還有少見的比方說,膜增生性腎小球腎炎,那么繼發(fā)的比較多見的,像糖尿病腎病,淀粉樣病變性腎病綜合征、還有多骨瘤腎病綜合征。因此腎病綜合征的治療,根據(jù)它的原發(fā)病不一樣,根據(jù)病理類型不一樣,治療是各不相同的。表現(xiàn)會比較單純的,像微小病變表現(xiàn)為腎病綜合征的,那么有時候用激素效果就比較好,那么表現(xiàn)為膜性腎病的,或者是局灶節(jié)段硬化的,用激素加免疫抑制劑,目前的治療方案的話,大部分人治療效果也比較好,當然也有一些,比方說,陽性腎炎表現(xiàn)腎病綜合征的,特別是糖尿病腎病表現(xiàn)腎病綜合征的治療就相對困難一些。還有一些比較特別的疾病,比方說淀粉樣變表現(xiàn)為腎病綜合征或多骨瘤表現(xiàn)腎病綜合征,這種治療就比較困難一些??傮w來說,就是根據(jù)不同的病理類型和它的原發(fā)病來進行治療,它的預(yù)后是各不一樣的。
語音時長 01:37

2019-11-11

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腎病綜合征的并發(fā)癥
腎病綜合征可以引起一些并發(fā)征。常見的并發(fā)征首先是感染。那么感染形成的原因,血小板太低了,大量的蛋白從尿里面丟失之后,免疫球蛋白也丟失了,患者的免疫功能比較差,容易感染腎病綜合征。其次腎病綜合征的病人會出現(xiàn)血栓栓塞并發(fā)癥。因為腎病綜合征的患者,當尿蛋白丟失以后可以引起體內(nèi)的凝血系統(tǒng)的激活,可以出現(xiàn)下肢靜脈的血栓,腎靜脈的血栓以及肺栓塞等等。另外還有一個很重要的并發(fā)癥急性腎衰。因為大量蛋白尿、低蛋白血癥、腎臟腎組織水腫可以出現(xiàn)急性腎衰。還有一些并發(fā)癥,比方說大量腎病綜合征的病人,由于大量蛋白尿、低蛋白血癥,所以病人的營養(yǎng)不良,也是非常多見的并發(fā)癥。
糖皮質(zhì)激素的副作用
糖皮質(zhì)激素是一種抗炎,抗毒,抗過敏的一種藥物。它是機體內(nèi)極為重要的一類調(diào)節(jié)分子,對機體的發(fā)育,免疫力功能有著重要的作用。它可以防止和阻止免疫性炎癥反應(yīng)和病理性免疫反應(yīng)的發(fā)生,但是大量服用會不會有副作用呢?下面看看糖皮質(zhì)激素的副作用都都有什么吧。
腎病綜合征的臨床表現(xiàn)
腎病綜合征的患者會出現(xiàn)大量的蛋白尿、浮腫、抽筋等等。一、蛋白尿:腎病綜合征最常見癥狀是大量蛋白尿,病人能發(fā)現(xiàn)的問題是尿泡沫增多,尿泡沫增多是尿蛋白增多。尿泡沫增多相當洗衣粉沖了水以后水里面大泡沫存在,而且放一段時間也不消失。這是叫尿蛋白增多。二、浮腫:尿蛋白丟失以后,血中蛋白降低,病人出現(xiàn)浮腫。最常見是眼瞼或顏面的浮腫,更嚴重會出現(xiàn)雙下肢浮腫,甚至出現(xiàn)腹水、胸腔積液。三、抽筋:因為大量蛋白丟失以后,鈣缺少,病人會出現(xiàn)抽筋,還有一些實驗室檢查會發(fā)現(xiàn)血脂很高,血中白蛋白很低。
語音時長 01:10

2018-09-21

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腎病綜合征是怎么引起的
腎病綜合征這種疾病在臨床上主要可以分為兩大類:第一類,繼發(fā)性腎病綜合征。繼發(fā)性腎病綜合征的患者,通常是繼發(fā)于各種明確的病因,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎病綜合征。第二類,原發(fā)性腎病綜合征。一般情況下,原發(fā)性腎病綜合征的病因,并不是特別清楚。但是,引起患者出現(xiàn)原發(fā)性腎病綜合征的原因,與患者的免疫系統(tǒng)有關(guān)系。原發(fā)性腎病綜合征是屬于免疫系統(tǒng)紊亂而引起的一種疾病。對于繼發(fā)性腎病綜合征這種疾病來說,常見有糖尿病腎病可以引起患者出現(xiàn)腎病綜合征;一些腫瘤相關(guān),如多發(fā)性骨髓瘤、血液系統(tǒng)腫瘤;一些實體腫瘤,如胃腫瘤、肺腫瘤,都可以導(dǎo)致繼發(fā)性腎病綜合征。年輕人中也有一些常見繼發(fā)性腎病綜合征,比如年輕女性會出現(xiàn)狼瘡性腎炎,導(dǎo)致腎病綜合征。
02:06
腎病綜合征會變成尿毒癥嗎
在患有腎病綜合征的患者里面,有一部分的患者會變成尿毒癥。一般情況下,這種患有腎病綜合征的病人病情都遷延不愈,比如會出現(xiàn)大量蛋白尿持續(xù)不緩解。有些病理類型,比如IgA腎病長期大量蛋白尿,對于患者腎功能的影響非常大;假如患者出現(xiàn)每年腎小球濾過率都會下降的情況,24小時尿蛋白定量超過三克的IgA腎病患者,可能對于這樣的患者來說,自然病程不超過十年,病人就會進入到尿毒癥期。膜性腎病的腎病綜合征患者,雖然也存在大量的蛋白尿,但是,這樣的患者自然病程比較長,有可能在10年到15年以后,才會出現(xiàn)腎功能壞轉(zhuǎn),如果蛋白尿還不緩解,會逐漸進展到尿毒癥期。所以,患有腎病綜合征的患者,有可能會變成尿毒癥,建議患者要注意及時進行治療。
02:24
腎病綜合征吃什么好
腎病綜合征患者血中大量的蛋白從尿里丟失,使得蛋白急劇減少,隨著蛋白的大量丟失,很多維生素、小分子物質(zhì)也會丟失,如鈣、維生素等,因此,所以腎病綜合征的患者首先要通過藥物或新鮮的蔬菜水果補充維生素D、鈣。第二,注意控制鹽分,浮腫時要低鹽、少鹽,每天鹽的攝入量要控制在三克左右。第三,注意補充蛋白質(zhì),要補充容易消化吸收的優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞蛋、牛奶等,但不主張多吃肉類,因為它會增加腎臟的負擔。第四,浮腫時要限制水分,浮腫消退后無需再限制水分。
01:55
腎病綜合征和尿毒癥
腎病綜合征和尿毒癥不是一回事,但它們有一定的內(nèi)在關(guān)系。腎病綜合征可由多種病因引起,以腎小球基膜通透性增加,表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。如果腎病綜合征不能控制,長期大量的蛋白尿會造成腎功能的損傷,可以逐漸發(fā)展到腎功能衰竭,終末期腎衰竭即尿毒癥,在尿毒癥階段,除了水與電解質(zhì)代謝紊亂和酸堿平衡失調(diào)外,由于毒性代謝產(chǎn)物在體內(nèi)大量潴留而呈現(xiàn)消化道、心、肺、神經(jīng)、肌肉、皮膚、血液等廣泛的全身中毒癥狀。