五月天黄色网址,国内久久精品,偷拍亚洲欧美,亚洲精品视频在线看

慢粒的治療要根據(jù)慢性期、加速期、急變期不同時期決定不同的治療方法。首先要知道什么是慢粒。慢粒就是慢性粒細(xì)胞性白血病，又叫慢性髓性白血病。是血液中的惡性腫瘤，由于體細(xì)胞的突變出現(xiàn)了一個ph染色體。ph染色體所暴露出一個融合基因叫BCR-ABL融合基因，通過這些基因的檢查、染色體的檢查，結(jié)合骨髓象的檢查，就可以確診這個疾病。治療上要根據(jù)病人的臨床分期。慢粒分為慢性期、加速期、急變期三期。發(fā)現(xiàn)的時候，絕大部分病人處于慢性期，在慢性期的病人通過口服靶向的酪氨酸激酶抑制劑，絕大部分病人可以迅速的控制臨床的癥狀。80%以上的病人甚至90%的病人，可以達到BCR-ABL這個基因陰性的深度的緩解狀態(tài)，這部分病人長期的口服酪氨酸激酶抑制劑，就可以達到功能性的治愈的效果。對于一些酪氨酸激酶抑制劑治療失敗的病人，或者發(fā)病的時候這個病人已經(jīng)處在加速期或者急變期的病人，這部分病人還有異基因的造血干細(xì)胞移植這個手段來治療疾病。對于這些病人通過移植治療，又有80%左右的病人可以獲得治愈的效果。所以臨床上現(xiàn)在絕大部分慢?；颊?，都可以獲得很好的治療。

慢性粒細(xì)胞白血病是臨床上可以獲得功能性治愈的疾病。慢性粒細(xì)胞白血病屬于一種慢性血液系統(tǒng)腫瘤代表性的疾病。骨髓中是以粒細(xì)胞明顯增殖，伴有BCR-ABL這個基因突變或者檢出ph染色體，可以診斷慢性粒細(xì)胞白血病。在過去慢性粒細(xì)胞白血病不能夠治愈，雖然使用一些羥基脲為代表的藥物，可以短期控制這個疾病，但這個疾病終將會出現(xiàn)加速，最后轉(zhuǎn)成急性白血病，導(dǎo)致病人死亡。自從有了針對BCR-ABL這個基因突變的特異性藥物以后，臨床上叫酪氨酸激酶抑制劑，慢性粒細(xì)胞白血病的治療發(fā)生了質(zhì)的飛躍?，F(xiàn)在有第一代、第二代、第三代這種藥物，可以有效的控制這個基因的復(fù)制和表達，通過長期服用酪氨酸激酶抑制劑這個藥物，就可以穩(wěn)定的控制這個疾病，達到功能性治愈的效果。即使這個病人出現(xiàn)了藥物控制失敗，出現(xiàn)了加速和急變的情況，進行異基因的造血干細(xì)胞移植，也可以為80%以上的病人提供治愈的方法。

這里邊包括的內(nèi)容會非常的多，先從最常見的內(nèi)容說起，白細(xì)胞偏高首先要看白細(xì)胞里邊包括了中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞、嗜堿細(xì)胞。最常見的白細(xì)胞增高，應(yīng)該還是中性粒細(xì)胞的增多，中性粒細(xì)胞的增多，就包括了絕對值的增多，還有只是中性粒細(xì)胞的比例增多，但是粒細(xì)胞的絕對值還是在正常范圍內(nèi)的，這種情況最常見的應(yīng)該還是細(xì)菌感染引起的粒細(xì)胞增多癥。這里邊也會有如果監(jiān)測了一段時間以后，這個病人的中性粒細(xì)胞持續(xù)的上升，就要考慮是不是存在著造血系統(tǒng)本身的一些問題，最常見的應(yīng)該還是慢性粒細(xì)胞白血病可能性最大，因為這個病是成熟的粒細(xì)胞增多為主的疾病。除了粒細(xì)胞增多這一塊內(nèi)容以外，還可能是淋巴細(xì)胞的增多。這里邊淋巴細(xì)胞增多就包括T淋巴細(xì)胞增多或B淋巴細(xì)胞增多。這個時候做個淋巴細(xì)胞亞群分析，也可以幫助明確是里邊的哪一種淋巴細(xì)胞，發(fā)生了問題。一般T淋巴細(xì)胞的增多，最常見的還是病毒感染性疾病引起的一過性變化。B淋巴細(xì)胞增多要再看看是不是具有克隆性的性質(zhì)，如果是克隆性的B細(xì)胞增多，更多的考慮這有可能是慢性淋巴細(xì)胞性白血病，還有單核細(xì)胞的增多。最常見的還是病毒感染相關(guān)的持續(xù)的單核細(xì)胞增多，并同時又伴有貧血、血小板的減少，有時候要去考慮，是不是存在慢性粒單核細(xì)胞性白血病的問題。嗜酸、嗜堿細(xì)胞的增多，實際上占比是比較少了，在白細(xì)胞增多里邊，還有一種非常常見的內(nèi)容，都不是這些細(xì)胞增多，看到了這些細(xì)胞可能檢測的數(shù)值都是檢測不出來的。而是中間細(xì)胞或者是異常的細(xì)胞增多，這種情況要做白細(xì)胞的手工分類，看看增多的細(xì)胞是不是一些原始幼稚細(xì)胞，如果是原始幼稚細(xì)胞，就會考慮是急性的白血病。

首先，要看大血小板會出現(xiàn)在什么樣的一種情況里。大血小板實際上是反映比較早期的血小板，就是骨髓里剛產(chǎn)生的一種血小板，功能可能還相對的不是非常完善，所以個子比較大一些。這樣大血小板的比例偏高，反映著骨髓功能還是可以的。其主要是可以見于生理狀態(tài)，也可見于病理狀態(tài)。在病理狀態(tài)的時候，有時候血液系統(tǒng)疾病，特別是在用了一些化療以后，新的骨髓抑制在恢復(fù)的過程中，有可能會存在一些大的血小板的比例偏高。這樣其實反映的是，骨髓儲備還是比較不錯的，還會產(chǎn)生很多的血小板。如果是沒有相關(guān)的這些基礎(chǔ)疾病，只是存在短時間的大血小板的比例偏高，也沒有血小板數(shù)量的一些異常，或者是其他的這些紅細(xì)胞，白細(xì)胞的一些異常，單純存在大血小板的數(shù)量偏多，其實可以是忽略的。多數(shù)情況下有可能是一過性因素，比如說感染性因素觸發(fā)了骨髓的抑制過程，造成了骨髓的恢復(fù)過程中出現(xiàn)一些大的血小板的比例增加，這種一過性的過程，通過一段時間就會消失了。所以，一般的出現(xiàn)了這個問題以后，可以過個兩周或者一個月的時間，再去做一個復(fù)查。如果復(fù)查消失了，就證明這個現(xiàn)象出現(xiàn)的是短期的過程，不用去過多的擔(dān)心。

慢性粒細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病的區(qū)別很大，因為它們是不同種系來源的疾病。慢性粒細(xì)胞白血病是基因斷裂，形成新的位點，主要發(fā)生在粒細(xì)胞系統(tǒng)。慢性淋巴細(xì)胞白血病主要發(fā)生在淋巴系統(tǒng)，近幾年新藥進展迅速，靶向藥物治療也比較成功。