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十二指腸潰瘍治療中的誤區(qū)

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1654846次瀏覽

在疾病的治療過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn),有一部分疾病在治療中存在著誤區(qū),導(dǎo)致疾病久久不能治愈,患者始終生活在疾病的陰影之下,不能自拔。今天,我和朋友們共同來(lái)了解一下十二指腸潰瘍治療中的誤區(qū)。

十二指腸潰瘍(duodenal ulcer,DU)是常見(jiàn)的慢性疾病之一,是由于多種因素引起的十二指腸黏膜層和肌層的缺損。十二指腸任何部位都可發(fā)生潰瘍,但十二指腸潰瘍多好發(fā)于十二指腸球部。這與十二指腸球部連接胃竇,而潰瘍的發(fā)生與胃酸過(guò)高有關(guān)。

十二指腸潰瘍疾病的治療誤區(qū)主要是用藥療程不足,療程不足是十二指腸潰瘍病人用藥的大忌,也是導(dǎo)致該病復(fù)發(fā)的主要原因。據(jù)研究,十二指腸潰瘍完全愈合需2-4周,十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā),尤其是十二指腸潰瘍,治愈后若立即停藥,復(fù)發(fā)率高達(dá)80%。

因此,為防止復(fù)發(fā),在十二指腸潰瘍治愈后,還應(yīng)使用小劑量藥物進(jìn)行維持治療,短則一年半載,多則3年5年。由于胃及十二指腸潰瘍維持治療時(shí)間較長(zhǎng),所以,不僅要考慮藥物的療效,更要注意藥物的安全性。臨床經(jīng)驗(yàn)表明,用雷尼替丁150毫克或法莫替丁40毫克進(jìn)行維持治療,副作用小,可以有效地預(yù)防此病復(fù)發(fā)。

十二指腸潰瘍患者在生活在應(yīng)該忌飲酒、濃茶和咖啡。特別是酒,對(duì)胃刺激過(guò)大,會(huì)使?jié)儛夯?。忌食多量味精、酸辣及過(guò)咸的食物。飲食以清淡為主,味重會(huì)刺激胃酸分泌,少量的生姜和胡椒,可暖胃和增強(qiáng)胃粘膜的保護(hù)作用。

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十二指腸潰瘍會(huì)出血嗎
十二指腸潰瘍,一般情況下是會(huì)出血的,主要表現(xiàn)在便血,正常情況下,十二指腸潰瘍的初期階段是不會(huì)有便血的,如果十二指腸潰瘍出現(xiàn)了便血的話,首先很有可能是由出血的并發(fā)癥,如果便血是黑色的,這個(gè)時(shí)候就有可能是上消化道的出血,也可能是潰瘍本身的吐血,因?yàn)闈儽旧淼某鲅?,還有可能同時(shí)存在下消化道的疾病,也會(huì)造成便血,這場(chǎng)的話,一般是便鮮血,而且血跟大便不混到一起,這種情況可能就是痔瘡部位的出血。如果出的血是鮮紅的,和大便混到一塊,這時(shí)候就要警惕一下是腸本身的出血,包括血管的病變,息肉,所以如果出現(xiàn)便血,一定要到醫(yī)院及時(shí)就診。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2021-04-22

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十二指腸潰瘍會(huì)胃燒灼嗎
十二指腸潰瘍的患者部分會(huì)合并胃內(nèi)的灼熱感。由于胃內(nèi)的疾病和十二指腸潰瘍的發(fā)病因素當(dāng)中均包含了不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,因此十二指腸潰瘍的患者通常合并胃內(nèi)的炎癥。雖然十二指腸潰瘍本身并不會(huì)引起患者胃內(nèi)的灼熱感,主要是以疼痛為主,但是十二指腸潰瘍的患者通常合并燒心反酸,也有部分患者會(huì)出現(xiàn)消化不良,這主要是由于上述的因素所引起來(lái)的。在治療胃部灼熱感和十二指腸潰瘍方面,均可以應(yīng)用抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜或者服用修復(fù)粘膜的中藥治療,如想明確病情,需要完善胃鏡的檢查。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09

2020-12-22

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十二指腸潰瘍吃藥能不能解決
十二指腸潰瘍吃藥可以解決嗎?十二指腸潰瘍是一種消化系統(tǒng)的疾病,這種疾病主要的引發(fā)的原因就是不良的生活習(xí)慣,所以,要十二指腸潰瘍患者要想徹底治療疾病,光靠吃藥是不能治療的,還要注意飲食治療,這樣的治療效果才更佳。
十二指腸潰瘍危害大嗎
十二指腸潰瘍危害大嗎?十二指腸潰瘍是生活中很常見(jiàn)的疾病,這種疾病給患者帶來(lái)的陰影還是很大的,如果不及時(shí)治療,它對(duì)人體的危害是很大的,所以,十二指腸潰瘍的患者不能忽視,要重視起來(lái)。
十二指腸潰瘍有什么癥狀
當(dāng)提起潰瘍時(shí),很多人都會(huì)想起胃潰瘍,而對(duì)十二指腸潰瘍知道的人并不多,不少朋友都會(huì)把十二指腸潰瘍和胃潰瘍混為一談,很多人都認(rèn)為這兩種疾病是一個(gè)病種,那么,十二指腸潰瘍有什么癥狀呢?
十二指腸潰瘍吃什么好
十二指腸潰瘍患者應(yīng)多吃蜂蜜、多吃香蕉、多吃蓮藕、多吃雞蛋、多吃酸奶等食物,有效保護(hù)胃粘膜,減少其危害。
十二指腸潰瘍能癌變嗎
十二指腸潰瘍一般來(lái)說(shuō)的話,相對(duì)于胃潰瘍來(lái)說(shuō)的話,他是基本上是不會(huì)癌變的,那十二指腸潰瘍我們知道,它最常見(jiàn)的并發(fā)癥就是出血、穿孔和梗阻,然后的話,如果說(shuō)是十二指腸潰瘍,長(zhǎng)期的治療遷延不愈的話,它最常見(jiàn)的并發(fā)癥就會(huì)引起十二指腸球部和靠近幽門的地方出現(xiàn)幽門的梗阻、變形,嚴(yán)重的話患者會(huì)出現(xiàn)腹痛,這個(gè)就是最常見(jiàn)梗阻的情況,然后穿孔的話,就是說(shuō)在患者沒(méi)有得到規(guī)范的治療的時(shí)候的時(shí)候,他們很容易出現(xiàn),由于十二指腸潰瘍黏膜比較薄,然后會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛,這個(gè)時(shí)候我們做內(nèi)鏡或者是做CT就會(huì)發(fā)現(xiàn)有膈下的游離氣體。這個(gè)時(shí)候就有可能患者的話是出現(xiàn)穿孔的情況,而出血的話,是由于如果是患者沒(méi)有得到規(guī)范的治療,會(huì)引起病變會(huì)比較深,會(huì)損傷的那些小血管或者是小動(dòng)脈,這個(gè)時(shí)候的話,就是說(shuō)會(huì)出現(xiàn)出血的情況,而癌變理論上講的話,十二指腸潰瘍的話,他那是基本上不會(huì)出現(xiàn)癌變,但是我們需要警惕的是,在十二指腸乳頭附近的病變,如果是遷延不愈的話,這個(gè)時(shí)候得需要我們特殊的,比如說(shuō),十二指腸乳頭的癌或者是腺癌,當(dāng)然這個(gè)情況是特別特別少見(jiàn)的,一般來(lái)說(shuō)它的發(fā)病率是特別特別低。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

2020-03-18

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十二指腸潰瘍出血危害
十二指腸潰瘍出血患者可能會(huì)出現(xiàn)腹痛、饑餓痛、餐前痛、夜間痛、出血、穿孔、梗阻、黑便、柏油樣大便、嘔血、貧血、休克、心慌、出冷汗、死亡等癥狀。十二指腸潰瘍最常見(jiàn)的癥狀就是腹痛、饑餓痛、餐前痛、夜間痛,如果十二指腸潰瘍患者沒(méi)有得到規(guī)律正常的治療,往往會(huì)合并有其他的并發(fā)癥,比如出血、穿孔、梗阻,其中出血是比較常見(jiàn)的并發(fā)癥,它往往是在十二指腸潰瘍損傷比較深,損傷到小血管甚至小動(dòng)脈的基礎(chǔ)之上,患者會(huì)出現(xiàn)黑便,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)柏油樣大便,再嚴(yán)重出現(xiàn)嘔血,一般來(lái)說(shuō)如果出血量比較少,5毫升及以下的話患者可能僅僅是大便潛血陽(yáng)性,而50毫升及以下患者大便有可能會(huì)變黑,但是如果出血量比較大,超過(guò)了400毫升,甚至說(shuō)超過(guò)了800毫升,這個(gè)時(shí)候患者就可能會(huì)出現(xiàn)黑便、柏油樣大便,如果用水沖可以看到糞池里面的大便是泛紅的,再出血量比較大患者可能就會(huì)出現(xiàn)來(lái)不及往下排就進(jìn)入到胃里面,有可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐、嘔吐咖啡樣暗紅色,甚至是鮮紅色的胃內(nèi)容物。癥狀較輕的患者可能出現(xiàn)輕微貧血的癥狀,重度有可能會(huì)引起患者休克前的癥狀,比如心慌出冷汗,再重的患者就有可能出現(xiàn)休克,比如短時(shí)間內(nèi)大量的出血,出現(xiàn)800到1000毫升及以上,再重的話有可能會(huì)出現(xiàn)患者來(lái)不及到醫(yī)院診治就出現(xiàn)死亡的情況。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2020-03-18

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十二指腸潰瘍吃什么藥
十二指腸潰瘍的患者可以服用抑制胃酸分泌的藥物。十二指腸潰瘍的診斷一定是在完善胃鏡的基礎(chǔ)之上,十二指腸潰瘍還是非常嚴(yán)重的消化內(nèi)科的疾病之一,因?yàn)轲つさ臐?、潰爛,它浸潤(rùn)的深度是比較深的,已經(jīng)超過(guò)了消化管壁的肌肉層,超過(guò)肌肉層以外就會(huì)出現(xiàn)很多的并發(fā)癥,比如上消化道的大量出血,還有潰瘍持續(xù)不愈合會(huì)造成穿孔,這個(gè)時(shí)候就需要外科開(kāi)刀手術(shù)治療。十二指腸潰瘍有效的治療藥物就是抑制胃酸分泌的藥物。十二腸球部潰瘍和幽門螺旋桿菌感染是密切相關(guān)的,有研究發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌感染的患者容易出現(xiàn)十二指腸的潰瘍。另外即便是潰瘍,短期內(nèi)經(jīng)過(guò)治療愈合以后還容易使?jié)冊(cè)侔l(fā),所以對(duì)于這種患者還要積極的檢查有沒(méi)有幽門螺旋桿菌感染的情況,如果有的話要對(duì)幽門螺旋桿菌感染進(jìn)行清除治療,這樣才能夠使十二指腸球部的潰瘍得以治愈。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2020-02-14

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雷貝拉挫腸溶片的作用
雷貝拉挫腸溶片的作用,首先是可以用于治療活動(dòng)性十二指腸潰瘍這種疾?。黄浯慰梢杂糜谥委熈夹曰顒?dòng)性胃潰瘍;再者,適用于治療伴有一些臨床不良癥狀的侵蝕性以及潰瘍性胃食管返流癥;最后,還適用合用抗生素根除幽門螺旋桿菌。
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十二指腸潰瘍會(huì)腹瀉嗎
少部分人會(huì)出現(xiàn)腹瀉。十二指腸潰瘍的病人主要臨床表現(xiàn)腹痛、惡心、想吐、燒心、反酸等,只有少部分病人出現(xiàn)腹瀉,有些人是因?yàn)槲该谒胤置诘脑龆啵瑢?dǎo)致胃酸分泌增多,出現(xiàn)十二指腸潰瘍。胃泌素也有促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的功能,這時(shí)候有可能出現(xiàn)腹瀉。還有十二指腸球潰瘍合并有腸道感染,病人會(huì)因?yàn)槟c道感染出現(xiàn)腹瀉,這種情況不單需要治療十二指腸潰瘍,還要治療腸炎。十二指腸潰瘍?nèi)绻霈F(xiàn)腹瀉一定要觀察大便的顏色,有些病人十二指腸球潰瘍合并出血之后,沒(méi)有注意大便的顏色,可能出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐之后,到醫(yī)院檢查是消化道出血,這種情況是急癥,需要特殊的處理。
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十二指腸潰瘍的治療
十二指腸潰瘍的治療分為內(nèi)科治療和外科治療,內(nèi)科治療主要是藥物治療,基礎(chǔ)治療是以質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑?yàn)榇淼淖罨A(chǔ)的治療,因?yàn)槭改c潰瘍是酸相關(guān)的疾病,質(zhì)子泵抑制劑就是基礎(chǔ)的藥物治療,一般服用6-8周。另外黏膜保護(hù)劑包括達(dá)喜、替普瑞酮,也需要服用6-8周。還有動(dòng)力藥物治療,進(jìn)食后會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)腹脹甚至是腹痛的情況。還有根除HP治療,因?yàn)?0%左右的十二指腸潰瘍患者合并有幽門螺桿菌感染,得需要質(zhì)子泵抑制劑、阿莫西林、克拉霉素為基礎(chǔ)的抗生素治療以及如得必泰為代表的鉍劑的四聯(lián)療法藥物治療,可以達(dá)到80%的根除Hp治療。如果合并如出血、穿孔、梗阻或突然出現(xiàn)嘔血或黑便,經(jīng)過(guò)內(nèi)科或內(nèi)鏡下治療效果不好,需要外科治療。
02:50
十二指腸潰瘍飲食療法
十二指腸潰瘍和生活、飲食包括情緒密切相關(guān),得了十二指腸潰瘍精神上不要太緊張,絕大部分可以通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行控制,甚至是痊愈,在飲食上有一些注意事項(xiàng),第一,盡量避免到外面小攤小販上去吃,因?yàn)槭改c潰瘍80%的患者合并幽門螺桿菌感染,做到較好的衛(wèi)生情況就避免幽門螺桿菌感染或再次感染;第二,盡量避免辛辣、煙酒、濃茶、咖啡這些刺激類的食物,煙酒可損傷胃、十二指腸黏膜,減少胃、十二指腸血液供應(yīng),濃茶、咖啡會(huì)引起胃酸的分泌過(guò)多;第三,急性期的話常有幽門水腫、梗阻,十二指腸變形,建議流食或半流食,包括米湯水、牛奶、爛面條,如果急性期進(jìn)食米飯、饅頭或比較堅(jiān)硬的食物容易造成在十二指腸蠕動(dòng)過(guò)慢,引起胃酸分泌過(guò)多加重癥狀。
01:46
胃潰瘍癥狀
胃潰瘍的癥狀主要有腹部疼痛、規(guī)律性、反復(fù)性,以上腹痛、反酸、燒心為主要表現(xiàn)。一、特殊癥狀,是一個(gè)反復(fù)性的疾病,跟季節(jié)有關(guān),比如說(shuō)變天時(shí),秋冬之交、冬春之交癥狀最容易發(fā)生;二、胃潰瘍的癥狀是上腹痛,疼痛的特點(diǎn)往往是兩餐之間,也就是說(shuō)第一餐吃完以后兩三個(gè)小時(shí)出現(xiàn)腹痛,可能吃完?yáng)|西以后也會(huì)加重;三、胃潰瘍的特點(diǎn)就是反復(fù)性、復(fù)發(fā)性,并且疼痛有規(guī)律性,如果既往有胃潰瘍病史的人,腹痛突然變得沒(méi)有規(guī)律性,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。
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胃潰瘍出血危險(xiǎn)嗎
胃潰瘍出血比較危險(xiǎn)。輕度的出血可以引起黑便,但是重度出血可以引起嘔血,甚至可以出現(xiàn)大出血,引起全身循環(huán)的衰竭,出現(xiàn)頭暈、頭疼、黑蒙,甚至出現(xiàn)休克、血壓低、意識(shí)的喪失,嚴(yán)重的時(shí)候可以危及生命。消化性潰瘍出血其實(shí)是一個(gè)急重癥,千萬(wàn)不要掉以輕心,消化道出血可以危及人的生命,當(dāng)出現(xiàn)黑便的情況下,應(yīng)該及時(shí)就診。如果一旦出現(xiàn)黑蒙、頭暈,那就說(shuō)明出血量已經(jīng)非常大,這時(shí)候應(yīng)該密切就診、積極治療,否則可能會(huì)威脅到患者的生命。