小孩哮喘做什么檢查
小孩哮喘做什么檢查,大家都知道兒童哮喘的診斷一般不需特殊實(shí)驗(yàn)室檢查,但需進(jìn)一步判別屬于外源性、內(nèi)源性或混合性哮喘以及進(jìn)一步了解其病因及發(fā)病機(jī)理,并考核療效、評(píng)估預(yù)后,因此針對(duì)性地作一些實(shí)驗(yàn)室檢查是必要的。
1、嗜酸細(xì)胞計(jì)靈敏大多數(shù)過(guò)敏性鼻炎及哮喘患兒血中嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)超過(guò)痰液中也可發(fā)現(xiàn)有嗜酸細(xì)胞增多和庫(kù)斯曼氏螺旋體和夏科氏結(jié)晶。
2、血常規(guī) 紅細(xì)胞、血紅蛋白、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞一般均正常,但應(yīng)用β受體劑后白細(xì)胞總數(shù)可以增加。若合并細(xì)菌感染,兩者均增加。
3、胸部X線檢查緩解期大多正常,在發(fā)作期多數(shù)病兒可呈單純過(guò)度充氣或伴有肺門(mén)血管陰影增加;有合并感染時(shí),可出現(xiàn)肺部浸潤(rùn),以及發(fā)生其它并發(fā)癥時(shí)可有不同象,但胸部X線有助于排除其它原因引起的哮喘。
4、肺功能檢查肺功能檢查對(duì)估計(jì)哮喘嚴(yán)重程度及判斷療效有重要意義。一般包括肺容量、肺通氣量、彌散功能、流速-容量圖和呼吸力學(xué)測(cè)驗(yàn),但均需較精密的儀器,也不能隨時(shí)監(jiān)測(cè)。哮喘患兒常表現(xiàn)為肺總量(TLC)和功能殘氣量(FRC)增加,而殘氣量(RV)、肺活量(VC)可正?;蚪档?更重要的改變?yōu)楹粑魉俜矫娴淖兓?,表現(xiàn)為用力肺活量(FVC)、一少用力呼氣流速和最大呼氣流速率(PF)變化。
5、其它實(shí)驗(yàn)室檢查包括吸入不同濃度的乙酰甲膽堿或組織胺,對(duì)疑似哮喘而肺功能檢查正常患兒可用運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),以及應(yīng)用放射免疫吸附試驗(yàn),酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、組織胺釋放試驗(yàn)、嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒試驗(yàn)等體外試驗(yàn)來(lái)檢測(cè)過(guò)敏原。有報(bào)告正實(shí)哮喘患兒存在微量元素鋅的缺乏。
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