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超敏C反蛋白是一種炎性指標(biāo)，主要反映炎癥反應(yīng)的。但是炎癥反應(yīng)，除了細(xì)菌性的炎癥反應(yīng)，就是感染帶來(lái)的炎癥反應(yīng)，最常見(jiàn)的是細(xì)菌感染，有的時(shí)候一些病毒感染或者是原蟲(chóng)感染、真菌感染，也是可以引起C反蛋白升高的。除了這些感染的指標(biāo)以外，非感染性的炎癥反應(yīng)也是可以引起C反蛋白升高的。這里提的超敏C反應(yīng)蛋白升高，但是白細(xì)胞正常，應(yīng)該是指的非感染性的炎癥反應(yīng)。因?yàn)橄窀腥拘缘模貏e是細(xì)菌感染的時(shí)候，中性粒細(xì)胞反應(yīng)的會(huì)明顯的增多，這個(gè)是和C反蛋白升高，和白細(xì)胞升高是一致的。但是在其他的感染，比如說(shuō)病毒感染或者是原蟲(chóng)感染，或者真菌感染的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候白細(xì)胞也可能是不升高的。因?yàn)椴《靖腥镜臅r(shí)候，主要是以淋巴細(xì)胞增多，甚至是減少的模式，所以可能看到的白細(xì)胞總數(shù)是不高的。還有就是C反蛋白高，反映的是一種非感染性的一種炎癥指標(biāo)。這個(gè)時(shí)候白細(xì)胞的數(shù)值，也可以是不高的，這種炎癥反應(yīng)可以是免疫反應(yīng)，就是自身免疫病引起的炎癥反應(yīng)，反應(yīng)出來(lái)就是C反應(yīng)蛋白升高。還有漿細(xì)胞疾病，也是會(huì)反映出來(lái)炎癥反應(yīng)增多，也就是腫瘤性疾病，包括漿細(xì)胞腫瘤。還有一些其他的腫瘤性疾病，也可以造成炎癥反應(yīng)，但是這種情況，炎癥反應(yīng)是一種非感染性的，所以白細(xì)胞數(shù)量是不增高的。在出現(xiàn)了C反應(yīng)蛋白增高，但是白細(xì)胞是正常的時(shí)候，不應(yīng)該考慮是一種細(xì)菌感染引起的，更不應(yīng)該加抗生素，而應(yīng)該是去做一些相應(yīng)的檢查，去排除一些免疫系統(tǒng)疾病，排除一些腫瘤性疾病。

有的患者會(huì)問(wèn)，怎么樣預(yù)防紅斑狼瘡呢？因?yàn)榧t斑狼瘡是一個(gè)發(fā)病率相對(duì)比較低的病，如果說(shuō)做什么事情能預(yù)防紅斑狼瘡的話，第一是不太可行，第二也不太有效。所以其實(shí)我們應(yīng)該回答的問(wèn)題是，如果是對(duì)于一個(gè)已經(jīng)得了紅斑狼瘡的患者是怎么樣預(yù)防它的復(fù)發(fā)，這一點(diǎn)可以跟大家說(shuō)。首先你要進(jìn)行正規(guī)的治療，要規(guī)范的治療。第二你要進(jìn)行非常嚴(yán)密的隨訪，要定期復(fù)查，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，千萬(wàn)不能自己隨便的停藥或者隨便加藥、減藥、換藥，也不能自己隨便的延長(zhǎng)隨訪的間隔，幾個(gè)月不到醫(yī)院去就診，這樣很容易復(fù)發(fā)。第二點(diǎn)，還有一種情況，就是您已經(jīng)是紅斑狼瘡的高危人群，什么是高危人群呢？就是在您的親屬中有紅斑狼瘡的話，那么這個(gè)時(shí)候就應(yīng)該注意怎么來(lái)預(yù)防虎媽狼瘡，其實(shí)您應(yīng)該定期到醫(yī)院去檢查，或者是關(guān)注自己身上可能會(huì)出現(xiàn)的一些跟紅斑狼瘡有關(guān)的癥狀，例如皮疹、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等等，如果出現(xiàn)了這些癥狀，就要及時(shí)到醫(yī)院去進(jìn)行就診，進(jìn)行一些檢查，這樣才能達(dá)到早期診斷、早期治療。

紅斑狼瘡的吃藥問(wèn)題其實(shí)不能是一言以蔽之，因?yàn)榧t斑狼瘡的表現(xiàn)多種多樣，程度有輕有重，不同病情嚴(yán)重程度的患者，服用的藥物差別很大。輕型的紅斑狼瘡，有時(shí)可能只用一些外用藥或一些對(duì)癥的藥物，但是大部分病人可能還是要吃激素和免疫抑制劑。如果只有肌肉或關(guān)節(jié)受累，可能會(huì)給中小劑量的激素，同時(shí)吃一些比較弱的免疫抑制劑，但如果累及到臟器，甚至有時(shí)臟器的累及程度還比較重，甚至影響功能，此時(shí)要使用較大劑量的激素，如10片或更多片，若有生命危險(xiǎn)的情況下，可能還需激素沖擊，這是激素的情況。免疫抑制劑的種類(lèi)也很多，包括環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、來(lái)氟米特、嗎替麥考酚酯等，這些根據(jù)不同的受累臟器決定。一般若是腎受累，多用環(huán)磷酰胺或嗎替麥考酚酯；血液系統(tǒng)受累可能多數(shù)用環(huán)孢素或嗎替麥考酚酯，但環(huán)磷酰胺可能對(duì)一些比較嚴(yán)重的情況使用更多。所以這些藥物都要根據(jù)具體情況來(lái)定。

狼瘡產(chǎn)生的原因目前并不很清楚，醫(yī)學(xué)上認(rèn)為與遺傳因素、免疫因素、激素水平、日光照射、感染等因素有一定的關(guān)系。一、遺傳因素，狼瘡有家族聚集傾向，遺傳因素是狼瘡的發(fā)病因素之一；二、免疫因素，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，血清中可以發(fā)現(xiàn)多種自身抗體，比如抗原抗體、dsDNA抗體、SSA抗體，以及磷脂抗體等?；颊哐褐械腂淋巴細(xì)胞數(shù)目會(huì)明顯升高，免疫球蛋白也會(huì)升高，T淋巴細(xì)胞可能會(huì)降低；三、激素水平，狼瘡多發(fā)于育齡期婦女，因此，雌激素水平對(duì)狼瘡的發(fā)生也有影響；四、紫外線，會(huì)照射皮膚，會(huì)引起皮膚或者表皮的DNA斷裂，使抗原暴露；五、感染，病毒感染或者細(xì)菌感染也會(huì)誘發(fā)狼瘡活動(dòng)。因此，狼瘡的發(fā)生跟遺傳免疫因素、激素水平以及感染、紫外線照射都有關(guān)系，是多種因素導(dǎo)致的疾病。

紅斑狼瘡不能治愈。因?yàn)槔钳彴l(fā)病和多種因素有關(guān)，如激素水平、遺傳及自身免疫因素有關(guān)。狼瘡病人目前不能治愈，但對(duì)狼瘡控制有很好辦法；若患者經(jīng)正規(guī)積極的治療，絕大多數(shù)患者能正常工作，不僅僅能正常工作、生活，能正常結(jié)婚、生育等。紅斑狼瘡聽(tīng)起來(lái)可怕，但并不可怕。紅斑狼瘡患者需積極配合，第一、要保持良好心態(tài)，保持樂(lè)觀心態(tài)，不能因?yàn)榛祭钳従突倚膯蕷?。第二、雖不能治愈，但能很好控制，經(jīng)過(guò)醫(yī)生臨床判斷和治療方案制定，及長(zhǎng)期隨訪，絕大多數(shù)狼瘡患者能得到很好控制。第三、需防曬、不能太勞累，避免去人多的地方，避免感染因素等。雖然狼瘡不能治愈，但若患者能保持積極、科學(xué)、樂(lè)觀的態(tài)度，正規(guī)治療，能讓病情得到很好控制，能正常工作、生活、學(xué)習(xí)。