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慢阻肺是可以導致肺氣腫的。但是慢阻肺與肺氣腫并不是一個概念。肺氣腫并不是一種疾病，只是呼吸系統(tǒng)疾病特別是氣流阻塞性疾病發(fā)展到一定嚴重階段的病理狀態(tài)，表現(xiàn)為肺泡過度的膨大、肺組織的過度充氣。而慢阻肺這個病中存在這種病理改變。因此，我們建議慢阻肺患者一旦確診以后，強調(diào)應該盡早治療，盡早控制病情，而且慢阻肺是終生疾病，需要長期用藥，切不可私自停用藥物，這樣會讓疾病快速進展，甚至發(fā)生肺氣腫等情況。

慢阻肺全稱叫做慢性阻塞性肺疾病，臨床上主要表現(xiàn)為慢性的咳、痰、喘，一般來說癥狀每次連續(xù)發(fā)作能夠達到三個月以上，大家通過它的定義也知道，它是表現(xiàn)為阻塞性的改變，這種阻塞表現(xiàn)在肺功能提示有氣流阻塞，并且是不可逆的。不可逆的檢測，醫(yī)生一般會給病人吸入支氣管擴張劑以后，進行肺功能的測定。如果確實提示有氣流不可逆的這種情況，定義為不可逆的氣流阻塞。不是所有的氣流阻塞都是慢阻肺，患者還要除外其它的疾病。慢阻肺主要的病因跟一些有害顆粒的吸入有關系。最常見的比如抽煙，還有一些粉塵的吸入，這些有害顆粒，比如還有的與職業(yè)有關，比如患者接觸了煤，這些有不良物的空氣這些都有關系。其他的一些原因也可以引起氣流阻塞，比如支氣管擴張，肺結(jié)核，這樣一些疾病引起的氣流阻塞，它不屬于慢阻肺的范疇之內(nèi)。所以醫(yī)生診斷慢阻肺從病因上要找患者有沒有有害顆粒的吸入，有沒有除外其他的疾病，然后結(jié)合患者的肺功能，結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，才能夠得出慢阻肺這樣一個診斷。

慢阻肺可以進行肺功能檢查、影像學檢查、功能性檢查、抽血檢查、生化檢查。慢阻肺是一個氣流阻塞性的疾病，氣流阻塞的體現(xiàn)需要通過肺功能的檢查。做肺功能檢查的時候，醫(yī)生會讓病人盡量地深吸深呼，并且在使用支氣管擴張劑以后還會重復做一次，是為了證實患者確實存在不可逆的氣流阻塞。肺功能檢查是慢阻肺診斷必不可少的一個項目。慢阻肺還是一種除外性的疾病，它需要除外支氣管擴張、除外肺癌等器質(zhì)性病變，因此醫(yī)生會常規(guī)的給病人進行影像學的檢查，包括胸片、CT。胸片診斷的精確度會相對差一些，CT會更好。因為CT是斷層掃描，能將患者的肺進行一層一層地掃描，能清晰地顯示每層微細的結(jié)構。所以慢阻肺的檢查主要包括兩大部分，一個是患者的肺功能檢查，來確診患者確實有不可逆的氣流阻塞。另外一方面會通過影像學的檢查來進行篩查除外其他疾病的可能性。當然慢阻肺的病人，醫(yī)生還會給他進行功能性的檢查，評判病人處在什么級別，仍然對患者進行肺功能檢查。通過肺功能檢查來分級，醫(yī)生還會抽血化驗，對患者的血氣進行分析，檢查缺氧的程度，判斷患者需不需要進行特殊的干預，比如吸氧、氧療等。此外醫(yī)生還會給病人進行其他的生化檢查，檢查慢阻肺對患者的肝腎功能造成的影響等。

其實經(jīng)常有病人會問這樣的一個問題，“慢阻肺的病人飲食上要注意什么？可以吃什么？不可以吃什么？”其實從西醫(yī)的角度來說，可能不同于中醫(yī)，中醫(yī)經(jīng)?？赡軙懈鞣N各樣的配伍禁忌。對于慢阻肺的病人，我們強調(diào)因為要根據(jù)病人的基本狀況，慢阻肺的病人如果說他存在有缺氧問題的話。患者還是盡量以容易消化的食物為主，盡量避免那種需要很強有力地咀嚼或難消化的食物。因為咀嚼運動其實也是耗氧的，對于慢阻肺合并嚴重呼吸衰竭的病人，醫(yī)生都不主張他自己進食，可以進食一些鼻飼，通過鼻子來進食。第一點建議，對于慢阻肺的病人，我個人的意見覺得應該是吃一些容易消化的食物，不需要太費力氣的食物。因為吃東西本身就是一個非常耗氧的過程，人們其實都有這樣的日常生活經(jīng)驗，吃完飯以后會出汗，發(fā)熱，就證實了吃飯本身就是一項有氧運動，它是耗氧的。所以，醫(yī)生首先，另外就是慢阻肺的病人，他可能容易合并一些酸堿失衡，代謝電解質(zhì)的紊亂，像這樣的話，醫(yī)生要根據(jù)相關的檢查來給他進行一些補充。比如說慢阻肺病人經(jīng)常容易合并有低鉀、低氯，可能跟醫(yī)生長期容易宣傳的這種清淡飲食有關系，但是如果他出現(xiàn)低鉀、低氯的時候，患者應該要進行適當?shù)匮a充鹽分，吃一些含鉀豐富的食物。比如說香蕉、橙子、桔子這樣一些食物。第二點建議，就是根據(jù)病人的生化檢查來進行適當?shù)难a充。第三點建議，就是說還是避免食用辛辣的食物，因為長期低氧，胃黏膜可能會處在一個糜爛的狀態(tài)，如果說進食辛辣刺激的食物會容易合并出血。以上就是對于慢阻肺病人飲食的一些建議。

慢阻肺的發(fā)病原因大概可以分為外在因素和內(nèi)在因素兩點。一、外在因素，有可能因為長期反復的接觸有毒的氣體，或者粉塵顆粒導致的。例如吸煙，當吸煙累積到一定程度，一般用吸煙指數(shù)評價對慢阻肺造成的危險影響，吸煙指數(shù)就是每天所吸的煙的包數(shù)乘以年數(shù)。當吸煙指數(shù)達到20，有可能已經(jīng)出現(xiàn)了慢阻肺。也有可能接觸燃燒的煤炭，在農(nóng)村較常見，也有可能會導致慢阻肺。另外，也有可能工作中接觸粉塵導致的，例如礦石粉塵、采煤的煤塵粉塵等。三、內(nèi)在因素，是指人體對于慢阻肺有一定的易感性，尤其對家族性慢阻肺患者而言，更有這方面的特點。同樣是吸煙指數(shù)達到20，有些人容易導致嚴重的慢阻肺。而有些人肺功能較好，還沒有達到慢阻肺。當然，內(nèi)因和外因相互結(jié)合起來時，就容易出現(xiàn)慢阻肺。