尿毒癥患者可以一直依賴透析嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1661730次瀏覽
腎病專家表示，一些尿毒癥患者對(duì)于透析已經(jīng)到了上癮的地步，這主要是因?yàn)樯眢w很難受，非常需要透析來解決這一痛苦，但是對(duì)于透析這種治療，大家了解的太少了，那尿毒癥患者能一直依賴透析嗎?聽下專家的介紹。
治尿毒癥的方法有很多，但有些患者在接受血液透析治療后，認(rèn)為透析可以把體內(nèi)各種有害及多余的物質(zhì)清除掉，因而放松了飲食限制，其實(shí)這是一種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)。進(jìn)行維持性血透的慢性腎功能衰竭患者，往往少尿甚至無尿，因此，對(duì)水分的攝入必須加以限制，否則尿毒癥患者會(huì)導(dǎo)致浮腫;高血壓及心力衰竭等并發(fā)癥。維持性血透患者每天進(jìn)水量以多少為好，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況而定。原則上是量出為入，保持平衡。出量包括尿量、吐瀉量、不顯性失水量(400—600ral/24h)及透析脫水量。
尿毒癥病人能擺脫透析嗎?以往，有很多人認(rèn)為該病是絕癥，專家表示，靠透析維持殘生的看法是錯(cuò)誤的。尿毒癥病人正確的做法是，到一家醫(yī)療技術(shù)較好的腎病醫(yī)院求醫(yī)，讓醫(yī)生盡一切可能尋找可逆病因，爭(zhēng)取盡早很大程度上消除可逆疾病，脫離尿毒癥。如果病人家屬?zèng)]有這方面的知識(shí)或者醫(yī)生沒有這樣的觀念，錯(cuò)過了可逆轉(zhuǎn)的該病治療時(shí)機(jī)，則會(huì)變成不可逆轉(zhuǎn)的該病，如結(jié)石梗阻引起的該病超過3個(gè)月;或者狼瘡性腎炎引起的該病不給予改善，單純依靠透析維持生命超過半年以上。都會(huì)從可逆性該病變成不可逆性。
透析從某種程度來講并不是一種治療方法，工作的主要機(jī)理是我們?nèi)斯つ７履I臟的工作原理，輔助患者進(jìn)行排毒，對(duì)疾病的治療沒有任何的幫助，尿毒癥患者要想盡快好轉(zhuǎn)的話，還需要借助科學(xué)的治療方法來緩解。
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尿毒癥是尿酸引起的嗎
尿酸高是有可能會(huì)引起尿毒癥的。尿酸高可以引起各種各樣的并發(fā)癥，比如說痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性的腎結(jié)石、高尿酸性腎病，長(zhǎng)期的高尿酸腎病的患者是有可能會(huì)進(jìn)入到尿毒癥的。所以高尿酸血癥的患者，如果通過控制飲食，尿酸不能夠明顯的改善的話，也需要給患者用降尿酸的藥物，比如說、別嘌醇片、苯溴馬隆等等，用藥以后把血尿酸降到相對(duì)正常的水平，這樣可以有效的防止高尿酸性腎病的形成，防止日后進(jìn)展成尿毒癥。
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引起尿毒癥的原因
引起尿毒癥的原因有很多。目前根據(jù)國(guó)際國(guó)內(nèi)流行病學(xué)調(diào)查的情況，近十年引發(fā)尿毒癥的原因糖尿病腎病占到了首位。其次是慢性腎小球腎炎引起的尿毒癥。接著高血壓、腎損害、高血壓的人群出現(xiàn)腎臟損害，最終導(dǎo)致尿毒癥的情況明顯增多。第四位的原因是多囊腎引起了的尿毒癥，隨著多囊腎病人年齡的增大最終會(huì)向慢性腎衰竭、尿毒癥等方向發(fā)展，其他的還有一些其它的一些疾病，最終導(dǎo)致慢性腎衰竭、尿毒癥的現(xiàn)象也不少。
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男人尿毒癥有性功能嗎
有尿毒癥的男人有沒有性功能跟引起尿毒癥的原發(fā)病以及尿毒癥的病史的長(zhǎng)短和尿毒癥的并發(fā)癥是密切相關(guān)的，引起尿毒癥的原因很多種，第一個(gè)糖尿病腎病，第二個(gè)慢生小球腎炎逐漸發(fā)展到尿毒癥，第三個(gè)高血壓腎病，第四個(gè)多囊腎性腎病，以及其他的慢性腎臟疾病，最終都會(huì)向尿毒癥的方向發(fā)展。此外，跟這個(gè)病史的長(zhǎng)短以及它的并發(fā)癥也有關(guān)系，比方說他病史比較短，并發(fā)癥比較少，可能沒有影響到他的性功能。如果并發(fā)癥比較多，就會(huì)影響到他的性功能。
尿毒癥的鑒別診斷
尿毒癥是指人體不能通過腎臟產(chǎn)生尿液，將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物和過多的水分排出體外引起的毒害，那尿毒癥如何鑒別診斷呢，相信好多人都想知道這個(gè)問題，那接下來就為大家介紹一下尿毒癥的鑒別診斷，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/div>
尿毒癥常見的病因
如果說我們的生活是多姿多彩的話，那么尿毒癥的病因也是多姿多彩的，正因?yàn)檫@樣，這個(gè)疾病才令人覺得可怕，即便是在如今醫(yī)療水平發(fā)達(dá)的社會(huì)上，想要治愈尿毒癥也不是一件容易的事情，下面，我們先來了解一下尿毒癥常見的病因，希望能對(duì)你做好預(yù)防有所幫助。
尿毒癥可有消化道出血癥狀表現(xiàn)是什么
尿毒癥患者除了可出現(xiàn)食欲不振或消化不良,病情加重時(shí)可以出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀之外,消化道出血的癥狀也很常見,而且易被誤診誤治.
尿毒癥臨床癥狀有哪些表現(xiàn)呢
尿毒癥是困擾著很多人的一種疾病，這種疾病嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致患者的死亡，所以大家不得不重視疾病的治療。尿毒癥的癥狀雖然有很多，但是如果大家能夠及早的進(jìn)行治療，這種疾病的癥狀也是能夠控制的。一：經(jīng)常反酸腹脹,貧血乏力,不想吃東西。這也是由于腎功能衰竭所導(dǎo)致的疾病。二：臉色發(fā)黃或發(fā)白.這是由于貧
尿毒癥可以治好嗎
尿毒癥能治好嗎？首先，我們要明確一下什么是尿毒癥。我們說尿毒癥的話，是多種疾病導(dǎo)致了腎臟損害，腎損害到了一個(gè)比較重的程度，也就是說它的腎小球?yàn)V過率已經(jīng)低于15毫升每分鐘。也就是我們常常說的終末期腎病，也就是說慢性腎臟病第五期才叫尿毒癥。那么尿毒癥，它無論什么原因引起來的，到了這個(gè)終末期，它都有一些共同的特點(diǎn)，就是腎小球硬化。腎小球?yàn)V過率的下降，那么這個(gè)時(shí)候的治療，更多的還是原發(fā)病的治療，比方說控制血壓、控制血糖這些治療，還有一些并發(fā)癥的治療，糾正腎性貧血、糾正代謝腎中毒、糾正鈣磷代謝紊亂、糾正甲旁亢，那么根本的治療的話還是一個(gè)腎臟替代治療，比方說做腹膜透析、血液透析，然后當(dāng)然有條件的話，盡可能的去做腎移植治療，也就是說尿毒癥，特別是慢性腎衰竭發(fā)展到尿毒癥階段的話，那么治療更多的是一個(gè)對(duì)癥性的對(duì)癥支持治療和一個(gè)腎臟替代治療，完全治好的可能性的話，這個(gè)可能性可能是沒有的，所以對(duì)尿毒癥的患者，我們要關(guān)注的就是，第一個(gè)是原發(fā)病的治療，第二個(gè)是并發(fā)癥的治療，再一個(gè)就是做好比較早的去做腎臟替代治療的準(zhǔn)備或者說腎臟替代的治療，有條件去做腎移植。
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怎樣預(yù)防尿毒癥
首先要預(yù)防腎臟病，就說早期的這個(gè)檢查體檢，特別是像尿常規(guī)的檢查、尿微蛋白的篩查、血壓的監(jiān)測(cè)、早期篩查糖尿病、控制這體重都是對(duì)保護(hù)腎臟有很大的幫助的，早期發(fā)現(xiàn)腎臟病這是預(yù)防尿毒癥的一個(gè)很關(guān)鍵的一點(diǎn)。但發(fā)現(xiàn)已經(jīng)存在腎臟病的時(shí)候要很好的治療原發(fā)病，比方說慢性腎小球腎炎的患者要很好的去減少蛋白尿，控制血壓來延緩腎臟病的進(jìn)展。高血壓腎損害的患者，要很好的去管理血壓，延緩腎臟病的進(jìn)展，糖尿病腎病的患者去控制血壓，控制血糖、降血脂也可以延緩腎臟病的進(jìn)展。還有就是不濫用藥物。其實(shí)在我們臨床中，有些疾病本身就是藥物導(dǎo)致的腎損害也不少見，所以規(guī)范用藥也是很關(guān)鍵的一點(diǎn)。
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尿毒癥是怎么引起的
尿毒癥以往首要的發(fā)病原因是腎炎。其次是糖尿病、高血壓；但是目前引起尿毒癥的常見原因是遺傳性腎病、多囊腎、肥胖、高尿酸等。腎臟疾病不一定都導(dǎo)致尿毒癥。尿毒癥的發(fā)病原因有以下幾個(gè)方面：一、高血壓沒有得到有效控制，長(zhǎng)期處于血壓過高的狀態(tài)。二、身體內(nèi)的慢性腎病沒有得到有效的控制從而導(dǎo)致疾病加重，反復(fù)發(fā)作。三、服用的藥物毒副作用過大，導(dǎo)致腎出現(xiàn)損傷，但沒有進(jìn)行治療引發(fā)腎衰竭。四、慢性腎病早期治療不積極，導(dǎo)致疾病發(fā)展過快，錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。
尿毒癥透析能活多久
尿毒癥患者在進(jìn)行透析治療之后可以延長(zhǎng)生存時(shí)間，但具體能活多久并不能有效確定，會(huì)受到多種因素的影響，因此建議患者關(guān)注相關(guān)注意事項(xiàng)，以便能夠延長(zhǎng)自己壽命。具體來說需要注意預(yù)防感染，并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，每天定時(shí)測(cè)量體重和排尿量，還要保持放松的心情。
血漿置換治療腎臟病的效果
血漿置換在有些腎臟病里邊的應(yīng)用比較明確，且有指征。血漿置換的治療不管是腎臟病還有其他病，不像藥物治療具有強(qiáng)制性，它是有規(guī)范化的應(yīng)用，在藥物不能用的情況下，可以選擇血漿置換方法。在腎臟病里邊，以下幾個(gè)病可以用：第一，急進(jìn)性腎小球腎炎，如果病人在咳血，就叫Good-Pasture綜合征；第二，ANCA相關(guān)性的小血管炎，肺里咳血是必須要用血漿置換的，快速的把這種致病物質(zhì)清除以后，讓病人緩解癥狀，效果非常好；第三，狼瘡，比如狼瘡病人，它都是一個(gè)免疫系統(tǒng)的病，血漿置換是一個(gè)快速清除這些致病物質(zhì)的方法，如果狼瘡病人有感染，不能用激素和免疫抑制劑的情況下，可以選擇血漿置換的方法，快速清除致病物質(zhì)，防止或者延緩疾病的進(jìn)展，另外激素治療效果也不好；第四，抗磷脂抗體型的狼瘡是要用血漿置換，而且效果非常好。這些就是血漿置換在腎病中的一些應(yīng)用。
尿毒癥是怎么回事
尿毒癥就是患者腎功能不好，血肌酐不斷升高、肌酐清除率下降。一般血肌酐升高超過707微摩爾每升或者是肌酐清除率下降小于15毫升每分鐘，就可診斷為尿毒癥。得尿毒癥后，病人可能就要替代治療，包括血液透析、腹膜透析或者腎移植。到尿毒癥后期的病人，各種慢性腎衰竭的并發(fā)癥也會(huì)更加嚴(yán)重。比如腎性貧血、高血壓、鈣磷代謝紊亂、低鈣高磷、腎性骨病等，慢性腎衰竭的并發(fā)癥會(huì)更加嚴(yán)重。
什么方法治療尿毒癥
尿毒癥主要是替代治療，指的是做血液透析、腹膜透析，有條件患者可以做腎移植。并發(fā)癥治療，患者進(jìn)入到尿毒癥期會(huì)出現(xiàn)腎性貧血、鈣磷代謝紊亂、腎性骨病，這些并發(fā)癥還可能會(huì)同時(shí)存在。除了要給患者規(guī)律的透析治療外，同時(shí)要服用糾正貧血的鐵劑、促紅細(xì)胞生成素，糾正鈣磷代謝紊亂和繼發(fā)性甲旁亢的活性維生素D、降磷的藥、升高血鈣的藥物，以及治療繼發(fā)性甲旁亢的這類藥物，都是常規(guī)用藥。
血液透析前后有哪些注意事項(xiàng)
血液透析之前規(guī)律血透已經(jīng)幾年以后的病人，兩次透析之間要對(duì)飲食有一個(gè)嚴(yán)格的限制。兩次透析之間體重不能增長(zhǎng)太多，長(zhǎng)的太多透析負(fù)擔(dān)重。每次儲(chǔ)水量過大，透析過程中容易出現(xiàn)低血壓、掉壓的問題。透析前因?yàn)橛泻芏嗄蚨景Y的病人合并有高血壓，平時(shí)吃降壓藥；但有的病人可能在上機(jī)時(shí)會(huì)出現(xiàn)低血壓。所以，出現(xiàn)這樣問題的病人，透析前不能吃降壓藥。透析以后主要就是下機(jī)以后，有的病人可能會(huì)出現(xiàn)低血壓、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的狀態(tài)。所以，病人和家屬要注意有無頭暈低血壓，注意出現(xiàn)心腦血管的意外。透析以后，局部穿刺的部位也注意壓迫止血，壓迫止血的力量既不能太大，太大會(huì)導(dǎo)致血管瘺生成血栓堵塞，力量不足有的人壓迫不好又會(huì)出現(xiàn)出血。
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- 1 什么是尿毒癥
- 2 尿毒癥有什么引起
- 3 尿毒癥嚴(yán)重嗎？
- 4 尿毒癥如何處理
- 5 什么叫尿毒癥
- 6 尿毒癥是怎么引起的？
- 7 尿毒癥是怎么得的
- 8 尿毒癥是為什么
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