腎病綜合征診療指南

發(fā)布時(shí)間：2020-12-1026135次瀏覽

腎病綜合征的特點(diǎn)是每日從尿里丟失大量蛋白，日久必然引起體內(nèi)的蛋白質(zhì)缺乏，這就讓對它的診療有了很大難度，所以下面我們就為您帶來腎病綜合征診療指南。

1.一般治療腎病綜合征病人應(yīng)適當(dāng)注意休息，避免到公共場所和預(yù)防感染。病情穩(wěn)定者適當(dāng)活動是必需的，以防止靜脈血栓形成。

水腫明顯者應(yīng)適當(dāng)限制水鈉的攝人。腎功能良好者不必限制蛋白的攝人，但腎病綜合征病人攝入高蛋白飲食會導(dǎo)致蛋白尿的加重，促進(jìn)腎臟病變的進(jìn)展。因此，多數(shù)學(xué)者不主張腎病綜合征患者進(jìn)過高蛋白飲食。

2.利尿消腫

一般病人在使用激素后，經(jīng)過限制水、鹽的攝入可達(dá)到利尿消腫目的。對于水腫明顯，限鈉、限水后仍不能消腫者可適當(dāng)選用利尿劑醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)'搜集整理。

3.免疫抑制治療

糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物仍然是治療腎病綜合征的主要藥物，原則上應(yīng)根據(jù)腎活檢病理結(jié)果選擇治療藥物及療程。

4.調(diào)脂藥物

高脂血癥可加速腎小球疾病的發(fā)展，增加心、腦血管疾病的發(fā)生率，因此，腎病綜合征患者合并高脂血癥應(yīng)使用調(diào)脂藥治療，尤其是有高血壓及冠心病家族史、高LDL及低HDL血癥的病人更需積極治療。

5.抗凝治療

腎病綜合征病人由于凝血因子的改變及激素的使用，常處于高凝狀態(tài)，有較高的血栓并發(fā)癥的發(fā)生率，尤其是在血漿白蛋白低于20g/L時(shí)，更易有靜脈血栓的形成醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)'搜集整理。

腎病綜的診療，應(yīng)用免疫抑制劑時(shí)鼓勵(lì)患兒多飲水，充分水化，同時(shí)觀察尿量和尿色，當(dāng)出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)等臨床表現(xiàn)時(shí)，需耐心解釋，消除患者的恐懼心理，使患者處于一種接受治療的最佳狀態(tài)。

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2021-12-30

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2021-12-30

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2020-02-14

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2020-02-12

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腎病綜合征的主要表現(xiàn)就是大量蛋白尿、低蛋白血癥，可有高脂血癥、有浮腫。腎病綜合征的治療，根據(jù)他的原發(fā)病的不一樣，根據(jù)病理類型不一樣的話，治療是各不相同的。表現(xiàn)會比較單純的，像微小病變表現(xiàn)為腎病綜合征的，那么有時(shí)候用激素效果就比較好，那么表現(xiàn)為膜性腎病的，或者是局灶節(jié)段硬化的，用激素加免疫抑制劑，目前的治療方案的話，大部分人治療效果也比較好，當(dāng)然也有些，比方說，糖尿病腎病表現(xiàn)腎病綜合征的治療就相對困難一些，還有一些比較特別的疾病，比方說多骨瘤表現(xiàn)為腎病綜合征，這種治療就比較困難一些?？傮w來說，就是根據(jù)不同的病理類型和它的原發(fā)病來進(jìn)行治療，它的預(yù)后是各不一樣的。

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2018-09-21

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2018-09-20 57885次播放

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腎病綜合征的癥狀有哪些

對于腎病綜合征的患者來說，其主要的臨床癥狀是水腫。輕癥的腎病綜合征患者，主要是出現(xiàn)下垂部位的水腫，比如患者的足踝部以及小腿脛前的部位會出現(xiàn)水腫；嚴(yán)重的腎病綜合征患者，這種水腫會腫到大腿的部位。對于低白蛋白血癥嚴(yán)重的病人，可能會出現(xiàn)腹水，甚至還可以出現(xiàn)胸腔積液。另外，因?yàn)樗c潴留而引起的高血壓，也是腎病綜合征患者的常見的癥狀。除此之外，因?yàn)槟I病綜合征的患者，有可能會出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如果患者合并急性腎功能不全，可能會出現(xiàn)少尿、水潴留，而且會出現(xiàn)高血壓以及血肌酐明顯升高的情況；如果患者并發(fā)下肢靜脈血栓，會出現(xiàn)血栓的癥狀，出現(xiàn)雙下肢粗細(xì)不一；如果病人有合并感染的情況，就還可能會出現(xiàn)咳嗽、咳痰等肺部感染的癥狀。

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