如果患羊水栓塞能不能順產(chǎn)

發(fā)布時間：2020-09-1659698次瀏覽

如果患羊水栓塞可以順產(chǎn)嗎?造成羊水栓塞的原因比較復(fù)雜，所以對于這種疾病我們還沒有辦法做到很好的預(yù)防，甚至都沒有辦法提前預(yù)知這種疾病的出現(xiàn)，只能夠隨時做好對羊水栓塞的治療準(zhǔn)備，因?yàn)檠蛩ㄈ梢栽诙虝r間內(nèi)造成嚴(yán)重的后果，那么如果患羊水栓塞可以順產(chǎn)嗎?

患羊水栓塞可以順產(chǎn)嗎?

孕婦孕晚期患羊水栓塞只能選擇剖腹產(chǎn)分娩，如果順產(chǎn)的話，胎兒風(fēng)險大，因?yàn)檠蛩ㄈ劳雎矢哌_(dá)8成，孕婦最好少冒險。雖然死亡率高，但是孕婦也無需操心太多，只要產(chǎn)前產(chǎn)后多注意即可，以最好的狀態(tài)迎接剖腹產(chǎn)就是對胎兒最大的幫助。

“羊水栓塞”死亡率竟高達(dá)百分之八十，所以大多選擇剖腹產(chǎn)胎兒。

胎兒在媽媽的肚子里孕育的時候，第一個靠的就是經(jīng)由臍帶與胎盤傳輸所帶來的養(yǎng)分，而第二個就是靠著羊水里面所富含的蛋白質(zhì)。胎兒必須不斷喝下羊水來供應(yīng)身體所需的養(yǎng)分，其中最主要的就是蛋白質(zhì)。然而羊水主要的成分，其實(shí)就是胎兒自己所排出的尿液，因?yàn)樘旱哪I臟功能尚未發(fā)育完畢，所以體內(nèi)許多的蛋白質(zhì)無法完全過濾回收而排入羊水內(nèi)。

雖然醫(yī)學(xué)的進(jìn)步已經(jīng)能夠解決許多高危狀況，但羊水栓塞絕對是讓醫(yī)生“談虎色變”的例外之一，目前世界上孕婦出現(xiàn)羊水栓塞的概率仍為二萬分之一，而母子的死亡率竟能高達(dá)百分之六十到八十!如此高的死亡率，怎能不讓人膽寒。

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產(chǎn)后多久度過羊水栓塞期

羊水栓塞一般是指產(chǎn)婦分娩時，羊水進(jìn)入血液循環(huán)的情況，羊水栓塞期通常是指容易產(chǎn)生羊水栓塞的時間段。產(chǎn)婦可能在產(chǎn)后6小時度過羊水栓塞期。若是在該時間段有身體不適癥狀，產(chǎn)婦應(yīng)立即進(jìn)行治療。產(chǎn)婦分娩后，若是腹腔有羊水殘留，可能造成羊水進(jìn)入患者的血液循環(huán)的現(xiàn)象，該現(xiàn)象不利于身體健康，羊水中的雜質(zhì)也容易刺激身體。產(chǎn)婦分娩后，通常需要進(jìn)行觀察，如果產(chǎn)后6小時左右沒有出現(xiàn)羊水栓塞，產(chǎn)婦的身體就能逐漸穩(wěn)定，身體機(jī)能也會逐漸恢復(fù)，此時通常代表度過羊水栓塞期。產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)多注意休息，避免劇烈運(yùn)動，同時應(yīng)做好防寒保暖工作，產(chǎn)褥期要注意個人衛(wèi)生。產(chǎn)婦需要補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)，可多食用魚肉、西紅柿等蛋白質(zhì)、維生素含量高的食物，建議養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保證充足的睡眠時間，身體逐漸恢復(fù)后，可適當(dāng)活動，有助于增強(qiáng)身體素質(zhì)。

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羊水栓塞產(chǎn)檢可以檢查出來嗎

產(chǎn)檢一般指產(chǎn)前檢查，羊水栓塞產(chǎn)前檢查通常無法檢查出來。孕婦身體出現(xiàn)明顯不適，應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生幫助下通過檢查明確病情，然后再進(jìn)行治療。羊水栓塞多發(fā)生在分娩過程中，通常指羊水進(jìn)入母體的血液中，引發(fā)缺氧、多器官功能衰竭等癥狀，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦的生命安全該疾病通常發(fā)生在分娩以及產(chǎn)后半小時左右。所以在產(chǎn)前檢查時通常無法檢查出來。但是若存在產(chǎn)婦年齡較大、宮頸裂傷、羊水過多等癥狀，出現(xiàn)羊水栓塞的概率較高。所以在妊娠期間積極對高危因素進(jìn)行治療，有利于促進(jìn)身體健康。孕婦在妊娠期間需注意排除高危因素，積極運(yùn)動鍛煉，有利于促進(jìn)順利分娩。

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羊水栓塞的病因有羊膜破裂或早破膜、羊膜腔內(nèi)壓力高和母親血竇開放。一、病因是羊膜破裂或早破膜?；加醒蚰ぱ祝幍?、宮頸有炎癥，逆行感染，羊水栓塞發(fā)生在破膜，羊水進(jìn)入宮頸管破損的小血管內(nèi)，或通過子宮脫膜進(jìn)入母體的血液循環(huán)。二、羊膜腔內(nèi)壓力高，子宮收縮，內(nèi)壓大于血管壓力后，羊水可能被擠入母體靜脈血液循環(huán)，母體血液循環(huán)內(nèi)，導(dǎo)致羊水栓塞。三、母體血竇開放。生產(chǎn)中胎盤早剝，子宮內(nèi)膜血竇開放，或子宮內(nèi)膜損傷、子宮收縮不良，諸多因素可能導(dǎo)致羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起過敏、休克、大出血等。

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羊水指數(shù)和羊水深度，到了孕晚期之后每次做B超都需要測量。所謂羊水深度，是通過B超來檢測，把探頭放在腹部，以肚臍為界，把腹部分成上下左右4個象限，用超聲探頭來檢測每個象限羊水池的深度，觀察子宮里液性暗區(qū)深度。再得到4個羊水池深度，相加就是羊水指數(shù)。羊水最大深度，取決于羊水最多、最深處的深度就稱為羊水深度。正常情況下，無論多少孕周，羊水指數(shù)，就是4個象限羊水池相加的深度，應(yīng)該至少大于8厘米，它的范圍是8厘米到20厘米。如果羊水指數(shù)小于8厘米，就稱為羊水偏少；如果羊水指數(shù)4個象限加起來都小于5厘米，沒有一項(xiàng)大于5厘米，就稱為羊水過少，是必須要急診住院指征；無論任何孕周，如果4個象限羊水池相加大于20厘米，就稱為羊水過多。羊水過多，首先要排除孩子畸形，尤其是消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形。因?yàn)檠蛩强刻号懦鎏ツ蚝屯萄恃蛩畞硌h(huán)，如果羊水量發(fā)現(xiàn)異常，首先要排除孩子消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形。另外，要檢查母體血糖代謝水平，血糖高的人容易出現(xiàn)羊水過多。羊水池最大深度至少要大于2，如果小于2也稱為羊水過少，也需要急診住院。

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羊水栓塞一旦發(fā)生，死亡率超過90%，所以羊水栓塞是產(chǎn)科一個非常嚴(yán)重的并發(fā)癥。羊水栓塞是羊水進(jìn)入母體循環(huán)一種強(qiáng)過敏反應(yīng)。經(jīng)過研究檢測，幾乎所有孕婦血里都含有羊水成分，說明羊水或多或少都會進(jìn)入母體血液循環(huán)，但并不是每個人都發(fā)生了羊水栓塞。羊水栓塞發(fā)生率很低，只有萬分之八，但是它一旦發(fā)生之后，死亡率很高。預(yù)防羊水栓塞的辦法：第一，不要在孕婦宮縮的時候破水。第二，宮縮不要過強(qiáng)。要控制縮宮素的滴速，讓宮縮不要過強(qiáng)，宮縮過強(qiáng)的時候也容易發(fā)生羊水栓塞。所以羊水栓塞有一些預(yù)防辦法。

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羊水指數(shù)和羊水深度的區(qū)別

羊水指數(shù)和羊水深度，是通過B超來檢測。通過B超可以檢測出羊水池4個象限的深度，4個是深度指數(shù)相加便是羊水指數(shù)，最深羊水池深度就稱為羊水深度。正常情況下無論多少孕周，羊水指數(shù)應(yīng)該大于8厘米，羊水指數(shù)正常范圍是8厘米到20厘米。如果羊水指數(shù)小于8厘米，就稱為羊水偏少；如果羊水指數(shù)4個象限加起來都小于5厘米就稱為羊水過少，羊水過少是必須要急診住院指征。無論任何孕周4個象限羊水池相加大于20厘米，就稱為羊水過少。

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羊水栓塞的臨床表現(xiàn)

羊水栓塞最典型的臨床表現(xiàn)就是在生產(chǎn)過程中或產(chǎn)后，產(chǎn)婦突然大叫且心率血壓快速下降。由于羊水栓塞是類似于過敏的反應(yīng)。除此之外，孕婦的血氧飽和度也會明顯的出現(xiàn)下降，后期可能會再進(jìn)一步激發(fā)凝血功能的紊亂。產(chǎn)婦通常會出現(xiàn)產(chǎn)后大出血，而且由于凝血功能的紊亂，是很難止血的，通常還伴發(fā)子宮收縮的乏力及額外的表現(xiàn)。羊水栓塞的臨床表現(xiàn)，一、是孕婦極度的煩躁不安或大叫，二、心率血壓、血氧飽和度明顯下降況。通常還由于凝血機(jī)制的紊亂導(dǎo)致出現(xiàn)產(chǎn)后大出血，以及難治性的產(chǎn)后大出血。羊水栓塞是一個非常緊急的臨床狀況，以目前情況來看，真正的羊水栓塞可能有多半的產(chǎn)婦很難救過來。

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羊水栓塞怎么治

一旦發(fā)生羊水栓塞，首先要及時的糾正呼吸循環(huán)衰竭的情況，包括吸氧治療和解除肺動脈高壓。再就是要及時的進(jìn)行抗過敏和抗休克治療，抗休克治療包括擴(kuò)充血容量，糾正酸中毒以及調(diào)整血管緊張度。

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羊水栓塞怎么回事

羊水栓塞大部分在平時的生活中都聽說過，但是對于羊水栓塞具體意思，相信了解的人并不是很多。羊水栓塞是指女性在生產(chǎn)過程中，羊水由于出現(xiàn)其它的意外而進(jìn)入到母體的血液里，同時引發(fā)的一些并發(fā)癥狀，羊水栓塞是非常危險的，所以女性在懷孕期間要注意做好相關(guān)的預(yù)防措施。

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如何預(yù)防羊水栓塞

羊水栓塞一般由于子宮收縮明顯或者是身體患有其他疾病所引起的，另外，羊膜腔內(nèi)出現(xiàn)壓力過高也會誘發(fā)羊水栓塞的情況發(fā)生，因此要提前的預(yù)防。婦產(chǎn)科醫(yī)生要嚴(yán)格掌指證、不干擾產(chǎn)程，孕婦則要注意積極配合醫(yī)生，出現(xiàn)意外情況及時做剖腹產(chǎn)，產(chǎn)后注意多觀察自身的實(shí)際情況。

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羊水栓塞有什么危害

羊水栓塞的危害比較大，常見的有心肺衰竭、休克、出血、以及急性腎衰竭。1、心肺功能衰竭和休克，嚴(yán)重時可在數(shù)分鐘內(nèi)死亡。2、出血，患者度過心肺功能衰竭和休克后，進(jìn)入凝血功能障礙階段，表現(xiàn)為以子宮出血為主的全身出血傾向。3、急性腎衰竭，全身臟器均會受損害，除心臟外腎臟是最常受損的器官。

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羊水栓塞是什么原因

羊水栓塞的主要發(fā)病原因是由于胎糞污染的羊水中有形物質(zhì)，進(jìn)入母體血循環(huán)所引起。羊水栓塞是指在分娩過程中，羊水突然進(jìn)入母體血循環(huán)，引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎衰竭等一系列病理改變的嚴(yán)重分娩并發(fā)癥。

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如何預(yù)防羊水栓塞

1.人工破膜時不要尖形薄膜，以減少子宮頸管的小血管破損。2.不在宮縮時行人工破膜。3.掌握剖宮產(chǎn)指證，術(shù)中刺破羊膜前，保護(hù)好子宮切口上的開放性血管。4.掌握縮宮術(shù)應(yīng)用指證。5.對死胎、胎盤早剝等情況應(yīng)嚴(yán)密觀察。6.避免產(chǎn)生子宮破裂，宮頸裂傷等。

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