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10個月嬰兒晚上睡覺，總是翻來覆去，最常見的問題是以下幾個問題：第一，由于維生素D缺乏所導致，也就是佝僂病的表現。因為維生素D缺乏以后，孩子鈣就會導致血液中的鈣的濃度就會降低，鈣的濃度一降低了，神經的興奮性就會增加，神經的興奮性增加當然就睡不太好，睡不太好當然就翻來覆去，所以10個月寶寶晚上睡覺不安穩(wěn)，最常見的原因就是維生素D缺乏，佝僂病的早期的表現。所以孩子要給維生素D水平的評估，當然準確的是抽血，查25羥維生素D水平的濃度，看看是不是有顯著的下降。也可以通過測定的骨密度，有沒有顯著的減低，來判斷看是不是有維生素D缺乏，佝僂病的表現。第二，也有可能是由于肚子疼所導致的。因為嬰幼兒腸部的積氣，從而導致的腸痙攣，腸道的蠕動增快導致的腹痛，也是比較常見的癥狀。尤其10個月的嬰兒，輔食現在已經開始添加了，吃奶也容易出現吞咽空氣過多，輔食的添加容易出現食物的過敏，都會導致的肚子疼。肚子疼的當然就總是容易睡不著，容易翻來覆去的睡不著，所以會導致這種。如何在臨床上來進行判斷是不是肚子疼，要看看是不是有食物過敏的情況，吃了某種植物添加了某種輔食以后，皮疹明顯得增加，有沒有出現明顯的皮疹。如果有，那就得給去除掉食物。其次看大便，是不是存在有大便比較稀，或者是次數增多了，要化驗大便有沒有黏液、膿血、腸道的感染。另外如果是沒有明顯的感染，大便又比較稀，存在有沒有乳糖不耐受的情況也是都是有可能的。另外還要做個腹部B超，看看腹部的結構有沒有異常，腸道的積氣是不是過多，都可以導致腸痙攣的出現，從而影響睡眠不寧的情況，這都是需要注意的。

佝僂病早期癥狀表現為不明多汗，夜啼，易哭鬧，頭發(fā)脫失等。初期癥狀相對來說最為輕微的，通常表現為非特異性神經興奮性增高，會表現為多汗，不明原因晚上出汗特別多，注意鑒別多汗和正常兒童的出汗，正常的兒童在睡眠后，頭部也微微的出汗，過十分鐘、二十分鐘后（出汗消失），這是正常的生理現象。佝僂病的孩子，整個晚上（出）汗都特別的多。還會表現為夜啼、夜臥不安、易哭鬧，頭發(fā)脫失，呈環(huán)狀的這叫環(huán)禿，如果大片脫失，就叫做枕禿。在做實驗室檢查時通常會表現為堿性磷酸酶升高，血鈣、血磷含量相對下降；另外X線上可以表現為骨骼的干骺端出現模糊的現象

佝僂病暨維生素d缺乏性佝僂病。是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內維生素d不足，引起鈣磷代謝紊亂，產生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。佝僂病與維生素ｄ不足、日照不足、生長速度快、食物中補充維生素d不足等因素有關。佝僂病的癥狀包括有以下三個方面：一、精神神經癥狀。多汗、夜驚、嚎哭等。多汗與氣候無關，由于汗液刺激患兒經常摩擦枕部形成枕禿或環(huán)形脫發(fā)。二、骨骼表現。顱骨軟化、頭顱畸形包括方顱、安裝頭、獅子頭、前囟門閉合延遲、出牙晚、肋骨纏住胸廓畸形，包括雞胸、漏斗胸、下肢畸形，包括o型腿、X型腿、脊柱側彎或后腿畸形。三、其他表現。抬頭、坐、站、行走都較晚，關節(jié)松弛而有顧身現象，大腦皮層功能異常，條件反射形成緩慢，語言發(fā)育落后、貧血等。

佝僂病會出現煩情緒不穩(wěn)、顱門閉合遲緩、雞胸、腿部骨胳發(fā)育不良等癥狀。一、早期。煩躁易怒、盜汗、枕禿。二、逐漸發(fā)展，就會出現囟門閉合遲緩，顱骨很薄，一摁就塌陷下去。這是因為鈣質不夠，到七八個月時，可能有顱骨比較方的表現。這是由于大腦發(fā)育比較快，但顱骨發(fā)育跟不上造成。三、繼續(xù)發(fā)展患者會發(fā)生雞胸，胸廓膨出。四、恢復期，所有的癥狀會得到改善，但還會遺留后遺癥。比如出現x型腿、o型腿、桶狀胸的表現，這是由于鈣的攝入不夠，軟骨過早閉合，不能夠很好的發(fā)育成骨頭的結構而產生的表現。這些表現到了成年后，往往就會遺留下來。很難得到徹底的恢復。佝僂病的要及早的進行治療，如果發(fā)現有煩躁、易怒癥狀時要及時的補充鈣質和維生素d的攝入，多曬太陽，可以及時進行糾正。

佝僂病是因為在母體內和出生以后，鈣的攝入不足或者維生素d的攝入不足，而造成人體內沒有足夠的鈣質，造成鈣磷代謝異常，骨骼不能夠很好發(fā)育而造成的疾病。如果及時發(fā)現，及時補充鈣質和維生素d，多曬太陽，讓患兒攝入足夠的維生素d的話，那佝僂病是完全可以避免、完全可以治好的。但是如果錯過最佳時機，到兩歲以后，小孩的骨骼已經在一定程度上有所定型，這時候再進行治療的話往往就很難達到很好的效果。因為雖然骨質改善，但是已經畸形，畸形已經固定下來，就很難能夠改善。所以這個病一定要早發(fā)現、早治療。如果小孩在早期有這種驚厥、易怒、枕禿這類的這種情況，有雞胸、小腿內外翻的畸形這些早期表現的時候，就要及時發(fā)現，進行檢查，如果有的話及時進行鈣、維生素d的攝入，因為這些藥物都是很好獲得的。飲食可以多吃富含鈣質的食物，多喝奶，多曬太陽，因為體表的黑色素細胞，可以合成維生素d，促進鈣吸收。這些都做到的話，佝僂病是完全可以治好的。但是到了后期就比較麻煩，因為遺留的骨骼畸形是很難恢復過來的，有的人只能通過手術，經過矯形才能夠達到治療的效果。