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脊柱炎即強(qiáng)直性脊柱炎，檢查主要包括：體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、X線檢查、骨盆CT檢查。一、體格檢查：骶髂關(guān)節(jié)處壓痛，脊柱酸痛活動受限，受累關(guān)節(jié)疼痛僵硬等。二、實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)可升高，淋巴細(xì)胞比例稍增加，少數(shù)患者有輕度貧血（正細(xì)胞低色素性）。血沉可增快，但與疾病活動相關(guān)性不大。CRP可增高，與疾病活動相關(guān)性較有意義。RF和抗O陰性，而HLA-B27陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查特異性較差，對強(qiáng)直性脊柱炎診斷意義不大。三、X線檢查:最常用骨盆平片（X線片），多數(shù)患者早期有骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域模糊，骶髂關(guān)節(jié)變窄甚至消失，后期嚴(yán)重病例進(jìn)一步完善胸腰椎正側(cè)X線片，可見椎體與椎體間出現(xiàn)骨性融合，出現(xiàn)典型的“竹節(jié)樣”改變，胸腰椎出現(xiàn)后凸畸形等。四、骨盆CT檢查:早期X線片骶髂關(guān)節(jié)病變改變不明顯，可進(jìn)一步完善骨盆CT平掃，可以更加清楚的查看骶髂關(guān)節(jié)病變和間隙變化。

在臨床上脊椎中間疼痛引起的原因很多：有肌肉勞損、肌筋膜炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、脊椎退變、棘上及棘間韌帶炎癥或損傷、脊椎及附件骨折、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱結(jié)核、脊柱腫瘤、感染等。最常見的還是考慮非外傷性的局部的肌肉勞損、肌筋膜炎、韌帶炎癥、脊椎退行性變或者是椎間盤突出，以及外傷性的韌帶損傷、脊椎體及附件骨折是引起后背中間脊柱疼痛最常見的原因。脊椎中間疼的治療需要根據(jù)疾病原因及嚴(yán)重程度決定。對于非外傷性原因引起的疼痛，屬于脊椎及椎旁軟組織疾病所致，首先應(yīng)注意休息、臥硬板床、避免勞累及受涼，局部熱敷理療、外用活血通絡(luò)的膏藥，口服非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物治療，癥狀嚴(yán)重者根據(jù)情況行牽引、針灸推拿等治療，保守治療無效建議手術(shù)。對于外傷原因引起的，可予以制動、鎮(zhèn)痛治療，如骨折程度嚴(yán)重或合并脊髓神經(jīng)損傷則建議手術(shù)減壓固定治療。

強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)生的原因有：遺傳因素、環(huán)境因素和感染因素等。強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病原因跟以下因素有關(guān)系。一、遺傳因素，強(qiáng)直性脊柱炎的病人，攜帶HLA-B27基因，攜帶這種基因的病人得強(qiáng)直性脊柱炎的概率比正常人大幾倍。比如HLA-B27陽性的病人里面可能有九個可以得強(qiáng)直性脊柱炎，而正常人里面可能就有一個得強(qiáng)直性脊柱炎。二、環(huán)境因素，比如受風(fēng)著涼，在寒冷的條件下工作等。三、感染因素，強(qiáng)直性脊柱炎的病人有腸道的感染，在腸道就發(fā)現(xiàn)克雷白桿菌以及其的桿菌，而這種桿菌與HLA-B27有交叉的抗原，產(chǎn)生一些免疫的異常。原因就是免疫學(xué)的異常，強(qiáng)直性脊柱炎病人表現(xiàn)為T細(xì)胞的異常、B細(xì)胞的異常，產(chǎn)生一些特異性的一些抗體，它的一些細(xì)胞因子等等造成疾病的發(fā)展。強(qiáng)直性脊柱炎的病人表現(xiàn)是背部的僵硬，以及韌帶方面的異常，包括腳后跟疼痛，這些方面都跟發(fā)病是有關(guān)系的，但確切的病因目前還不是很清楚。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)了晨僵，背僵以后，要及時到醫(yī)院去就診，做實(shí)驗(yàn)室檢查，包括血沉、C反應(yīng)蛋白以及X光的檢查。因?yàn)殚T診很多病人是腰疼背疼，有的十六七歲的得了這個病，但是沒去管它，到了10年、20年后脊柱變形了。所以出現(xiàn)癥狀的時候要及時到醫(yī)院就醫(yī)，做到早期診斷，才能早期治療。

強(qiáng)直性脊柱炎注意要規(guī)律服藥，堅(jiān)持治療，定期復(fù)查、適當(dāng)鍛煉，保持心情舒暢，避免提重物，避免做負(fù)重工作，避免在潮濕環(huán)境或寒冷環(huán)境下工作和生活等。大部分強(qiáng)直性脊柱炎的病人服用了非甾體抗炎藥以后疼痛減輕，這個時候就要建議病人去做一些鍛煉，包括體操、騎車、游泳等都是可以的，通過前彎和側(cè)彎來保證關(guān)節(jié)的活動度，以免變成關(guān)節(jié)畸形，關(guān)節(jié)強(qiáng)直，再有一點(diǎn)就是心態(tài)，實(shí)際上自身免疫病包括強(qiáng)直性脊柱炎患者，常常容易有很大的思想負(fù)擔(dān)，老是想將來會不會癱瘓，將來會不會變成強(qiáng)直，像電影里面或者在社會上所看到的那些人一樣，脖子也不能動了，腰也不能動了，還有小孩會不會得，所以情緒調(diào)整，心態(tài)調(diào)整也是強(qiáng)直性脊柱炎所要注意的。鍛煉，鍛煉不要過度，而且對于強(qiáng)直來講，盡量的不要去提取一些重物，甚至到疾病后期、晚期的時候，有一些工作不適合，比如一些常常有登高的工作，要爬高的工作，一些需要提取重物的工作，盡量的避免，有可能還要調(diào)換這些工作，不要去做這些負(fù)重的工作，當(dāng)然還有其他一些環(huán)境的因素，盡量避免在潮濕的環(huán)境或者寒冷的環(huán)境下去工作和生活，經(jīng)過注意以及調(diào)整以后，強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)作會減少，而且配合藥物以后，治療效果也是會很好的，能夠很好的控制。

強(qiáng)直性脊柱炎的并發(fā)癥有多方面。首先，最常見的并發(fā)癥是眼睛的并發(fā)癥，包括虹膜炎、結(jié)膜炎、虹膜睫狀體炎。其次，胃腸道的癥狀，比如腸炎以及痢疾的發(fā)作。最后，可以出現(xiàn)肝、膽、腎的異常表現(xiàn)。化驗(yàn)檢查可以發(fā)現(xiàn)肝功異常，腎功異常。除此之外，有些病人會出現(xiàn)皮疹，或者是關(guān)節(jié)的紅腫，疼痛以及活動的受限。如果患者的病情較嚴(yán)重或者影響到生活，比如，患者早晨無法起床，翻身費(fèi)勁等。需要引起重視，及時檢查，進(jìn)行治療，延緩病情發(fā)展，盡快的恢復(fù)健康。