白癜風(fēng)的一般治療
一般病損面積小，發(fā)生在曝光部位，病期較長的治療較困難，較難治愈。
1.光療法 補骨脂素及其衍生物是光毒物質(zhì)，內(nèi)服或外搽后紫外線(UVA)或日光照射可增加黑素細胞密度、酪氨酸酶活性，使黑素合成及轉(zhuǎn)運增加，恢復(fù)色素。常用甲氧沙林(8-甲氧補骨脂素，8-MOP)或三甲基補骨脂素(TMP)。全身泛發(fā)者可應(yīng)用內(nèi)服藥物后長波紫外線照射(PUVA)，而皮損局限者可外搽0.1％～0.5％甲氧沙林，30分鐘后照射長波紫外線或日光，需治療數(shù)月。治療期間需進行眼的防護，定期隨訪肝功能。
2. 氮芥乙醇? 氮芥50 mg溶于95％乙醇100ml中，外搽每日2次，需新鮮配置，冰箱內(nèi)保存。本制劑有刺激性和致敏性，外搽時僅限于白斑區(qū)。
3. 自體表皮移植 將自體黑素細胞移植到脫色區(qū)，以達到色素恢復(fù)的目的，適用于病變范圍較小，病情穩(wěn)定者。其缺點是尚有部分病例再生色素顏色不均勻，費用較貴，且有一定的失敗病例。方法有鉆孔移植、小片移植、吸引水皰法、薄片移植、自體表皮培養(yǎng)移植、自體黑素細胞移植等。
4.糖皮質(zhì)類固醇激素? 對泛發(fā)性、進展期皮損可系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松每次5 mg，每日3次，持續(xù)數(shù)月。對局限性、早期損害或10歲以下兒童，可局部應(yīng)用皮質(zhì)激素制劑，如0.05％鹵美他松、0.1％倍他米松二甲亞砜乙醇溶液、0.1%曲安西龍霜等，外涂每日1次，3個月內(nèi)未見色素再生，應(yīng)停用藥。皮損內(nèi)注射曲安西龍混懸液(10 mg/ml)亦有一定效果，但需注意長期外用皮質(zhì)激素可引起局部皮膚萎縮、毛細血管擴張等不良反應(yīng)。
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