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小兒腦癱診斷標準

發(fā)布時間:2020-12-1027396次瀏覽

生活中的意外有很多都容易導致小兒腦癱的發(fā)生,例如在妊娠期病毒感染以及藥物的影響都會造成腦癱的發(fā)生。小兒腦癱的影響力很嚴重,很容易導致患兒致殘,所以一旦患上了腦癱一定要積極的進行治療,以免對造成更大的傷害,下面為大家介紹小兒腦癱診斷標準。

小兒腦癱的診斷標準為:

(1)有圍產(chǎn)期腦損傷的高危因素:如新生兒窒息,高膽紅素血癥,低體重兒,早產(chǎn)兒,多胎,有新生兒呼吸困難,驚厥等。

(2)運動發(fā)育遲緩:腦性癱瘓存在程度不等運動發(fā)育遲緩。輕者大運動發(fā)育尚可,但有精細運動發(fā)育障礙者需要注意。

(3)姿勢異常:姿勢分靜止時與活動時兩種。靜止時姿勢異常如緊張性頸反射姿勢、四肢強直姿勢、角弓反張姿勢、偏癱姿勢等?;顒訒r姿勢異常在肌張力低下型、共濟失調(diào)型與痙攣型最為常見,如舞蹈樣手足徐動及扭轉(zhuǎn)痙攣、痙攣性偏癱步態(tài)、痙攣性截癱步態(tài)、小腦共濟失調(diào)步態(tài)等。

(4)反射異常:反射異常包括兩部分內(nèi)容,一是某月齡該消失的反射繼續(xù)存在,一是反射異常。

(5)肌張力異常:腦性癱瘓患兒所見到的肌張力異常有肌張力低下、肌張力亢進、肌強直及肌張力不協(xié)調(diào)。

(6)輔助檢查 :頭部CT掃描 、頭部MRI檢查、 腦電圖檢查、肌電圖檢查等對于腦癱的治療是越早小孩恢復的越好,因為腦組織在一歲以內(nèi)尚未發(fā)育成熟,還處在迅速生長階段,而腦癱造成的腦損傷也處于初級階段,異常姿勢和運動還未固定化,所以這一時期的可塑性大,代償恢復能力強,在這一時期治療往往能達到事半功倍的效果。 以上就是小兒腦癱的診斷標準。家長一旦發(fā)現(xiàn)小孩有不同于同年齡段的孩子的表現(xiàn),應及早帶到醫(yī)院早診斷早治療。而所謂的腦癱早期診斷一般是指對出生后0-6個月或0-9個月間腦癱的診斷,其中0-3個月間的診斷又稱超早期診斷。

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面癱的表現(xiàn)
面神經(jīng)麻痹也就是我們老說的面癱,是非常常見的周圍神經(jīng)疾病之一。面神經(jīng)麻痹的癥狀主要是表現(xiàn)為口角歪斜、流口水、鼓腮漏氣、眼睛閉不上,所以,非常影響美觀。面癱的原因也很多,有的與病毒感染有關系,是感染后的面神經(jīng)麻痹,也有的與自身免疫異常有關系,還有的一些是繼發(fā)性的因素所致的像如顱內(nèi)的占位性病變壓迫面神經(jīng)造成面癱。所以,不同的原因造成面癱的癥狀也是不一樣的,像中樞性面癱、腦血管引起的面癱,患者眼瞼以上不癱瘓,眼瞼以下癱瘓。像周圍性的面癱,患者是全癱瘓,眼瞼以上、眼瞼以下,全部的表情肌都是癱瘓的。所以,我們在臨床上還得要注意鑒別這個患者是周圍性的面癱還是中樞性的面癱,然后給予一個特異的治療。
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面癱有什么后遺癥嗎
如果這個患者是面神經(jīng)麻痹非常完全,而且治療又不及時,還延誤治療等等,這樣就會引起后遺癥,長期會遺留面神經(jīng)麻痹的癥狀,例如面紋淺、流口水、眼睛閉合不全等等。面神經(jīng)麻痹也就是面癱。面神經(jīng)麻痹是神經(jīng)科非常常見的周圍神經(jīng)病之一,大家都知道有的患者面神經(jīng)麻痹嚴重,有的患者面神經(jīng)麻痹較輕。所以,不同的嚴重程度可能造成不同的預后。一般來講,面神經(jīng)麻痹治療的最有效的時間是前三個月,如果是在前三個月還沒有完全恢復,這樣的患者就會出現(xiàn)后遺癥的表現(xiàn)。當然,我們繼續(xù)給予一些營養(yǎng)神經(jīng)的治療、康復的治療還是有一定的療效的。
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面癱表現(xiàn)
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面癱有后遺癥嗎
面癱預后不佳會有后遺癥。面神經(jīng)麻痹即面癱,是神經(jīng)科常見的周圍神經(jīng)病之一,有的患者面神經(jīng)麻痹嚴重,有的患者面神經(jīng)麻痹較輕,不同的嚴重程度可能造成不同的預后。如果患者面神經(jīng)麻痹非常完全,而且治療不及時,甚至延誤治療等,就會導致患者長期遺留面神經(jīng)麻痹的癥狀,如面紋淺、流口水、眼睛閉合不全等,即遺留后遺癥。一般來講,面神經(jīng)麻痹治療的最有效的時間是前三個月,如果患者在前三個月還沒有完全恢復,就會出現(xiàn)后遺癥的表現(xiàn)。當然,此時繼續(xù)給予營養(yǎng)神經(jīng)的治療、康復的治療等對于恢復還是有一定的療效。
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腦癱不能完全治愈。腦癱是因為出生前至出生后早期,腦發(fā)育尚未成熟階段受到損害,引起的以肢體運動障礙和姿勢異常為主的綜合癥,是一種非進行性中樞神經(jīng)損害,可伴有智力、聽力、視力、語言障礙。主要原因可歸納為8個字:早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、黃疸。腦癱是一種殘疾,任何治療只能改善功能,而不能完全治愈。腦癱患者自確診之日起就應該系統(tǒng)康復以及治療,腦癱患者的運動功能障礙不能達到100%的治愈,所以治療原則是對癥治療,以改善患者的運動障礙,恢復正常走路姿勢步態(tài)為主。