治療胰腺癌的外科手術方法
手術切除時治療胰腺癌最有效的方法,可有效延長患者的生存時間和改善生活質量。胰腺癌的手術治療分為多種不同的形式,常用的手術方式有以下幾種:
1、胰腺癌根治術
胰腺癌根治性手術可以有效提高患者的生存期。胰腺癌的根治性手術又分為胰十二指腸切除術、胰體尾切除術和擴大的胰腺癌根治術。胰十二指腸切除術(Wipple手術),切除范圍包括胰頭、遠端胃、十二指腸、上段空腸、膽囊和膽總管,切除后需進行消化道重建,并清除相關的淋巴結;胰體尾切除術:直徑小于2cm胰體尾癌、無胰胞膜侵犯、無胰周淋巴結轉移、無遠處轉移;擴大的胰腺癌根治術:包括區(qū)域性胰十二指腸切除術及區(qū)域性全胰切除術。
2、姑息性手術
適用于高齡、已有肝轉移、腫瘤已不能切除或合并明顯心肺功能障礙不能耐受較大手術的患者。以切除局部或者部分病灶、減輕癥狀、減少痛苦為治療目的,可在一定程度上延長患者的生存期,有效遏制癌細胞的擴散。
3、腹腔鏡手術
胰腺癌腹腔鏡手術適用于晚期胰腺癌患者,尤其是已發(fā)生膽道梗阻和胃腸道梗阻者,采用腹腔鏡膽腸吻合或胃腸吻合術,腹腔鏡內引流術創(chuàng)傷小,手術時間短,出血少,手術期并發(fā)癥少,死亡率低,恢復正?;顒虞^快。