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小孩接種了乙肝疫苗以后，會(huì)產(chǎn)生表面抗體，表面抗體是保護(hù)性抗體，可以抵抗乙肝病毒的感染。給寶寶接種了乙肝疫苗以后，建議在一個(gè)月，接種以后一個(gè)月進(jìn)行抗體的檢測(cè)。如果抗體水平很高，比方說(shuō)抗體大于1000，或者大于500，就可以間隔5年以上再給寶寶進(jìn)行復(fù)查。如果抗體水平比較低，接種了疫苗以后，抗體產(chǎn)生的水平也就在一兩百這個(gè)水平范圍之內(nèi)，就要隔一兩年再進(jìn)行一次復(fù)查。所以間隔多少時(shí)間復(fù)查，要根據(jù)接種以后寶寶的抗體水平來(lái)確定多長(zhǎng)時(shí)間來(lái)復(fù)查一次，沒有一個(gè)固定的規(guī)定時(shí)間，是結(jié)合小孩的抗體的程度來(lái)確定。

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一種肝炎，乙型肝炎分為急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎，急性乙型肝炎的一般治愈率高，但是慢性乙型肝炎就要經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的治療，一般我們常見的乙型肝炎都是慢性肝炎。乙肝病毒主要損害人的肝臟，導(dǎo)致肝功能異常，影響機(jī)體代謝過(guò)程。嚴(yán)重者可引起肝硬化，誘發(fā)肝癌。在我國(guó)，乙肝病毒的感染率非常高。目前，對(duì)慢性乙型肝炎的治療，還沒有特別好的根治方法。乙型肝炎一旦發(fā)病會(huì)有以下一些表現(xiàn)，比如說(shuō)乏力、腹脹、惡心、嘔吐等等這些表現(xiàn)。一旦診斷為乙型肝炎，要積極的進(jìn)行治療。治療的方式最主要的就是抗病毒治療，還有護(hù)肝治療等。抗病毒治療常用的有干擾素，還有一些口服的抗病毒藥物，如拉米夫定、替諾福韋、恩替卡韋等，但是服用口服的抗病毒藥物一定要長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥，千萬(wàn)不要隨意的停藥。

慢性乙型病毒性肝炎患者可進(jìn)展至肝硬化甚至肝癌，研究表明乙型肝炎病毒引起的免疫應(yīng)答是導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥壞死損傷的主要機(jī)制，而炎癥壞死持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)是慢性乙型病毒性肝炎患者進(jìn)展為肝硬化甚至肝癌的重要因素。既往統(tǒng)計(jì)顯示未經(jīng)抗病毒治療慢性乙型病毒性肝炎患者的肝硬化年發(fā)生率為百分之二到百分之十。早期肝硬化進(jìn)展為晚期肝硬化的年發(fā)生率為百分之三到百分之五，晚期肝硬化5年生存率為百分之十四到百分之三十五。非肝硬化HBV感染者的肝細(xì)胞癌年發(fā)生率為百分之零點(diǎn)五到百分之百分之一。肝硬化患者肝細(xì)胞癌年發(fā)生率為百分之三到百分之六。目前慢性乙型病毒性肝炎尚無(wú)治愈藥物，因此建議慢性乙型病毒性肝炎患者積極保肝抗炎、抗病毒等治療，以有效控制病情進(jìn)展，減少并發(fā)癥發(fā)生，延長(zhǎng)壽命。

要分情況而論，對(duì)于健康人群來(lái)說(shuō)，通過(guò)注射三次乙肝疫苗，建議1個(gè)月后化驗(yàn)乙肝五項(xiàng)，觀察抗體滴度，如果抗體滴度超過(guò)100IU/L，建議3-5年檢查一次乙肝兩對(duì)半即可。如果抗體滴度不夠，建議補(bǔ)打乙肝疫苗。對(duì)于經(jīng)常接觸乙肝患者的人來(lái)說(shuō)，比如家庭中有乙肝患者，乙肝兩對(duì)半建議每年檢查一次，觀察抗體滴度變化，如果滴度偏低，建議注射疫苗提高抵抗力，減少被感染機(jī)會(huì)。對(duì)于慢性HBV感染者來(lái)講，建議每年至少兩次檢查乙肝五項(xiàng)兩對(duì)半，尤其是應(yīng)用抗病毒藥物的患者，來(lái)觀察乙型肝炎表面抗原、ｅ抗原滴度變化，同時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、生物化學(xué)、病毒學(xué)、甲胎蛋白、腹部超聲和肝纖維化無(wú)創(chuàng)診斷技術(shù)等檢查。以綜合評(píng)估病情。

乙肝大三陽(yáng)要不要治療需判斷有沒有發(fā)生肝炎。乙肝大三陽(yáng)指表面抗原、E抗原和核心抗體的陽(yáng)性。大三陽(yáng)病人往往預(yù)示乙肝病毒DNA水平較高，乙肝病毒在肝臟中復(fù)制能力較強(qiáng)，傳染性較強(qiáng)，并不是說(shuō)大三陽(yáng)病人一定是肝炎發(fā)作病人，不能認(rèn)為大三陽(yáng)比小三陽(yáng)厲害、大三陽(yáng)一定要治療。乙肝病人是否需要治療要判斷有沒有發(fā)生肝炎。對(duì)肝炎評(píng)價(jià)最簡(jiǎn)單辦法是查肝功能，觀察轉(zhuǎn)氨酶水平是否升高，是否有膽紅素的異常。如果轉(zhuǎn)氨酶水平升高能大于兩倍正常上限，應(yīng)評(píng)估要不要抗病毒治療。還有一些人可能是緩慢進(jìn)展，沒有表現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平升高，沒有表現(xiàn)在肝功異常有炎癥活動(dòng)的病人，可通過(guò)肝活檢進(jìn)行病理檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)。如果大三陽(yáng)病人查轉(zhuǎn)氨酶水平正常，做肝活檢也沒有明顯炎癥和纖維化，可能沒有任何疾病進(jìn)展，不會(huì)發(fā)生肝硬化和肝癌，不需做治療。只有發(fā)現(xiàn)有炎癥活動(dòng)，轉(zhuǎn)氨酶升高或肝臟病理方面炎癥或纖維化二級(jí)以上才需治療。不論是大三陽(yáng)的病人，還是小三陽(yáng)的病人，只有通過(guò)對(duì)肝臟炎癥和纖維化的評(píng)估后，才能確定是否需要治療。