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隱睪的影響是什么

發(fā)布時間:2020-12-1026109次瀏覽

你知道隱睪嗎?這是一種常見的男性疾病,在不同年齡階段的人群中均會發(fā)病,但是很多人對隱睪并不了解,對它的癥狀更是一無所知。那么今天小編就帶大家一起了解一下什么是隱睪,隱睪的影響是什么吧。

什么是隱睪呢?隱睪是指睪丸未下降至陰囊,包括睪丸下降不全和睪丸異位。臨床上絕大多數(shù)隱睪為睪丸下降不全。異位睪丸最常位于腹股溝淺表小窩內(nèi)。80%的隱睪可被觸及,20%不可被觸及,大約20%不可觸及睪丸是睪丸缺如,30%是睪丸萎縮。兒童可以回縮睪丸,通常只需要隨訪以證明睪丸處于正常狀態(tài)而沒有回縮即可。診斷雙側(cè)無睪癥時,必須確認其男性染色體核型,有必要進行內(nèi)分泌學(xué)評估,以助于判斷單側(cè)或雙側(cè)睪丸是否存在。

在了解了隱睪的基本知識后,那么隱睪的影響是什么呢?

1.不育癥。隱睪會導(dǎo)致生殖細胞受損,及早行外科處理使睪丸固定于陰囊,以減少生育能力降低的發(fā)生風(fēng)險。隱睪癥最早期的產(chǎn)后組織學(xué)異常是在出生后第1個月即可觀察到的間質(zhì)細胞發(fā)育不良。青春期后的單側(cè)隱睪應(yīng)予以摘除,因其在將來易發(fā)生惡變及扭轉(zhuǎn),絕大部分睪丸都喪失了生育能力。

2.惡性變。出生時睪丸未降的兒童有發(fā)生睪丸惡性腫瘤的風(fēng)險。有過隱睪癥的男性中生殖細胞腫瘤的發(fā)病率是正常人的約40倍。睪丸未降的位置影響著睪丸發(fā)生腫瘤的相對危險度,位置越高,惡性變的風(fēng)險越大。一半的腹腔內(nèi)睪丸會發(fā)生惡性變。睪丸所致的睪丸腫瘤類型中最常見的是精原細胞瘤。隱睪患者中原位癌的發(fā)病率是1.7%。

3.疝氣。90%的睪丸未降病人鞘狀突未閉。鞘狀突通常在睪丸下降后和出生后第1個月內(nèi)閉合,鞘狀突未閉伴有更高風(fēng)險的附睪異常。鞘狀突未閉的臨床意義是其可以影響隱睪癥的激素治療效果。

4.睪丸扭轉(zhuǎn)。隱睪可能有睪丸引帶、提睪肌附著異?;虿G丸鞘膜的附著異常,易于發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。盡管未下降睪丸很少發(fā)生扭轉(zhuǎn),但在腹痛或腹股溝疼痛伴同側(cè)陰囊空虛者應(yīng)考慮睪丸扭轉(zhuǎn)。

現(xiàn)在是不是對隱睪有了進一步的了解了呢?希望有隱睪癥狀的患者可以及時就診,聽從醫(yī)生的指示,切勿延誤病情。

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右側(cè)腹股溝隱睪確診后需要立即行手術(shù)治療如睪丸固定術(shù)等。右側(cè)腹股溝隱睪為低位隱睪,隱睪癥是指睪丸沒有下降到正常的陰囊位置的發(fā)育缺陷性疾病。隱睪癥患者的生育能力與睪丸組織病理、成年后精子數(shù)量有關(guān)。隱睪的手術(shù)治療是指用外科手術(shù)方式將隱睪移至陰囊并加以固定,稱為睪丸固定術(shù)。主要治療目的:①固定睪丸于陰囊中,減少睪丸的生精和內(nèi)分泌功能進一步受損;②修補隱睪伴有的疝囊,減少腹股溝疝的發(fā)生;③防止睪丸扭轉(zhuǎn);④睪丸位于陰囊中易于觸診早期發(fā)現(xiàn)惡變;⑤使患者獲得心理上的安慰和美容。手術(shù)途徑包括傳統(tǒng)開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。對于能保留睪丸的隱睪患者,原則上需要盡可能保留睪丸。如當術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸癌變可能,則需要將隱睪完整切除,手術(shù)方式也有開放手術(shù)切除或腹腔鏡微創(chuàng)方式切除。隱睪患者需及時就診檢查,進行治療。
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隱睪丸會遺傳嗎
隱睪丸不屬于基因缺陷型疾病,因此不具備遺傳性。不過這種疾病的治療需要根據(jù)實際情況而定,如果后天發(fā)育過程中睪丸順利下降,那就不需要特殊治療。但如果睪丸沒有順利下降,那就需要通過手術(shù)的方法來治療。
隱睪手術(shù)后注意
隱睪手術(shù)后需要注意的事項有很多,首先要注意預(yù)防早期并發(fā)癥的發(fā)生。要控制好飲食,多吃一些纖維含量高的食物,多喝水。另外要注意傷口部位要保持干燥和干凈,不能過早運動,最后患者要做好各種復(fù)查工作。
隱睪可以食療嗎
對于男性來說睪丸是身體重要的一部分,如果睪丸出現(xiàn)異常不僅會影響健康,對日后生活也會造成很大影響。但是針對這種疾病可以采用藥物、手術(shù)的方法來進行治療,但是對于食療一般是沒有效果的,因此不建議食療。
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隱睪是什么原因引起的
胎兒睪丸正常下降過程發(fā)生異常,就會導(dǎo)致隱睪。胎兒時期睪丸位于腹膜后,隨著胎兒的發(fā)育,睪丸產(chǎn)生的激素以及母體荷爾蒙激素水平的影響,睪丸通過睪丸引帶順著后腹膜通過腹股溝管下降到陰囊內(nèi)。如果睪丸在下降的過程當中,由于器官的結(jié)構(gòu)異常,造成了機械性的梗阻,睪丸就不能正常的下降到陰囊內(nèi),停留在腹股溝或后腹膜區(qū)域,從而造成隱睪。除此之外,胎兒或母親體內(nèi)荷爾蒙激素的異常,也可以使睪丸引帶功能失效,從而不能正常的牽拉睪丸下降,造成隱睪。
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隱睪手術(shù)有什么后遺癥嗎
傳統(tǒng)的手術(shù)切開治療和腹腔鏡下輔助手術(shù)治療的后遺癥不同。傳統(tǒng)的手術(shù)切開治療后遺癥是手術(shù)區(qū)域的肌肉攣縮、結(jié)節(jié)、運動時疼痛等;腹腔鏡手術(shù)后遺癥是腹腔內(nèi)的臟器損害以及疝氣。傳統(tǒng)的手術(shù)方法的后遺癥就是手術(shù)區(qū)域的皮膚、肌肉、神經(jīng)產(chǎn)生損壞后所造成的相應(yīng)的并發(fā)癥,比如皮膚的瘢痕、疼痛,肌肉打開再縫合之后,造成肌肉的攣縮、結(jié)節(jié)、運動時疼痛等等。如果損傷到髂腹部神經(jīng),還會造成手術(shù)區(qū)域和手術(shù)區(qū)域以下的部位的疼痛、麻木等等癥狀。腹腔鏡手術(shù)需要在腹膜后對精索進行游離松解,使睪丸能夠有足夠的長度來進行下降,相應(yīng)的后遺癥和并發(fā)癥就是腹腔鏡所造成的腹腔內(nèi)的臟器損害,以及疝氣的發(fā)生等等。
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隱睪是什么病
隱睪就是睪丸沒有降落到陰囊,這是一種發(fā)育異常,主要是指兒童期或者胎兒期,患者的睪丸該降入陰囊的時候沒有進入,它停留在比如體內(nèi)腹股溝管或者腹腔內(nèi)。隱睪是一個危害性比較大的疾病。如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了隱睪以后一定要積極治療。一般在兩歲以前,如果能夠通過治療使睪丸降入到陰囊,那么對保護患者睪丸的功能和生育能力有幫助。一般兩歲以內(nèi),如果通過治療能夠讓睪丸進入到陰囊,理論上講是不損害患者的生育能力。但是如果超過兩歲,再治療,一般情況下患者的生育能力都會下降,甚至出現(xiàn)無精的問題。比如一個20歲的男性,假如是雙側(cè)隱睪,他的兩個睪丸在腹股溝里,如果通過治療以后能把它拉入陰囊,也是有意義的。因為陰囊的溫度比體溫要低一度。睪丸如果要是在陰囊內(nèi),它惡變的概率就比較低。但是如果在體內(nèi),它惡變的概率是在陰囊內(nèi)的50到100倍。所以把這個睪丸現(xiàn)在牽拉入陰囊,對減少患者的惡變的發(fā)生和如果發(fā)生了惡變,容易觀察到惡變的征象是有幫助的。
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隱睪的危害
隱睪的危害有這么幾大類:第一個是惡變。第二個是損害患者的生育功能。第三個是容易產(chǎn)生腹股溝斜疝。第四個是導(dǎo)致隱睪扭轉(zhuǎn)。第一,如果患者得了隱睪沒有治療,那么它隱睪的惡變概率是正常人的50到100倍。這是隱睪必須治療的一個最主要的原因。醫(yī)生把這個睪丸從比如說從患者的體內(nèi)牽扯到體表,哪怕不能進入到陰囊內(nèi),也是有意義的。因為假如說這時候睪丸發(fā)生了惡變,很容易通過體表的改變就能發(fā)現(xiàn)這個跡象,能夠得到及早的治療。第二,損害患者的生育能力。單側(cè)隱睪的患者,9%到15%的人會出現(xiàn)無精癥。雙側(cè)隱睪,46%以上的人會出現(xiàn)無精子癥,所以隱睪在兩歲以前進行治療是有現(xiàn)實意義的。超過兩歲治療可能就會導(dǎo)致患者的生育能力明顯下降,或者嚴重損害患者的生育能力。第三,隱睪的患者一般都伴同側(cè)的腹股溝斜疝,因為患者腹股溝管的解剖結(jié)構(gòu)發(fā)育異常,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹股溝疝氣。腹股溝斜疝會對患者造成一定的影響,還需要進一步手術(shù)來彌補腹壁的缺失或者薄弱的地方來治療腹溝斜疝。第四,因為睪丸沒有正常的一個結(jié)構(gòu),所以它相對來講更容易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)。睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿科一個常見的急癥,所以出現(xiàn)了睪丸扭轉(zhuǎn),還要急診做手術(shù)。對患者來講,這也是一個比較急、比較嚴重的疾病。
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隱睪怎么治
隱睪患者如果只有6到12個月,那么可以接受激素治療。如果治療無效,患者可以考慮接受手術(shù)治療。關(guān)于隱睪的治療,如果在患兒6到12個月的時候發(fā)現(xiàn)了隱睪,可以首選進行激素治療。治療3到6個月后,看睪丸能不能降入到陰囊,如果能,治療就成功了。假如通過激素治療以后,睪丸不能降到陰囊,那么最晚不超過出生后24個月,也就是兩歲以前,進行手術(shù)治療可以挽救患者的睪丸功能。根據(jù)目前的統(tǒng)計,兩歲以前進行隱睪的手術(shù)治療,只要能將睪丸牽入到陰囊內(nèi),理論上講是不損害患者的睪丸功能。但是超過兩歲以后,進行的所有有關(guān)于隱睪的手術(shù)治療,都是不能夠完全挽救患者的生精功能。不論患者年齡大小,出現(xiàn)隱睪必須要治療。成人還有超過兩歲以后的人,都是以手術(shù)為主,手術(shù)最主要的目的是將睪丸牽引入陰囊,這樣可以使睪丸局部的溫度降低。進入陰囊以后,使患者可以有一個正常的第二性征。假如患者出現(xiàn)了惡變的情況,在體表也很容易發(fā)現(xiàn)這些惡變的跡象,對及早治療有明顯的幫助。
隱睪手術(shù)后多久恢復(fù)
隱睪手術(shù)后多久能恢復(fù)主要取決于患者接受手術(shù)治療的時間。如果患者兩歲以前就接受隱睪手術(shù),患者成年以后,睪丸的生精功能則正常,睪丸的大小一般不受影響。但是如果患者兩歲以后,甚至到十幾歲、二十歲,甚至三十歲才做隱睪手術(shù),只能盡可能挽救患者的生精功能,一般圍手術(shù)期的恢復(fù)時間大概在一周左右,手術(shù)后患者的生精功能很差,基本上不能恢復(fù)生育能力。只能有利于醫(yī)生觀察患者的睪丸惡變的情況,有利于患者建立一個接近正常的第二性征。
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2019-11-27

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隱睪手術(shù)后能生育嗎
有相當多的隱睪患者在進行手術(shù)之后,擔心不能生育,其實大可不必擔憂,術(shù)后仍舊可正常生育,特別是對于單側(cè)隱睪患者來說,生育能力不會受到較大影響。但在手術(shù)后一定要注意加強護理,尤其是要改善飲食結(jié)構(gòu),并注意多加休息,還要保持局部清潔干燥,定期去醫(yī)院做復(fù)查。
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小兒隱睪手術(shù)后多久恢復(fù)?一般來說手術(shù)后無論是采用哪種手術(shù),因為睪丸下降固定以后它需要靜養(yǎng)一段時間,讓睪丸能夠安靜的牢固的附著長在陰囊里面,所以手術(shù)后的恢復(fù)時間要一個星期。其實我們行業(yè)的醫(yī)生叫小孩手術(shù)后一個星期以后可以洗澡,可以稍微做一點點活動,真正的隨便玩去上幼兒園或者去到處跑動,我們覺得還是手術(shù)后需要兩個星期時間,這樣安全些。所以隱睪手術(shù)后的恢復(fù)時間是1到2個星期,這樣說可能更準確一些,第一個星期基本上就不能有下床的活動,第二個星期可以限制的離開床活動一下,兩個星期以后可以完全恢復(fù)正常的活動。
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2018-05-30

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