多囊腎如何確診呢
想要了解多囊腎如何確診,必須要知道多囊腎是怎樣一種疾病!據(jù)了解多囊腎是一種遺傳性的腎臟疾病,臨床上多數(shù)患者可有家族史、男多于女,表現(xiàn)各異。但是僅這些東西是不夠的,要想知道多囊腎如何確診還應(yīng)該掌握多囊腎的癥狀及其檢查過程,以下是具體介紹:
多囊腎的癥狀:
(1)腰腹部疼痛:為多數(shù)病人的首發(fā)癥狀,呈持續(xù)性或陣發(fā)性不等,勞累后加重。
(2)尿血:常為首發(fā)癥狀,約半數(shù)人出現(xiàn),為間歇無痛性肉眼尿血。
(3)腹部腫物:多在雙側(cè)上腹部摸到,腫塊大小不一。
(4)可以有高血壓伴頭暈、頭痛。
(5)腎功能不全:腎臟功能檢查顯然異常,尿比重低而固定。
(6)約1/4病人有腎絞痛表現(xiàn)及尿頻、尿急等不適。
多囊腎的檢查:
一、影像學(xué)檢查
( 1 ) X 線腹部平片顯示腎輪廓增大, IVP 造影,可表現(xiàn)為腎盂、腎盞受壓拉長、變形征象。腎盂腎盞表現(xiàn)為奇特的蜘蛛狀。對 IVP 顯影不良的病人,應(yīng)慎重選擇 RP,以免導(dǎo)致感染。
( 2 ) B 超是目前首選的診斷方法。囊腫的典型表現(xiàn)為雙腎多個大小不一的無回聲區(qū),囊壁不清晰,但該處呈強回聲。囊腫一般呈球型或橢圓型,如合并囊內(nèi)出血、結(jié)石、鈣化,B超下呈復(fù)合性腫塊。
( 3 ) CT 診斷正確率可達(dá)百分之九十以上。 CT 顯示囊腫呈均勻一致的低密度影像, CT 值如水,強化后無增強現(xiàn)象,與腎實質(zhì)分界明顯,雙腎變形??赏瑫r發(fā)現(xiàn)肝、脾等合并囊腫。
( 4 ) MRI 對囊液成分的確定很有幫助。當(dāng)囊內(nèi)出血時血紅蛋白被分解,二價鐵被還原成順磁性的三價鐵,因而表現(xiàn)出異常信號。
二、實驗室檢查
( 1 )尿常規(guī)早期可無異常,中晚期有鏡下血尿,部分患者可出現(xiàn)蛋白尿,伴結(jié)石感染時有白細(xì)胞和膿細(xì)胞。
( 2 )尿滲透壓早期即可出現(xiàn)尿滲透壓降低,可能與腎臟對抗利尿激素不敏感所致。隨腎功能不良的逐漸加重,腎濃縮功能受損,滲透壓進(jìn)一步降低。
( 3 )血肌配及尿素氮隨腎功能不全或衰竭而逐漸加重。
綜上所述是對多囊腎如何確診的介紹,希望能夠給廣大患者朋友們帶來幫助!