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胃鏡在醫(yī)學(xué)上對(duì)胃病的檢查、診斷、治療非常重要，非常好的檢查，但是缺點(diǎn)就是胃鏡可能舒適性極差，不像心電圖、超聲、CT等，所以很多人對(duì)胃鏡還有一定的恐懼感，但是胃鏡的確是非常好的胃病的檢查手段。除了胃鏡以外，就沒(méi)有其他的檢查手段了嗎？也不是，除了胃鏡以外，其實(shí)還有其他的一些手段。比如可以做超聲，超聲對(duì)胃的檢查也有它的作用，對(duì)有一些靠前壁的胃壁的檢查，還是有一定作用的。但是為什么超聲有它的缺點(diǎn)呢？超聲用于檢查腎臟、肝臟，這樣的器官是非常好的，尤其對(duì)膽囊，但是用于胃、腸就比較差一些。因?yàn)槌曈龅轿负湍c道的空氣之后，簡(jiǎn)單說(shuō)不能透過(guò)空氣，就形成強(qiáng)烈反射，影響檢查。所以胃可以用超聲檢查，但是并不全面。另外還有一個(gè)其他的檢查，消化道造影俗稱鋇餐，通過(guò)吞食鋇劑對(duì)胃的黏膜進(jìn)行檢查。但是胃鏡一定是這些檢查當(dāng)中最準(zhǔn)確、效果最好的檢查，只不過(guò)是有創(chuàng)性的檢查。

絕大部分慢性胃炎不嚴(yán)重。慢性胃炎在門診中是碰到的最多的消化科的疾病，自從1983年是澳大利亞學(xué)者馬歇爾發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌之后，這個(gè)對(duì)這個(gè)疾病病因?qū)W革命性的變化，如果是慢性胃炎，幽門螺桿菌感染，好多的患者要給予以鉍劑、兩種抗生素以及質(zhì)子泵抑制劑為基礎(chǔ)的根除治療之后，患者的癥狀可以得到明顯的改善，患者的慢性胃炎日常的癥狀包括，腹痛、反酸、燒心、噯氣等大部分的癥狀，給予患者抑制胃酸分泌、胃黏膜保護(hù)以及動(dòng)力治療之后，患者的慢性胃炎癥狀可以得到改善。還有一些比較特殊的情況，第一個(gè)就是惡性貧血相關(guān)的，自身免疫相關(guān)的胃炎，這類疾病，總體來(lái)說(shuō)是治療上有點(diǎn)棘手，如果是發(fā)現(xiàn)有慢性胃炎合并有長(zhǎng)期的不容易改善貧血，就需要查一下相關(guān)的自身免疫學(xué)的指標(biāo)，另外在慢性萎縮性胃炎的基礎(chǔ)之上患者，可能會(huì)合并有低級(jí)別或者高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，這個(gè)時(shí)候就得需要定期的觀察，患者要進(jìn)行內(nèi)鏡下的胃黏膜的切除術(shù)，以避免患者進(jìn)展成為早期中期或者是進(jìn)展期的胃癌。所以總體來(lái)說(shuō)，慢性胃炎并不可怕，并不嚴(yán)重，有些特殊類型的胃炎，自身萎縮性胃炎或者是那種合并低級(jí)別高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變的胃炎，需要格外的警惕。

慢性胃炎患者飲食應(yīng)該避免粗糙、油膩、過(guò)辣、過(guò)熱、過(guò)冷食物，減輕對(duì)胃黏膜刺激，應(yīng)該多吃新鮮蔬菜水果，少吃煙熏腌制食物，減少食鹽攝入量。平時(shí)飲食中應(yīng)該吃一些溫?zé)帷⑾≤?、易消化食物，可以進(jìn)食粳米粥、扁豆粥、山藥、芋頭等一些健脾益氣、藥食同源藥物。慢性胃炎患者平時(shí)應(yīng)該注意規(guī)律適量飲食，不嗜煙酒、不嗜辛辣、油膩、刺激食物。生活工作應(yīng)該減輕壓力、不要熬夜、按時(shí)服藥等。

慢性胃炎伴有糜爛了，要調(diào)節(jié)飲食，結(jié)合藥物治療，同時(shí)注意觀察。大多數(shù)情況下，糜爛都是胃部炎癥造成，而且炎癥造成胃部的破損的層次不深。所以糜爛性胃炎，患者要進(jìn)行飲食調(diào)節(jié)，這是基礎(chǔ)治療。另外，可以用抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜的藥物，來(lái)促進(jìn)糜爛的愈合。如果有一部分患者胃部活檢報(bào)告，提示有腸化或有早期不典型增生，要做定期復(fù)查胃鏡，明確糜爛灶有沒(méi)有繼續(xù)變化，有沒(méi)有繼續(xù)發(fā)展，向不好的方向發(fā)展。所以慢性胃炎伴有糜爛患者不用太擔(dān)心，可以進(jìn)一步觀察，可以追蹤治療后再觀察。

慢性胃炎包括慢性非萎縮性胃炎與慢性萎縮性胃炎。常常有上腹脹，腹痛，噯氣，惡心，反酸，甚至燒心等癥狀。至于治療，首先，要根據(jù)有沒(méi)有幽門螺桿菌感染來(lái)確定具體的方案。如果有幽門螺桿菌感染的話，一般是四聯(lián)療法殺菌治療，幽門螺桿菌陰性的話，一般是對(duì)癥治療為主，比如說(shuō)抑制胃酸，保護(hù)胃黏膜，增加胃動(dòng)力等等。同時(shí)需要養(yǎng)成良好的飲食起居習(xí)慣，清淡易消化，食物為主，飲食要定時(shí)定量或者少量多餐，盡量避免暴飲暴食，過(guò)饑過(guò)飽以及生冷，油膩，辛辣，刺激食物。如果是慢性萎縮性胃炎的話，往往不易根治，會(huì)反復(fù)發(fā)作，往往有腸化生現(xiàn)象，這種情況可以采用中西醫(yī)結(jié)合治療，中醫(yī)可以通過(guò)四診合參，辨證論治，整體治療，往往會(huì)起到比較好的效果。