有肌陣攣就一定是癲癇發(fā)作嗎
肌陣攣是一個(gè)病因復(fù)雜的癥狀,癲癇僅是其中之一。而許多非癲癇性肌陣攣在臨床也可見到,主要有以下幾種:
(1)肌張力不全性肌陣攣和其他不自主運(yùn)動(dòng)性疾病:如肌張力不全或舞蹈癥患者,可見快速的肌陣攣抽動(dòng)及緩慢的不自主運(yùn)動(dòng)。錐體外系病變?nèi)鏦ilson 病、神經(jīng)元軸突變性、Hallervorden - Spatz 病、進(jìn)行性核上性麻痹、帕金森病等均可有肌陣攣的癥狀。
(2) 原發(fā)性肌陣攣為常染色體顯性遺傳,病例為家族性或散發(fā)性。10~20歲以內(nèi)起病,肌陣攣為惟一的神經(jīng)系統(tǒng)異常。肌陣攣可為全身性或局部性,抽動(dòng)幅度多變,有些很輕微,一般在休息時(shí)出現(xiàn),不影響正常生活。病人或其家族成員可伴有原發(fā)性震顫。
(3) 清醒時(shí)的局部肌陣攣為一種少見的生理現(xiàn)象,常發(fā)生在肌肉疲勞后。處于某種姿勢(shì)且無(wú)支撐的肌群出現(xiàn)連續(xù)的肌陣攣性抽搐,持續(xù)數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘,變換姿勢(shì)后可消失。
(5)腭肌陣攣:又稱腭震顫,分原發(fā)性和癥狀性。原發(fā)性腭肌陣攣表現(xiàn)為一側(cè)耳內(nèi)反復(fù)的咔噠聲,也可歸于特發(fā)性的節(jié)段性肌陣攣。癥狀性腭肌陣攣常伴有小腦病變。
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