中醫(yī)3診治愈強(qiáng)直性脊柱炎
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1658450次瀏覽
張女士今年44歲，是一名紡織廠職工。右上肢麻木、頸部僵硬疼痛已有8年，半個(gè)月前疼痛突然加劇，讓張女士無法忍受，于是住院治療。住院前曾拍X線片診為“頸5、6、7椎骨質(zhì)增生”。住院前多次用中藥、針灸、按摩術(shù)治療效果并不明顯，入院后診斷為強(qiáng)直性脊柱炎。
經(jīng)檢查，治宜行氣活絡(luò)舒筋，益氣生血：
入院時(shí)癥見：頸部僵硬疼痛，轉(zhuǎn)側(cè)不利，動(dòng)則痛如錐刺，并右側(cè)肩部、右上肢麻木、脹疼痛呈持續(xù)性，右手指麻木入夜尤甚，舌淡邊有瘀點(diǎn)，舌苔薄白滑，脈弦細(xì)。證屬血瘀絡(luò)阻，氣虛血虧之痛痹證。治宜行氣活絡(luò)舒筋，益氣生血。
開處方為：鹿角霜、川續(xù)斷、當(dāng)歸尾、白芍藥、生黃芪、雞血藤、威靈仙、紫丹參、豨簽草、牡丹皮、桂枝、西紅花。水煎服，每日1劑。
經(jīng)過兩次復(fù)診后痊愈出院：
張女士連續(xù)服用20劑后，復(fù)診：其頸部疼痛僵硬感消失，仍感右上肢麻木。繼守上方黃芪加至30g，另加田三七10g研粉，以藥汁沖服。
繼續(xù)服用20劑后，三診：右上肢麻木、肩部疼痛等癥狀消失，頸部活動(dòng)自如，一如常人，痊愈出院。
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強(qiáng)直性脊柱炎三大局部癥狀表現(xiàn)是什么
強(qiáng)直性脊柱炎是一種很常見的疾病,給患者帶來不少麻煩.下面簡(jiǎn)單介紹一下強(qiáng)直性脊柱炎的三大局部癥狀,希望對(duì)患者朋友有所幫助.
強(qiáng)直性脊柱炎病人可以生育嗎
強(qiáng)直性脊柱炎是一種對(duì)我們健康有很大威脅的疾病，我們知道強(qiáng)直性脊柱炎的原因很復(fù)雜，其早期的癥狀也不是很明顯，所以生活中的很多患者不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)以至于導(dǎo)致疾病的惡化，很多強(qiáng)直性脊柱炎的患者都很擔(dān)心患者的生育問題，強(qiáng)直性脊柱炎病人能生育嗎？
強(qiáng)直性脊柱炎咋鍛煉啊
強(qiáng)直性脊柱炎是世界醫(yī)學(xué)界的一大疑難雜癥，強(qiáng)直性脊柱炎臨床指標(biāo)是下腰疼痛和僵硬，休息不能減輕，時(shí)間超過3個(gè)月，在中醫(yī)臨床中這種疾病是可以通過鍛煉進(jìn)行治療的，那么，強(qiáng)直性脊柱炎咋鍛煉啊
脊柱炎的癥狀有哪些
脊柱炎的癥狀以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)、中軸骨骼炎癥為主要癥狀。以椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化及關(guān)節(jié)強(qiáng)直為病變特點(diǎn)的慢性炎性疾病。它的主要癥狀有：1、早期癥狀：早期可無任何臨床癥狀，有些病人在早期可表現(xiàn)出輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、長(zhǎng)期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。2、關(guān)節(jié)病變表現(xiàn)：強(qiáng)直性脊柱炎病人多有關(guān)節(jié)病變，且絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關(guān)節(jié)，以后上行發(fā)展至頸椎。少數(shù)病人先由頸椎或幾個(gè)脊柱段同時(shí)受侵犯，也可侵犯周圍關(guān)節(jié)，早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛，伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣，有僵硬感，晨起明顯。3、其他癥狀：強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)外病變，多見于心臟、眼部、耳部、肺部、神經(jīng)系統(tǒng)等病變。大多出現(xiàn)在脊柱炎后，偶有骨骼肌肉癥狀之前數(shù)月或數(shù)年發(fā)生關(guān)節(jié)外癥狀者。
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早上起床后腰酸痛是怎么回事
患者早上起床后腰酸痛的原因是強(qiáng)直性脊柱炎，腰痛原因有可能與所睡的床不合適有關(guān)，睡覺時(shí)受涼也有可能引起早上起床后腰酸痛，腰椎退變性疾病。1、需排除強(qiáng)直性脊柱炎，強(qiáng)制性脊柱炎屬于免疫系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為晨僵，活動(dòng)后減輕，需完善風(fēng)濕類風(fēng)濕相關(guān)化驗(yàn)，關(guān)鍵需檢查HLA-B27這個(gè)指標(biāo)，90%HLA-B27陽性患者可以診斷為強(qiáng)直性脊柱炎；2、腰痛原因有可能與所睡的床不合適有關(guān)；3、睡覺時(shí)受涼也有可能引起早上起床后腰酸痛；4、腰椎退變性疾病，如腰間盤突出、腰椎管狹窄等也會(huì)引起，這種非常少見。
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強(qiáng)直性脊柱炎怎樣治療
強(qiáng)直性脊柱炎屬全身性疾病，嚴(yán)格上屬于風(fēng)濕病或免疫病，它的治療一定是全身治療，一定不是說哪疼治哪的問題，這是對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎一個(gè)最大的誤區(qū)。需要采取非甾體抗炎藥止疼；需要采取免疫抑制劑；甚至需要生物制劑來去共同治療強(qiáng)直性脊柱炎。而強(qiáng)直性脊柱炎的治療的要求一定要規(guī)范，要足量足期。病人經(jīng)常忘吃藥，療程不夠、服藥劑量不夠，這對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎是最有危害的。那么在足量規(guī)范全程的治療的情況下，實(shí)際上強(qiáng)直性脊柱炎還是能夠得到一個(gè)很好的控制讓它發(fā)展得非常緩慢的。
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強(qiáng)直性脊柱炎的注意事項(xiàng)
患者強(qiáng)直性脊柱炎的注意事項(xiàng)有規(guī)律服藥、適當(dāng)鍛煉、保持良好心態(tài)。具體做法如下：1、規(guī)律服藥，堅(jiān)持治療，定期復(fù)查，不要隨便停藥，隨便減藥。2、適當(dāng)鍛煉，大部分強(qiáng)直性脊柱炎患者可以做一些鍛煉，比如體操、騎車、游泳等等，通過前彎和側(cè)彎來保證關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。3、心態(tài)，強(qiáng)直性脊柱炎患者常常有很大的思想負(fù)擔(dān)，擔(dān)心將來會(huì)癱瘓，會(huì)變成強(qiáng)直，擔(dān)心孩子以后也患病。所以情緒和心態(tài)調(diào)整也是強(qiáng)直性脊柱炎要注意的。此外一點(diǎn)是盡量不要去提取一些重物，避免做一些需要提取重物、登高的工作，同時(shí)要盡量避免在潮濕的環(huán)境或者寒冷的環(huán)境下去工作和生活。
強(qiáng)直性脊柱炎可以生孩子嗎
強(qiáng)直性脊炎是有家族聚集性，家里面有人得強(qiáng)直性脊柱炎，親屬得病的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)比正常人的風(fēng)險(xiǎn)要高。有家族史的強(qiáng)直性脊柱炎的病人，患病的風(fēng)險(xiǎn)比正常人群要高十幾倍，但是這個(gè)并不是遺傳病，遺傳病指的是父母有這個(gè)病，下一代就會(huì)得。強(qiáng)直性脊柱炎只是說它的風(fēng)險(xiǎn)增高，但并不一定會(huì)患病，我們還是鼓勵(lì)強(qiáng)直性脊柱炎的患者，有條件的還是能夠去生育，盡量去生育的，下一代并不是一定會(huì)患病，只是風(fēng)險(xiǎn)是高一些。在生育之前，第一，是要保持疾病是穩(wěn)定狀態(tài)。第二，有一些藥物也需要停藥一段時(shí)間以后才能夠備孕，所以還要咨詢?？频尼t(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)之下來進(jìn)行備孕。
強(qiáng)直性脊柱炎的危害有哪些
強(qiáng)直性脊柱炎是一種非常嚴(yán)重的骨科疾病，一旦發(fā)病會(huì)給患者帶來不可逆轉(zhuǎn)的危害性，從x線來看，由于局部長(zhǎng)期病變會(huì)使整個(gè)脊柱形成向后突出，患者會(huì)出現(xiàn)駝背；而從其病變過程來看，會(huì)導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直關(guān)節(jié)發(fā)生畸形；從延續(xù)病變來看，患者不僅會(huì)出現(xiàn)駝背畸形，頸部活動(dòng)也會(huì)受到限制。
強(qiáng)直性脊柱炎的并發(fā)癥
強(qiáng)直性脊柱炎的并發(fā)癥有多方面。首先，最常見的并發(fā)癥是眼睛的并發(fā)癥，包括虹膜炎、結(jié)膜炎、虹膜睫狀體炎。其次，胃腸道的癥狀，比如腸炎以及痢疾的發(fā)作。最后，可以出現(xiàn)肝、膽、腎的異常表現(xiàn)?；?yàn)檢查可以發(fā)現(xiàn)肝功異常，腎功異常。除此之外，有些病人會(huì)出現(xiàn)皮疹，或者是關(guān)節(jié)的紅腫，疼痛以及活動(dòng)的受限。如果患者的病情較嚴(yán)重或者影響到生活，比如，患者早晨無法起床，翻身費(fèi)勁等。需要引起重視，及時(shí)檢查，進(jìn)行治療，延緩病情發(fā)展，盡快的恢復(fù)健康。
強(qiáng)直性脊柱炎的病因
強(qiáng)直性脊柱炎的病因也分為內(nèi)因和外因，與基因有關(guān)，還和后天免疫因素有關(guān)。一、內(nèi)因，也是基因。強(qiáng)直性脊柱炎的基因的遺傳性在所有風(fēng)濕病里面的相關(guān)性最強(qiáng)，HLA-B27基因陽性是強(qiáng)直性脊柱炎的一個(gè)非常明確的相關(guān)易感基因，而且它具有明顯的遺傳性，如果一個(gè)年輕男性出現(xiàn)腰背痛，我們會(huì)給病人檢測(cè)這個(gè)基因是否陽性，一旦出現(xiàn)陽性，尤其一些更相關(guān)的亞型，比如2704、2705亞型，就提示這個(gè)人強(qiáng)直性脊柱炎的風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)比較高，他的基因一定是來自于他的父親或者是母親，所以這是目前最明確的和基因相關(guān)的風(fēng)濕病。二、除基因以外還有一些后天的因素，一些免疫相關(guān)的因素。比如感染相關(guān)，尤其是腸道免疫相關(guān)，可能跟這個(gè)病的發(fā)病更有相關(guān)性，和基因共同配合作用可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)相關(guān)的臨床表現(xiàn)。當(dāng)然這個(gè)疾病的基因不僅僅是B27一種，也可以有其它的，現(xiàn)在也發(fā)現(xiàn)很多其它的相關(guān)的基因和這個(gè)疾病是具有相關(guān)性，但這個(gè)疾病也是基因加后天免疫異常共同導(dǎo)致的一種疾病。
怎么治療強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎治療包括非甾體免疫制劑、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶，以及生物制劑等多種藥物綜合治療。強(qiáng)直性脊柱炎有自己的發(fā)病規(guī)律，一般年輕人發(fā)病較多，也有老年疾病，年輕人隨著年齡進(jìn)展部分患者會(huì)逐漸趨于靜止，或治療過程中會(huì)出現(xiàn)疾病的臨床控制緩解，強(qiáng)直性脊柱炎治療首選非甾體藥物，非甾體藥物也是常說的扶他林、芬必得這類藥物，能抑制體內(nèi)的炎癥、前列腺素，能控制關(guān)節(jié)和滑膜的炎癥，改善關(guān)節(jié)臨床癥狀，炎癥控制好后就可以延緩關(guān)節(jié)破壞的進(jìn)展，非甾體藥物的使用要注意在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，需注意胃腸道的副作用、監(jiān)測(cè)肝腎功能。強(qiáng)直性脊柱炎用非甾體藥物外，可以考慮使用生物制劑，生物制劑對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎治療的療效比較明確，起效也比較快，對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)破壞和炎癥控制有很好的作用。外周型關(guān)節(jié)病變患者可以使用柳氮磺吡啶，能改善外周關(guān)節(jié)癥狀，有效率也比較高，但柳氮起效較慢，大概是1到2個(gè)月才能起效，在用藥過程中需逐步增加劑量，監(jiān)測(cè)患者的肝腎功能耐受性，對(duì)部分患者也非常有效。
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強(qiáng)直性脊柱炎是什么病
強(qiáng)直性脊柱炎是一種風(fēng)濕免疫科的疾病，主要臨床癥狀為炎性腰背痛。強(qiáng)直性脊柱炎常會(huì)出現(xiàn)晨僵、腰部不適感、夜間腰部疼痛，患者查血化驗(yàn)中通常會(huì)有B27陽性，因此B27陽性提示遺傳因素與強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病有相關(guān)性。強(qiáng)直性脊柱炎受累的關(guān)節(jié)部位主要在脊柱關(guān)節(jié)和外周大關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)，出現(xiàn)癥狀如果不經(jīng)過積極治療，還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)毀損，出現(xiàn)關(guān)節(jié)肌肉組織竹節(jié)樣改變，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。因此強(qiáng)直性脊柱炎是一種有遺傳因素參與，主要累及脊柱關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)的免疫疾病。
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強(qiáng)直性脊柱炎有什么癥狀
強(qiáng)直性脊柱炎患者會(huì)有夜間的腰背疼痛、晨僵、駝背等現(xiàn)象。強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病年齡較輕，一般小于40歲，屬于慢性疼痛，持續(xù)時(shí)間大于三個(gè)月。強(qiáng)直性脊柱炎有以下臨床癥狀：一、出現(xiàn)夜間的腰背疼痛，即如果睡著以后夜間能疼醒，就高度提示炎性背痛的可能性。二、晨僵癥狀，疼痛癥狀通常早上起來較重，活動(dòng)后會(huì)有所緩解。三、如果逐步發(fā)展到腰椎、胸椎及頸椎，會(huì)出現(xiàn)椎體的竹節(jié)樣改變。四、部分患者后晚期會(huì)出現(xiàn)駝背現(xiàn)象。五、部分患者出現(xiàn)上下樓梯的活動(dòng)受限、疼痛。六、有的患者還會(huì)出現(xiàn)外周大關(guān)節(jié)的腫痛癥狀。七、部分患者會(huì)出現(xiàn)虹膜炎，表現(xiàn)在眼睛發(fā)紅、疼痛。
強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀
強(qiáng)直性脊柱炎的病情也是分階段的，早、中、晚各階段的癥狀，都是不一樣的。早期患者只是感覺腰、骶部位出現(xiàn)疼痛、僵直，晨起明顯；到了中期的時(shí)候，疼痛感強(qiáng)烈，脊柱更加的僵直，而且患者還會(huì)感覺身體乏力；晚期患者會(huì)感覺全身的關(guān)節(jié)疼痛，肌肉出現(xiàn)萎縮，全身無力，還會(huì)日漸消瘦。
