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鼻咽囊腫不會(huì)癌變，鼻咽囊腫往往是先天發(fā)育的遺留的畸形，位于鼻咽的常見(jiàn)的頂壁這個(gè)部位，鼻咽囊腫是囊性的病變，絕大多數(shù)不會(huì)變成癌。當(dāng)然，因?yàn)榘l(fā)生在鼻咽部，很多人都擔(dān)心，因?yàn)橐惶岬奖茄什烤蛽?dān)心鼻咽癌，但鼻咽癌好發(fā)部位是咽隱窩，然后是頂后壁。鼻咽囊腫更多地位于頂壁，很少見(jiàn)咽隱窩這個(gè)地方，而鼻咽癌是實(shí)體性的占位，絕對(duì)不會(huì)是個(gè)囊性的結(jié)構(gòu)。但是有的時(shí)候這個(gè)地方，表面比較光滑，感覺(jué)是個(gè)囊性，實(shí)際上拍片子發(fā)現(xiàn)是個(gè)實(shí)性的，確實(shí)也有些鼻咽癌，早期是向深面浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，表面比較光滑，看上去并不是像是腫瘤一樣的。典型的鼻咽癌。當(dāng)然在咽隱窩或者頂后壁這個(gè)地方，有一個(gè)乳頭狀生長(zhǎng)的腫瘤，表面潰爛、有出血等等，但確實(shí)有少部分早期，甚至從表面什么都看不出來(lái)，連囊腫這樣隆起都看不出來(lái)，拍片子才發(fā)現(xiàn)是在黏膜下生長(zhǎng)，但是這種還是比較少見(jiàn)。一般的話，查體的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)鼻咽頂壁有一個(gè)囊腫，大多數(shù)都是先天發(fā)育的遺留下來(lái)的囊腫，碰碰軟軟的，原則上不去處理，如果真的比較大，影響到病人的鼻子通氣了，這時(shí)可以考慮手術(shù)治療。但是這個(gè)地方有囊腫的時(shí)候要小心，在做手術(shù)之前可能要拍個(gè)片子，小心囊腫深面的骨頭可能會(huì)有畸形，甚至有先天的骨裂跟顱內(nèi)是通的，但不管怎么樣，鼻咽部的囊腫都不會(huì)癌變。

鼻咽喉鏡檢查一般沒(méi)有明顯的痛苦。當(dāng)然鼻咽喉鏡分為間接鼻咽喉鏡和直接鼻咽喉鏡以及纖維和電子鼻咽喉鏡等等。間接鼻咽喉鏡很簡(jiǎn)單，就是兩個(gè)小的鏡子，一個(gè)小的主要是看鼻咽部的叫間接鼻咽鏡，一個(gè)相對(duì)比較大的是看咽喉部的主要看喉部的叫間接喉鏡。這種檢查很簡(jiǎn)單，用壓舌板壓著舌頭可以向上看看鼻咽部，用紗布拉著舌頭向下可以看看喉部，這種都沒(méi)有明顯的痛苦。但有的人可能配合起來(lái)差一些，因?yàn)檫@類的人咽部的黏膜比較敏感，哪怕喉鏡不進(jìn)去，用壓舌板壓著舌頭，可能就會(huì)惡心、干噦，如果出現(xiàn)這種情況間接鼻咽喉鏡做不了，可能就要用直接鼻咽喉鏡或者纖維電子鼻咽喉鏡。不管是直接鼻咽喉鏡還是纖維或者電子鼻咽喉鏡，檢查之前可以做麻醉，主要是局部麻醉，鼻子、嗓子里面噴點(diǎn)麻黃素，最主要是丁卡因這些的表面麻醉藥。鼻子里面可以除了麻藥之外可以噴點(diǎn)麻黃素，收縮一下鼻腔，鼻腔比較寬敞，這樣在做鏡子檢查時(shí)候就不容易杵到鼻腔黏膜導(dǎo)致出血等等。因?yàn)閲娏寺樗?，所以鏡子進(jìn)去以后，病人幾乎沒(méi)有什么痛苦的感覺(jué)。所以不管是間接鼻咽喉鏡還是直接的纖維電子鼻咽喉鏡，檢查的時(shí)候都是比較安全的，病人完全沒(méi)有必要擔(dān)心。

鼻咽癌是鼻咽部的惡性腫瘤，發(fā)病率是男性高于女性，而且具有地域性，一般在廣東福建地區(qū)的發(fā)病率比較高，具有流行病學(xué)的特點(diǎn)。鼻咽癌在女性發(fā)病率比較低，在早期是可以能夠治愈的，鼻咽癌男性發(fā)病率高于女性，不分男女，任何性別都可以發(fā)生，只是男性的發(fā)病率高于女性。鼻咽癌的早期癥狀，主要是頸部淋巴結(jié)的腫大，或者是鼻腔的反復(fù)出血、鼻堵、鼻塞，有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)分泌性中耳炎的癥狀。因此，當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的治療，及早發(fā)現(xiàn)鼻咽部的病變，這樣及早進(jìn)行治療，防止癌癥的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散。鼻咽癌的治療，主要是以放射治療為主，目前的治療包括了化療，以及放射治療和免疫治療，5年存活率是比較高的，高于50%以上，因此早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，是能夠治愈的。

鼻癌和鼻咽癌是有區(qū)別的。鼻癌通常是指發(fā)生于鼻腔的惡性腫瘤，包括發(fā)生于鼻前庭部，包括發(fā)生于鼻腔外側(cè)壁，以及鼻中隔的惡性腫瘤，通常表現(xiàn)為鼻中隔或者鼻腔外側(cè)壁的潰瘍，或者菜花狀的新生物、黏膜有糜爛等這些表現(xiàn)。而鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽部的惡性腫瘤，通常會(huì)表現(xiàn)為鼻咽部有菜花狀的新生物，有潰瘍、有糜爛出血面。鼻癌的癥狀通常包括鼻塞、鼻出血，以及有頭痛、牙齒疼痛、面頰部的疼痛，而鼻咽癌的癥狀通常有鼻出血，通常是表現(xiàn)為回吸鼻涕帶血，另外可以有頭痛。鼻咽癌可以早期發(fā)生頸部淋巴結(jié)腫大轉(zhuǎn)移，另外鼻咽癌的癥狀可以有耳悶、耳鳴、耳朵的傳導(dǎo)性的聽力下降。這是因?yàn)楸茄拾┣址噶搜使墓?，?dǎo)致了咽鼓管閉塞，所以導(dǎo)致了有分泌性中耳炎發(fā)生，就會(huì)導(dǎo)致耳鳴和耳悶，而鼻癌一般不會(huì)導(dǎo)致耳鳴和耳悶的癥狀，除非發(fā)展到晚期。鼻癌如果逐漸發(fā)展加重，有可能相互侵犯，侵犯到鼻咽部，所以說(shuō)有可能和鼻咽癌同時(shí)發(fā)生。另外鼻咽癌往前侵犯，也有可能侵犯到鼻腔，但是原發(fā)部位兩者還是有區(qū)別的。

對(duì)于鼻咽癌患者，鼻子涕血和出血是比較明顯的癥狀。癥狀較輕的患者，鼻部用力吸氣，可能會(huì)出現(xiàn)鼻腔涕血的現(xiàn)象。癥狀比較嚴(yán)重的患者，可能出現(xiàn)鼻部大量出血的現(xiàn)象。有些腫瘤在鼻咽部浸潤(rùn)生長(zhǎng)，還會(huì)引起鼻塞、鼻痛，患者感覺(jué)呼吸費(fèi)力、進(jìn)食困難。還有些鼻咽癌患者的腫瘤生長(zhǎng)在咽隱窩等位置，腫瘤壓迫咽鼓管、咽口，出現(xiàn)一些分泌性中耳炎的癥狀，如耳鳴、聽力下降等。耳部出現(xiàn)的癥狀也可以幫助判斷鼻咽癌。鼻咽癌還會(huì)引起頭痛，臨床上表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性疼痛。鼻咽癌侵犯到眼部時(shí)，可能引起失明、視野受損、幻視等，眼球活動(dòng)受限，有些患者還有眼球突出的癥狀。鼻咽癌轉(zhuǎn)移后，可能會(huì)引起全身細(xì)胞浸潤(rùn)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，要盡快治療。醫(yī)療上采用放射療法和手術(shù)療法。患者在日常中需要服用5-氟尿嘧啶、博來(lái)霉素等藥物控制病情。