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手臂抬起來(lái)肩膀疼，一般來(lái)說(shuō)，說(shuō)明肩關(guān)節(jié)有了毛病，這個(gè)毛病可能是外傷，也可能是隨著年齡增大之后，肩關(guān)節(jié)內(nèi)部產(chǎn)生了病變，這個(gè)病變?cè)谧龊舜乓院?，核磁共振的?bào)告可能報(bào)告也是損傷，性質(zhì)不完全一樣。這里簡(jiǎn)單介紹一下，在年輕人，比如運(yùn)動(dòng)員，經(jīng)常揮拍動(dòng)作的運(yùn)動(dòng)員，比如乒乓球和羽毛球，這樣的運(yùn)動(dòng)員經(jīng)常是出現(xiàn)年輕人的肩膀疼痛，這就是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)量過(guò)大、過(guò)猛，出現(xiàn)了肩部軟組織損傷。肩部的軟組織一般來(lái)說(shuō)包含有肩袖，也就是說(shuō)岡上肌、岡下肌和肩胛下肌，這些肌肉出現(xiàn)肌肉的拉傷，這是因?yàn)槟贻p人劇烈活動(dòng)導(dǎo)致的。出現(xiàn)了這種損傷，一般來(lái)說(shuō)運(yùn)動(dòng)員可能是比較重的，可能需要肩關(guān)節(jié)鏡下的，手術(shù)來(lái)治療才行，當(dāng)然，這個(gè)損傷還可以有其他的原因，比如說(shuō)有沒(méi)有肩關(guān)節(jié)的脫位或者是半脫位，還有其他部位肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊的損傷，都是可以的。出現(xiàn)了什么損傷，就應(yīng)該采取什么治療。更多見(jiàn)的肩膀疼痛，是老年人或者還沒(méi)到老年，最常用的或者經(jīng)常聽(tīng)到的名詞，就是五十肩，五十肩是肩周炎，過(guò)去所說(shuō)的肩周炎的一種俗稱。五十肩也就是人年齡到了五十歲左右的時(shí)候，肩關(guān)節(jié)的毛病就因?yàn)檫@年齡的因素，老化的因素，就自己陸續(xù)出來(lái)了。最常見(jiàn)的也還是影響到了肩袖，這個(gè)肩袖一旦是發(fā)生了損傷或者是老化，一旦一抬，抬到比如說(shuō)30度到60度，這時(shí)候就很疼，再抬高一點(diǎn)，可能就疼的稍微差一些。但是老年人還可能出現(xiàn)，肩關(guān)節(jié)的上舉，可能受到一定限制了，這個(gè)時(shí)候就不是一般的，抬不起來(lái)的原因，還有伴隨著劇烈的疼痛，晚上疼痛。但不管怎樣，對(duì)老年人來(lái)說(shuō)，退變或是老年性的里面出現(xiàn)軟組織無(wú)菌性炎癥，軟組織累積損傷，是手臂抬不起來(lái)的最主要的原因。

當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)，在急性期可以采取局部冰敷。另外要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)配合下，選擇非甾體的消炎止痛藥，進(jìn)行對(duì)癥的治療。也可以局部外用活血止痛的膏藥等方法治療。當(dāng)急性期過(guò)了以后進(jìn)入慢性期，此時(shí)關(guān)節(jié)功能障礙主要以消炎鎮(zhèn)痛的同時(shí)，配合功能鍛煉為主。另外也可局部配合針灸、熱敷、理療、按摩等方法進(jìn)行治療。肩周炎引起肩膀的腫痛，通常是由于局部的無(wú)菌性炎癥刺激，炎性滲出所導(dǎo)致的。這種情況下可伴有肩膀周圍的疼痛、功能受限，還有一些外展、內(nèi)旋活動(dòng)功能的受限。肩周炎是一種自限性的疾病，一般病程在半年左右，甚至1年。因此在疾病的發(fā)病過(guò)程中，應(yīng)該根據(jù)自身的情況，損傷的程度，選擇合適自己理療的方法，然后通過(guò)功能鍛煉，逐漸去達(dá)到治療的目的。

肩周炎實(shí)際上是肩關(guān)節(jié)周圍炎的簡(jiǎn)稱。肩周炎主要在臨床上多發(fā)于中老年，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍明顯的痛點(diǎn)，而且對(duì)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍影響比較大，但是肩周炎是一種自限性疾病，大多數(shù)通過(guò)半年多時(shí)間，患者就能夠自愈。由于肩周炎的發(fā)病過(guò)程，患者大多比較痛苦，尤其是給患者的生活帶來(lái)了很多不便，患者可能嚴(yán)重的還會(huì)在夜間影響睡眠。因此，很多肩周炎的患者出現(xiàn)以后，會(huì)到醫(yī)院進(jìn)行就診治療。對(duì)于治療，不同的患者、不同的疾病病程，可能在治療周期上也會(huì)有區(qū)別。對(duì)于發(fā)病比較輕、關(guān)節(jié)活動(dòng)影響比較小的，通過(guò)局部的休息、熱療，或者是一些非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥的運(yùn)用，患者的這種疼痛或者是功能活動(dòng)受限的表現(xiàn)，就能夠明顯得到改善。有一些患者來(lái)診的時(shí)候，肩關(guān)節(jié)疼痛比較明顯，而且肩關(guān)節(jié)在上舉、平舉、往后背手的時(shí)候，關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍明顯受限，這類患者給他一些藥物治療、外敷治療，或者是一些局部的封閉治療后，有一部分患者能夠緩解癥狀，有一些患者比較重，可能對(duì)于這些治療效果并不是太好。因此對(duì)于關(guān)節(jié)囊有明顯攣縮和粘連的患者，可以選擇中醫(yī)適宜技術(shù)，肩關(guān)節(jié)的微創(chuàng)針刀鏡技術(shù)進(jìn)行治療，通過(guò)關(guān)節(jié)囊的擴(kuò)張，還有里邊炎癥因子的排除，能夠明顯的改善肩關(guān)節(jié)患者的疼痛和功能活動(dòng)受限的痛苦。

生活中出現(xiàn)右肩疼痛，主要原因有膽結(jié)石伴隨急性膽囊炎、肩周炎等。一、膽囊結(jié)石伴急性膽囊炎：膽囊炎發(fā)作的時(shí)候，除了右上腹的疼痛癥狀，往往會(huì)伴有右側(cè)肩背部放射性疼痛。患者在急性炎癥控制住后，右肩部的疼痛可較快的緩解，所以在右肩部疼痛的時(shí)候，要注意看一看有沒(méi)有膽囊炎發(fā)作的癥狀。二、肩周炎：肩周炎好發(fā)的年齡是50歲左右，所以臨床上又稱之為五十肩、凍結(jié)肩。肩周炎是一種肩關(guān)節(jié)周圍的炎癥，炎癥出現(xiàn)的部位包括肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉，還有肩關(guān)節(jié)各種間隙中的滑囊。肩周疼痛，伴有肩關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限的疾病，有幾個(gè)不同的時(shí)期，包括疼痛期、凍結(jié)期，還有恢復(fù)期。一般肩周炎有一個(gè)自愈的時(shí)間，大概的病程在一年左右。在發(fā)病的時(shí)期，應(yīng)該口服一些非甾體類的抗炎藥，加強(qiáng)肩部功能的鍛煉，可以促進(jìn)肩周炎的恢復(fù)。

肩周炎主要是關(guān)節(jié)的疼痛，同時(shí)會(huì)伴隨著肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限。主要是會(huì)引起撕裂的疼痛，同時(shí)在關(guān)節(jié)受限的時(shí)候上肢會(huì)同時(shí)出現(xiàn)乏力的表現(xiàn)。通常肩關(guān)節(jié)的三個(gè)活動(dòng)方向會(huì)同時(shí)受限。這個(gè)時(shí)候主要還通過(guò)這兩方面去判斷是否存在肩周炎，即便是活動(dòng)不流暢也可以考慮。