腎癌的治療首選方案手術(shù)治療
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1657232次瀏覽
近年來(lái)，我國(guó)腎癌發(fā)病率急劇上升。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)男性腎癌的發(fā)病率為4.7/10萬(wàn)，女性為3/10萬(wàn)左右，男女比例為2到3比1，且以每年增長(zhǎng)6.5%速度遞增，目前腎癌已躋身癌譜的前十位，高發(fā)年齡在60至70歲之間。
由于腎癌對(duì)放療、化療、免疫或激素治療均不敏感，因此，腎癌的治療首選方案依然是手術(shù)治療。而分期直接決定了患者的預(yù)后。目前，對(duì)于直徑小于4厘米的早期腎臟腫瘤，一般可進(jìn)行保留腎臟手術(shù)，即在完整切除腫瘤的同時(shí)，最大限度地保留正常的腎臟組織，療效和術(shù)后生活質(zhì)量都比較高。有些超早期患者甚至可以通過(guò)腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)獲得治愈。術(shù)后的隨訪顯示，90%的早期腎癌患者可獲治愈，同時(shí)可保持良好的生存質(zhì)量。
對(duì)于中晚期的患者而言，治療效果則要差得多，雖然現(xiàn)在有分子靶向藥物能對(duì)抗腫瘤血管生成和抑制腫瘤細(xì)胞增殖，但這只能延長(zhǎng)晚期患者生存期，難以達(dá)到治愈的目標(biāo)，且昂貴的醫(yī)療費(fèi)用也是擺在患者面前的一道坎。
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早期腎癌為什么不用治療
不存在早期腎癌不用治療的說(shuō)法，患者出現(xiàn)早期腎癌需要采取手術(shù)治療、藥物治療，以及其他治療。臨床上沒(méi)有權(quán)威資料顯示早期腎癌不需要治療，對(duì)于早期腎癌的患者，需要采取根治性腎切除術(shù)、保留腎單位手術(shù)治療。部分患者還需要采取腎動(dòng)脈栓塞術(shù)，以及消融治療。如果早期腎癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或不能進(jìn)行手術(shù)切除，則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用舒尼替尼、索拉非尼，或者卡博替尼、培唑帕尼等藥物。若早期腎癌患者選擇姑息治療，可以采取放射線照射治療，這有利于緩解疼痛，延長(zhǎng)生存時(shí)間。早期腎癌是需要治療的，沒(méi)有不需要治療的說(shuō)法。建議早期腎癌患者要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取合適的措施治療，患者術(shù)后要保證足夠的休息，避免過(guò)度勞累，每天要適當(dāng)鍛煉。
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腎軟組織結(jié)節(jié)灶是腎癌嗎
腎軟組織結(jié)節(jié)灶不一定是腎癌，當(dāng)我們做b超或ct的時(shí)候發(fā)現(xiàn)腎軟組織結(jié)節(jié)灶，也就是說(shuō)腎上長(zhǎng)了一個(gè)東西，這個(gè)東西可能是良性的也可能是惡性的腫瘤。良性腫瘤一般占到20%~30%，比如錯(cuò)構(gòu)瘤、血管平滑肌脂肪瘤。一般來(lái)說(shuō)不是惡性的腫瘤只需要定期觀察；如果是惡性腫瘤，最多見(jiàn)的是腎臟的透明細(xì)胞癌，差不多占到了80%~90%，這個(gè)時(shí)候就需要積極的給予手術(shù)治療。因此當(dāng)超聲或者ct提示軟組織結(jié)節(jié)灶，我們需要進(jìn)一步做相關(guān)的檢查，比方說(shuō)增強(qiáng)ct核實(shí)來(lái)區(qū)分是良性的還是惡性的腫瘤。
腎癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
腎癌的病變臨床常有的轉(zhuǎn)移途徑主要有以下三條：一、血行轉(zhuǎn)移，這是腎癌的轉(zhuǎn)移常發(fā)生的途徑。常見(jiàn)的血行轉(zhuǎn)移部位首先為肺臟，其次為骨骼，然后分別為顱腦、肝臟等處。二、淋巴循環(huán)途徑的轉(zhuǎn)移，這是局部晚期腎癌的主要轉(zhuǎn)移途徑，主要是腎周?chē)膮^(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。三、局部侵犯浸潤(rùn)，主要是腎臟周?chē)窘M織等的侵及。
腎癌是什么原因引起的
腎癌導(dǎo)致疾病發(fā)生的確切原因尚不明確，調(diào)查發(fā)現(xiàn)其發(fā)病與下列因素相關(guān)：一、遺傳因素。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示在一些患有家族性遺傳病的人群中，腎癌發(fā)病率升高，推測(cè)遺傳因素可以引起腎癌發(fā)生。二、化學(xué)性致癌因素。吸煙喝酒較多的人群，其腎癌發(fā)病情況明顯增高，考慮是酒精以及煙草中的化學(xué)性致癌物質(zhì)引起腎臟細(xì)胞發(fā)生突變，從而增生形成腎癌。三、高血壓、高雌激素水平、高脂血癥。流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告顯示，在患有高血壓多年的人群中，體內(nèi)雌激素水平異常高人群中以及高血脂的人群，腎癌發(fā)病率也是增高的。
腎癌術(shù)后的復(fù)發(fā)率高嗎
腎癌患者術(shù)后的復(fù)發(fā)率有高有低。預(yù)后分級(jí)得分高，評(píng)為高危的患者，術(shù)后復(fù)發(fā)幾率最高，患者預(yù)后最差，生存期同樣最短；預(yù)后分級(jí)得分低，評(píng)為腎癌低危組的患者，預(yù)后最好，患者的生存時(shí)間也相對(duì)延長(zhǎng)。預(yù)后分級(jí)的得分主要是患者TNM分期得分、病理分級(jí)得分、ECOG評(píng)分的得分總和，得分越高，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)也就越高，復(fù)發(fā)率也就最高。
影響腎癌壽命的因素
腎癌的患者有很多，我們身邊也有很多腎癌的患者，其實(shí)這種疾病并不是一種容易治愈的疾病。手術(shù)治療腎癌的方法是我們生活中常見(jiàn)的方法，但是要保證手術(shù)的治療效果，患者還應(yīng)該重視自己的飲食等問(wèn)題。
患了腎癌可以運(yùn)動(dòng)嗎
預(yù)防腎癌的方法隨著腎癌病人的增加也是隨之越來(lái)越多，而運(yùn)動(dòng)就是其中之一，據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的人比不運(yùn)動(dòng)的人患癌率少百分之九十，可見(jiàn)，運(yùn)動(dòng)是防腎癌的最佳方法。那么到底，多運(yùn)動(dòng)對(duì)預(yù)防腎癌有什么好處？權(quán)威的腎病專(zhuān)家來(lái)給大家詳細(xì)分析：
腎癌骨轉(zhuǎn)移的早期癥狀有哪些
腎癌骨轉(zhuǎn)移早期時(shí)，癥狀一般并不明顯，可能會(huì)出現(xiàn)不同程度的骨痛、體重下降和乏力的情況。而不少患者，都是在骨掃描檢查和核磁共振中，通過(guò)局部包塊和骨質(zhì)破壞才發(fā)現(xiàn)的骨轉(zhuǎn)移。
腎癌早期能治好嗎
腎癌這種疾病，倘若在早期的時(shí)候就積極進(jìn)行治療，一般是可以治好的。而在這個(gè)階段，一般可以通過(guò)腫瘤切除、保腎手術(shù)以及射頻消融，還有冷凍治療來(lái)進(jìn)行治療。這種情況下，一般只有小部分的患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，又或者是轉(zhuǎn)移的情況。
如何處理腎癌骨轉(zhuǎn)移疼痛
腎癌是一種發(fā)生于腎臟的惡性腫瘤，它很容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。治療腎癌骨轉(zhuǎn)移方法較多，首先要進(jìn)行腫瘤的積極治療，很好的控制腫瘤，疼痛也會(huì)緩解；如果患者全身廣泛轉(zhuǎn)移，無(wú)法進(jìn)行手術(shù)，通常用專(zhuān)門(mén)治療骨轉(zhuǎn)移癌的二磷酸鹽類(lèi)的藥物來(lái)進(jìn)行全身的注射，控制腫瘤的發(fā)展；對(duì)于局部特別疼痛的患者，可以采取放療來(lái)控制疼痛，同時(shí)要口服鴉片類(lèi)藥物來(lái)緩解急性的疼痛。所以疼痛治療是綜合治療，但對(duì)原發(fā)病的治療是最關(guān)鍵的，如果腫瘤得到了明顯控制之后疼痛會(huì)明顯減輕。如果腫瘤繼續(xù)在原發(fā)部位生長(zhǎng)，會(huì)造成更加難以忍受的疼痛。因此首選方法是治療腫瘤，第二使用鴉片類(lèi)藥物，第三放療同時(shí)再配合骨轉(zhuǎn)移癌的藥物，經(jīng)過(guò)綜合治療，患者能夠明顯的控制腎癌骨轉(zhuǎn)移的疼痛癥狀。
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腎癌骨轉(zhuǎn)移疼痛怎么辦
腎癌是一種發(fā)生于腎臟的惡性腫瘤，很容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。治療腎癌骨轉(zhuǎn)移的方法，首先要進(jìn)行腫瘤的積極治療，控制腫瘤，疼痛也會(huì)緩解；如果患者全身廣泛轉(zhuǎn)移，無(wú)法進(jìn)行手術(shù)，用專(zhuān)門(mén)治療骨轉(zhuǎn)移癌的二磷酸鹽類(lèi)的藥物進(jìn)行全身注射；對(duì)于局部特別疼痛的患者，可以采取放療進(jìn)行控制疼痛，同時(shí)口服鴉片類(lèi)的藥物緩解急性疼痛。所以疼痛治療是綜合治療，首選方法是治療腫瘤，第二使用鴉片類(lèi)藥物，第三放療同時(shí)配合骨轉(zhuǎn)移癌的藥物。
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肺癌骨轉(zhuǎn)移放療副作用有哪些
放療都有共同的副作用，比如患者出現(xiàn)全身反應(yīng)、出現(xiàn)疲勞、惡心嘔吐、脫發(fā)、血細(xì)胞的下降等，當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀后，應(yīng)該對(duì)癥治療。例如肺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛，可以服用止痛的藥物，止痛藥物又分很多種，通過(guò)服用止疼的藥物來(lái)緩解癥狀。對(duì)于轉(zhuǎn)移部位，進(jìn)行放療控制疼痛，同時(shí)用針對(duì)肺癌細(xì)胞的有效化療方案來(lái)控制全身腫瘤的生長(zhǎng)。
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