專(zhuān)家解讀青光眼危害
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2059013次瀏覽
青光眼聽(tīng)起來(lái)只是一種普通的眼科疾病，在生活中我們也常常忽略此病的治療，其實(shí)青光眼有著很大的危害性，需要盡早及時(shí)的治療才行，那么到底有哪些危害呢？下面一起看看專(zhuān)家的介紹。
1、視神經(jīng)損害：原因主要是高眼壓，也有少數(shù)患者發(fā)生在正常眼壓，稱(chēng)為正常眼壓性青光眼。青光眼的臨床特征雖然多樣化，但最重要的危害是視功能損害，表現(xiàn)為視力下降和視野缺損。視力下降一般發(fā)生在急性高眼壓時(shí)，視力下降初期是由于高眼壓使角膜內(nèi)皮不能將角膜內(nèi)的水分正常排出，結(jié)果發(fā)生角膜上皮水腫;急性持續(xù)高眼壓，可使視力降至光感。
2、慢性高眼壓及持續(xù)高眼壓后期造成視神經(jīng)萎縮，導(dǎo)致視野缺損。青光眼性視神經(jīng)萎縮是多因素的，但最主要的原因是機(jī)械壓迫和視盤(pán)缺血。很高的眼內(nèi)壓迫使膜篩板向后膨隆，通過(guò)篩板的視神經(jīng)纖維受到擠壓和牽拉，阻斷了視神經(jīng)纖維的軸漿流，高眼壓可能引起視盤(pán)缺血，加重了視神經(jīng)纖維的損傷，最終導(dǎo)致了視神經(jīng)萎縮。
青光眼是一種發(fā)病迅速、危害性大、隨時(shí)導(dǎo)致失明的常見(jiàn)疑難眼病。因此了解青光眼的發(fā)病特點(diǎn)，及早發(fā)現(xiàn)和治療是非常必要的。我們發(fā)現(xiàn)得了青光眼之后一定要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。這樣可以給自己一個(gè)保障。
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如何治療閉角型青光眼
治療閉角形青光眼，主要有藥物治療、激光治療、手術(shù)治療三種方式，其中藥物治療可以通過(guò)靜脈輸液甘露醇，口服醋甲唑胺或乙酰唑胺片，眼部點(diǎn)硝酸毛果云香堿滴眼液等來(lái)控制眼壓，但是甘露醇和醋甲唑胺及乙酰唑胺是不能長(zhǎng)期使用的，否則會(huì)對(duì)腎功能造成影響。激光治療則主要是通過(guò)做YAG激光周邊虹膜造孔治療，532激光周邊房角成形治療等，來(lái)降低眼壓治療青光眼。這主要是通過(guò)做復(fù)合式小梁切除術(shù)來(lái)制作人工的房水引流通道，使眼壓降低阻止和延緩青光眼病情的進(jìn)展。通常早期和中期青光眼可以選擇藥物治療及激光治療來(lái)控制病情，晚期青光眼一般需要使用手術(shù)治療的方式。
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青光眼復(fù)查都有哪些注意事項(xiàng)
青光眼的復(fù)查要注意眼壓的控制情況，還有視野損害的控制情況。青光眼是由于眼內(nèi)壓力升高導(dǎo)致眼內(nèi)視神經(jīng)、視網(wǎng)膜的損傷。在復(fù)查的時(shí)候，我們首先要關(guān)注患者的眼壓情況，要通過(guò)眼壓的測(cè)量手段，包括非接觸的眼壓，還有壓線(xiàn)式眼壓，還有壓平眼壓等，種種眼壓的測(cè)量方式，來(lái)看眼壓是否控制的滿(mǎn)意。其次復(fù)查眼底的改變，看看視野有無(wú)進(jìn)行性的發(fā)展。如果視野持續(xù)的發(fā)展，就證明眼壓控制的還是不滿(mǎn)意，青光眼的病程還在繼續(xù)，損害還是進(jìn)行性的加重，這個(gè)就證明控制不滿(mǎn)意，還要考慮進(jìn)一步的進(jìn)行降低眼壓。
青光眼手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
青光眼手術(shù)后的復(fù)發(fā)率比較高，大概是10%到20%，主要是青光眼疾病無(wú)法徹底根治，各種治療方法也不能永遠(yuǎn)地控制眼壓，當(dāng)眼壓升高時(shí)就會(huì)導(dǎo)致青光眼復(fù)發(fā)。所以在術(shù)后要注意適度用眼，保持心態(tài)平穩(wěn)，定期復(fù)查等，可降低青光眼的復(fù)發(fā)率。
青光眼用什么藥好
青光眼患者可以使用外用藥物治療，也可以配合內(nèi)服藥物綜合治療。外用藥物常用藥主要有兩種，分別是縮瞳劑和抑制眼積水藥物。這兩種藥物可以控制癥狀，防止病情發(fā)展。如果外用藥物無(wú)法控制癥狀，就需要內(nèi)服一些全身性的藥物進(jìn)行治療，比如說(shuō)碳酸酐酶抑制劑和高滲脫水劑。
絕對(duì)期青光眼阿托品什么作用
絕對(duì)期青光眼在治療時(shí)可能使用到阿托品，它可以起到消炎、預(yù)防粘連的作用，還可以降低眼壓，具體藥物的使用應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。對(duì)于絕對(duì)期青光眼，由于已經(jīng)對(duì)視力造成不可逆的損傷，一般會(huì)選擇睫狀體冷凍術(shù)、眼球摘除手術(shù)等進(jìn)行治療。
青光眼有哪些后遺癥
青光眼后遺癥包括視神經(jīng)萎縮，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致失明。青光眼誘發(fā)血管性頭痛，也會(huì)導(dǎo)致白內(nèi)障以及炎癥感染，若感染嚴(yán)重，可能繼發(fā)葡萄膜炎。
青光眼如何康復(fù)
首先足量、足療程應(yīng)用降眼壓藥物，減少視神經(jīng)傷害；注意保持樂(lè)觀心態(tài)；注意合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)等。
青光眼的危害都有什么
青光眼的危害有視力下降，視野缺損，可能會(huì)對(duì)人的性格發(fā)生一定的改變。早期青光眼會(huì)引起視野逐漸的縮小，假如看到一堵墻，青光眼引起的視野縮小，墻的面積會(huì)逐漸縮小，最后會(huì)變成一個(gè)洞，當(dāng)這個(gè)洞逐漸縮小的時(shí)候會(huì)發(fā)生失明。視力下降早期可能不明顯，早期的視力即使是發(fā)生管狀視野，也就是像一個(gè)洞一樣的視力也還能保持在一點(diǎn)零左右，一旦出現(xiàn)視野全盲的情況，可能這一點(diǎn)視力都沒(méi)有了，出現(xiàn)了全盲。隨著青光眼的進(jìn)展，青光眼病人會(huì)長(zhǎng)期用很多藥物，用很多藥物的情況下，會(huì)使青光眼的人產(chǎn)生一種青光眼性格，青光眼性格就會(huì)做事猶豫不決，對(duì)很多事情很關(guān)注它的細(xì)節(jié)，了解每一樣事情的細(xì)節(jié)。
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青光眼的原因
青光眼的形成因素有：第一，遺傳，最為常見(jiàn)，是指眼球發(fā)育異常，如小梁網(wǎng)，房角的發(fā)育異常。很多青光眼患者都有青光眼家族史或家族內(nèi)有人年老后眼睛失明，如父母，姥姥、姥爺?shù)?。青光眼患者的孩子則需定期體檢，做眼部檢查，并排查。第二，后天因素，包括外傷性青光眼，如眼睛受過(guò)外傷，外傷急性眼壓升高和遲發(fā)性眼壓升高，發(fā)生外傷不久后，眼壓才升高。藥物性青光眼。激素性青光眼，如過(guò)敏性結(jié)膜炎等眼部炎癥，經(jīng)常使用激素。還有原因不明性青光眼。
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青光眼術(shù)后注意什么
青光眼術(shù)后應(yīng)注意飲食、休息、活動(dòng)，以及情緒。青光眼術(shù)后需注意短期內(nèi)，術(shù)后幾天，要嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求做。避免情緒波動(dòng)較大，引起眼壓升高，有些患者的性格暴躁，易發(fā)怒，心理學(xué)上，稱(chēng)為青光眼性格。還有些患者認(rèn)為手術(shù)很成功，便把醫(yī)囑拋諸腦后。青光眼的術(shù)后護(hù)理和術(shù)后治療非常重要。
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青光眼手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
青光眼的手術(shù)相對(duì)不復(fù)雜，但術(shù)后護(hù)理比較復(fù)雜。術(shù)后易復(fù)發(fā)的原因：第一，青光眼主要是先天性發(fā)育異常。通過(guò)手術(shù)可對(duì)某個(gè)部位有緩解，但大部分組織結(jié)構(gòu)，還是無(wú)法改變。第二，青光眼性格，比較急躁、易怒。性格改造很難，術(shù)后患者的性格仍然急躁，易引起復(fù)發(fā)。第三，由于白內(nèi)障膨脹引起，年齡越大，膨脹性高，發(fā)生幾率越高，而沒(méi)有青光眼或青光眼術(shù)后痊愈的人群，可能隨著年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)白內(nèi)障，出現(xiàn)青光眼的復(fù)發(fā)。
藥物相關(guān)性青光眼是什么原因
藥物相關(guān)性青光眼也稱(chēng)為激素誘發(fā)型的青光眼。有一些病人在局部點(diǎn)用激素的眼藥水，或者是球內(nèi)注射激素或者口服激素以后，可以誘發(fā)眼壓的升高。臨床上如果激素停用以后，一般眼壓可以下降，如果眼壓升高的相對(duì)比較多，建議局部用降壓的眼藥水進(jìn)行干預(yù)。如果因?yàn)榍騼?nèi)注射引起眼壓升高的話(huà)，有的患者球內(nèi)注射的藥物需要吸收的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，需要半年、一年，甚至一年半的時(shí)間眼壓才會(huì)逐漸下降。如果患者本身就有房水代謝功能異常，眼壓升高的趨勢(shì)，再加上藥物進(jìn)一步誘發(fā)，可能變成一個(gè)終身型的青光眼。
青光眼術(shù)后注意什么
青光眼手術(shù)主要有小梁切除術(shù)、非穿透小梁切除術(shù)、房水引流物植入術(shù)等手術(shù)方式。青光眼術(shù)后早期需要滴典必殊、普拉洛芬等滴眼液抗炎治療，觀察術(shù)后炎癥反應(yīng)，前房深度，監(jiān)測(cè)眼壓情況。小梁切除術(shù)后可按摩眼球促進(jìn)房水引流通暢。對(duì)于一眼手術(shù)的患者，要注意對(duì)側(cè)眼滴毛果蕓香堿滴眼液預(yù)防青光眼發(fā)作。術(shù)后定期復(fù)查，如眼壓偏高，需加用降眼壓藥物治療，如用藥仍不能有效控制眼壓，需考慮再次手術(shù)。對(duì)于房水引流物植入術(shù)的患者，需觀察閥門(mén)、引流釘?shù)戎踩胛锸欠癖┞?、是否堵塞。另外，青光眼術(shù)后患者應(yīng)注意避免揉眼，清淡飲食，充分休息，規(guī)律滴眼藥水，定期復(fù)查，如果出現(xiàn)眼脹、眼痛、視力明顯下降等不適需及時(shí)到眼科復(fù)診。
青光眼的治療方法
青光眼治療方法有很多種，主要包括藥物、激光和手術(shù)。不同青光眼類(lèi)型，不同疾病時(shí)期，所采用治療方法不同，而且人和人的差別非常大，在判斷青光眼治療方案方面需非常豐富的經(jīng)驗(yàn)，要請(qǐng)青光眼專(zhuān)業(yè)的大夫做評(píng)估，結(jié)合各方面的因素，給出最合理治療方案。絕大部分開(kāi)角型青光眼，現(xiàn)在隨著藥物的發(fā)展，超過(guò)90％患者都可以用藥物使眼壓得到很好的控制，終生都不需手術(shù)。而對(duì)于閉角型青光眼，現(xiàn)在有些藥物可以幫助患者控制眼壓，當(dāng)然還有手術(shù)方式，尤其是伴有白內(nèi)障患者，早期對(duì)白內(nèi)障進(jìn)行治療，同時(shí)解除房角關(guān)閉問(wèn)題，因此對(duì)于這些患者，及早做白內(nèi)障手術(shù)可能最好治療。
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青光眼的分類(lèi)有哪些
青光眼分類(lèi)比較繁雜，因?yàn)槠浒l(fā)病機(jī)制不同，表現(xiàn)的形式也有所不同，迄今為止我國(guó)青光眼的分類(lèi)大概分為四類(lèi)，第一原發(fā)性青光眼，又分為原發(fā)性開(kāi)角型青光眼，原發(fā)性閉角型青光眼，第二繼發(fā)性青光眼,第三，混合性青光眼，第四先天性青光眼和發(fā)育性青光眼。
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- 2 什么是青光眼
- 3 怎么確定青光眼
- 4 造成青光眼是為什么
- 5 青光眼嚴(yán)重嗎
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