系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)理
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1654988次瀏覽
關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)理研究頗多，專家們根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)得出：下列結(jié)果均證實(shí)該病屬體內(nèi)免疫功能障礙的自身免疫性疾病。
一、SLE患者可查到多種自身抗體 如抗核抗體，抗單鏈、雙鏈DNa 抗體，抗組蛋白抗體，抗RNP抗體，抗Sm抗體等。以上均屬抗細(xì)胞核物質(zhì)(抗原)的抗體。其他尚有抗細(xì)胞漿抗原抗體，如抗核糖體抗體，抗血細(xì)胞表面抗原的抗體，如抗淋巴細(xì)胞毒抗體，抗紅細(xì)胞抗體，抗血小板抗體等。
二、SLE主要是一種免疫復(fù)合物病 這是引起組織損傷的主要機(jī)理。在70%患者有或無皮疹的皮膚中能查到免疫復(fù)合物沉積。多臟器的損傷也多是免疫復(fù)合物沉積于血管壁后引起。在胸水、心包積液、滑液、腦脊液和血液中均能查到免疫復(fù)合物。免疫復(fù)合物最主要是由DNA和抗DNA抗體形成。
三、免疫調(diào)節(jié)障礙在SLE中表現(xiàn)突出 大量自身抗體產(chǎn)生和丙種球蛋白升高，說明B細(xì)胞高度增殖活躍。T淋巴細(xì)胞絕對(duì)量雖減少，但T輔助細(xì)胞百分比常減少，而T抑制細(xì)胞百分比增加，使T4+/T8+比例失調(diào)。近年研究發(fā)現(xiàn)，白細(xì)胞介素Ⅰ、白細(xì)胞介素Ⅱ在SLE中皆減少，α-干擾素增多而r干擾素減少或增多。SLE是一種異質(zhì)性疾病，不同患者的免疫異?？赡懿槐M相同。
以上是三種關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)理的研究結(jié)果介紹，相信多眾多的患者有所幫助和對(duì)疾病的了解加深，專家提醒發(fā)現(xiàn)疾病一定要做及早預(yù)防及早治療。
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紅斑狼瘡遺傳么？紅斑狼瘡是我們?cè)谏钪斜容^常見的皮膚疾病，對(duì)于我們的傷害是較大的，現(xiàn)在的人們都顧慮這種疾病是否存在一定的遺傳性，會(huì)不會(huì)殃及自己的下一代，那么，我們就來看下紅斑狼瘡會(huì)不會(huì)遺傳吧，以幫助更多的患者答疑解惑。
紅斑狼瘡注意哪些不能吃的東西
紅斑狼瘡病人飲食情況要注意：在身體患病之后會(huì)表現(xiàn)出該疾病的特有病癥，對(duì)于身體上的紅斑狼瘡疾病，則需要我們的紅斑狼瘡病患者在及時(shí)治療疾病的同時(shí)配合主治醫(yī)師做好疾病的相關(guān)護(hù)理，那么紅斑狼瘡注意哪些飲食禁忌？下面我們就來一起了解一下吧。
給紅斑狼瘡孕婦的4條建議
妊娠的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)盡早行SSA抗體檢測(cè)、胎兒完全心功能阻滯應(yīng)用皮質(zhì)激素、分娩后心功能異常胎兒可植入心臟起搏器、母乳喂養(yǎng)患者需禁用部分藥物，避免新生兒出現(xiàn)心臟異常。
治療紅斑狼瘡的最好的中成藥是什么
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療常常采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方式，系統(tǒng)性紅斑狼瘡常見的中醫(yī)辨證分型有熱毒熾盛型、陰虛內(nèi)熱型、腎陽(yáng)虛型和瘀熱痹阻型。根據(jù)每種分型不同選用不同的中成藥，對(duì)治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡有一定的療效。
治療如何選擇紅斑狼瘡的方法
關(guān)于紅斑狼瘡的治療方法，一直都是廣大的患者比較關(guān)心的一個(gè)問題，因?yàn)榧t斑狼瘡具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，所以治療起來比較困難，而紅斑狼瘡的療法有很多，有中醫(yī)療法還有西醫(yī)療法，紅斑狼瘡患者一定要注意選擇適合自己的療法
紅斑狼瘡能吃什么蔬菜
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應(yīng)該說對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在飲食上沒有什么特別的禁忌，當(dāng)然有些食物應(yīng)該是盡量的避免食用，例如含有補(bǔ)骨脂素的芹菜、無花果，含有聯(lián)胺基團(tuán)的蘑菇、煙熏類的食品、含有刀豆素的苜蓿類的種子、豆莢等等，這些食物都可以誘發(fā)紅斑狼瘡。所以紅斑狼瘡患者要盡量的避免食用除這些食物以外的其他一些蔬菜，那么狼瘡患者都是可以食用的，包括黃瓜、冬瓜，絲瓜、南瓜、韭菜、白菜、卷心菜、油麥菜、蘿卜、胡蘿卜、茄子、西紅柿以及橄欖菜、蓮藕等多種蔬菜，而這些蔬菜尤其是各種時(shí)令蔬菜，所以紅斑狼瘡患者基本上是不用忌口的。但前提是紅斑狼瘡患者對(duì)這些蔬菜沒有過敏史，所以紅斑狼瘡患者能夠吃什么蔬菜對(duì)于每個(gè)人是不一樣的，原則上大部分的蔬菜都是可以吃的，但是都不要多吃，要適當(dāng)?shù)恼莆樟俊?/div>
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷是一個(gè)相對(duì)比較專業(yè)的問題，其實(shí)現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷有自己特定的標(biāo)準(zhǔn)，而且這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)過幾年就可能要更新一下。目前的標(biāo)準(zhǔn)特別復(fù)雜，總體來說是根據(jù)患者的臨床癥狀和化驗(yàn)的指標(biāo)綜合判斷。對(duì)于患者怎么來診斷紅斑狼瘡？能看到的一些癥狀就是脫發(fā)，頻繁的口腔潰瘍，有可能會(huì)有特征性的紅斑（包括頰部的蝶形紅斑，皮膚亞急性的皮疹），光過敏，有關(guān)節(jié)腫痛的情況（肌肉疼、肌肉無力）。很多病人可能會(huì)有發(fā)熱，會(huì)有血尿、蛋白尿，會(huì)有水腫的這些情況，可能會(huì)有貧血；還有的會(huì)累及到神經(jīng)系統(tǒng)，會(huì)有一些頭疼、癲癇等癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可能就需要醫(yī)生來判斷，比較常見的會(huì)有補(bǔ)體的降低，抗核抗體的升高，雙鏈DNA抗體的升高，還有一些特殊的抗體的升高，根據(jù)這些結(jié)果基本上綜合來判斷就可以確診紅斑狼瘡。
紅斑狼瘡的癥狀
紅斑狼瘡的癥狀有皮膚表現(xiàn)，口腔潰瘍，脫發(fā)，關(guān)節(jié)系統(tǒng)，內(nèi)臟系統(tǒng)和血液系統(tǒng)等，其他還有發(fā)熱癥狀。一、比如紅斑以及皮疹以及雷諾氏現(xiàn)象等。二、比如關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛。三、可表現(xiàn)為肝臟的損害，腎臟的損害，所以稱為狼瘡肝、狼瘡腎，除此之外，心血管也可有損害。四、包括貧血，血白細(xì)胞以及血小板的減少，通過實(shí)驗(yàn)室的檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)有很多的異常，比如自身抗體的出現(xiàn)以及免疫球蛋白的降低、T細(xì)胞亞群、細(xì)胞免疫的失常等，對(duì)于紅斑狼瘡的早期表現(xiàn)，臨床癥狀，患者要引起重視，要及時(shí)就醫(yī)，以免耽誤病情。
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紅斑狼瘡病因
目前紅斑狼瘡的病因還不明確，其發(fā)病主要與以下幾個(gè)因素相關(guān)。第一，遺傳因素。紅斑狼瘡病人的HLA異常，攜帶這種HLA基因的病人易患病。第二，感染因素，包括病毒感染，細(xì)菌感染及其他的支原體感染等，因感染會(huì)引起免疫功能失調(diào)，引起發(fā)病。第三，環(huán)境因素，包括飲食、情緒、天氣等。比如，病人的思想負(fù)擔(dān)重，家里或者自己出問題后，壓力大、飲食不良、失眠等，從而引起免疫功能、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)功能失調(diào)。第四，激素水平，激素在紅斑狼瘡的發(fā)病中也是一個(gè)重要的相關(guān)因素。
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紅斑狼瘡能治好嗎
紅斑狼瘡不能完全治好。紅斑狼瘡的預(yù)后是大部分患者所關(guān)心的問題。雖然從免疫學(xué)的角度看，內(nèi)科病不能完全治愈，但經(jīng)過規(guī)范、合理、堅(jiān)持的治療后，完全可以控制病情，達(dá)到完全緩解的目的。目前臨床上有很多治療紅斑狼瘡的藥物，比如激素、免疫抑制劑、一些新型藥物等，均有不錯(cuò)的治療效果。例如，有些病人的病情長(zhǎng)達(dá)三十年以上，依然可以照常結(jié)婚、生小孩。所以，只要患者早期診斷，早期治療，規(guī)范治療，紅斑狼瘡病人會(huì)有良好的預(yù)后，生存率可達(dá)十年、二十年甚至更久。
紅斑狼瘡是如何引起的
狼瘡產(chǎn)生的原因目前并不很清楚，醫(yī)學(xué)上認(rèn)為與遺傳因素、免疫因素、激素水平、日光照射、感染等因素有一定的關(guān)系。一、遺傳因素，狼瘡有家族聚集傾向，遺傳因素是狼瘡的發(fā)病因素之一；二、免疫因素，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，血清中可以發(fā)現(xiàn)多種自身抗體，比如抗原抗體、dsDNA抗體、SSA抗體，以及磷脂抗體等?；颊哐褐械腂淋巴細(xì)胞數(shù)目會(huì)明顯升高，免疫球蛋白也會(huì)升高，T淋巴細(xì)胞可能會(huì)降低；三、激素水平，狼瘡多發(fā)于育齡期婦女，因此，雌激素水平對(duì)狼瘡的發(fā)生也有影響；四、紫外線，會(huì)照射皮膚，會(huì)引起皮膚或者表皮的DNA斷裂，使抗原暴露；五、感染，病毒感染或者細(xì)菌感染也會(huì)誘發(fā)狼瘡活動(dòng)。因此，狼瘡的發(fā)生跟遺傳免疫因素、激素水平以及感染、紫外線照射都有關(guān)系，是多種因素導(dǎo)致的疾病。
早期紅斑狼瘡的癥狀是什么
紅斑狼瘡早期癥狀不是很突出，但是育齡期婦女或者年輕女孩子容易出現(xiàn)面部的皮疹以及日照后的皮膚出現(xiàn)發(fā)紅癥狀，叫光過敏現(xiàn)象；脫發(fā)癥狀；口腔潰瘍癥狀；不能解釋原因的關(guān)節(jié)腫脹或者疼痛；機(jī)體的乏力癥狀也可是狼瘡癥狀。如果育齡期婦女出現(xiàn)皮膚癥狀，口腔潰瘍，關(guān)節(jié)的不適，以及低熱，乏力等癥狀，都需要及時(shí)的去醫(yī)院就診。有的患者沒有任何臨床癥狀，僅僅在體檢中發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞輕度下降或者血小板輕度下降，但自身抗體指標(biāo)偏高，是狼瘡的可能性就較大；患者眼皮可能較腫，進(jìn)行查尿常規(guī)檢查后，會(huì)發(fā)現(xiàn)尿里的蛋白很多或者有鏡下紅細(xì)胞，這時(shí)可能提示腎臟的改變，也需要來查一下狼瘡。狼瘡的早期表現(xiàn)多種多樣，并沒有特異的表現(xiàn)，常規(guī)體檢都是發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡癥狀，需要引起重視，進(jìn)行下一步的排查。
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紅斑狼瘡的危害
紅斑狼瘡的危害有以下幾個(gè)方面：第一、狼瘡患者都會(huì)有腎臟的病理改變，包括尿蛋白，以及尿的紅細(xì)胞呈陽(yáng)性。第二、有的患者會(huì)出現(xiàn)腎功能不全，以及高血壓。第三、有的患者會(huì)出現(xiàn)血液系統(tǒng)改變，比如白細(xì)胞偏低，可能會(huì)造成粒細(xì)胞的缺乏，以及非常嚴(yán)重的感染；有的患者會(huì)出現(xiàn)貧血，以及血小板減少。第四、有的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)改變，包括胸腔積液，以及彌漫性肺泡出血，會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭。第五、有的患者會(huì)出現(xiàn)心功能不全，以及心衰的癥狀。第六、有的患者還會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，包括癲癇。
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紅斑狼瘡能治好嗎
紅斑狼瘡是屬于一種典型的自身免疫性結(jié)締組織病。一般患有紅斑狼瘡的病人，多見于15歲至40歲左右的女性。對(duì)于紅斑狼瘡這種疾病來說，只能控制，不能夠徹底的進(jìn)行根治。因?yàn)槊總€(gè)患有紅斑狼瘡的病人，其表現(xiàn)都不一樣，需要看紅斑狼瘡影響的器官。假如紅斑狼瘡只是皮疹以及關(guān)節(jié)炎，對(duì)于這種紅斑狼瘡患者治療起來，情況就會(huì)比較好。但是，在臨床上，也會(huì)遇到個(gè)別的紅斑狼瘡患者，病情比較嚴(yán)重，需要長(zhǎng)期進(jìn)行服藥治療，不是大夫讓患者停藥，自己卻停藥，后來觀察沒有問題，至少四到五年看到?jīng)]有問題。但是，時(shí)間長(zhǎng)了以后，就會(huì)再次發(fā)病。所以，患者需要長(zhǎng)期的服用藥物，進(jìn)行治療。如果需要停藥，患者必須要征求大夫的意見。只有這樣，才能夠更好的控制病情。
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紅斑狼瘡能生孩子嗎
對(duì)于患有紅斑狼瘡的女性來說，如果是在紅斑狼瘡的活動(dòng)期，患者就一定要避孕。如果患者不進(jìn)行避孕，一旦懷孕，就會(huì)影響到母嬰的健康。一般情況下，患者需要等紅斑狼瘡徹底的緩解，疾病沒有任何癥狀，紅斑狼瘡這種疾病的穩(wěn)定期，達(dá)到半年，才能夠準(zhǔn)備懷孕。另外，要告訴懷孕的母親，兒童可能會(huì)受到一定的影響。因?yàn)榛加屑t斑狼瘡的病人，身體會(huì)有一種抗SSA以及抗SSB的抗體，這種抗體可以通過胎盤，到胎兒的身體里面。這樣，胎兒在出生以后，可能就會(huì)患上新生兒狼瘡；還有抗SSA以及抗SSB可以影響到胎兒的心臟，可以使得胎兒的心率變慢。所以，紅斑狼瘡的患者，在懷孕的時(shí)候，一定要注意監(jiān)測(cè)胎兒的心臟。一旦心臟比正常速度慢，就要考慮有沒有傳導(dǎo)阻滯，需及時(shí)治療。
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