肺動(dòng)脈高壓怎么要限制運(yùn)動(dòng)
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1664125次瀏覽
肺動(dòng)脈高壓為什么要限制運(yùn)動(dòng)?雖然肺動(dòng)脈高壓患者時(shí)常出現(xiàn)氣短、疲勞，甚至還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、暈厥等癥狀，但這并不代表，患者就需要長(zhǎng)期一動(dòng)不動(dòng)地臥床休息，而不能參加運(yùn)動(dòng)，而是可以根據(jù)肺動(dòng)脈高患者自身病情而制定運(yùn)動(dòng)量。
當(dāng)肺動(dòng)脈高壓患者病情穩(wěn)定的時(shí)候，不一定非要去跑步、健身等劇烈運(yùn)動(dòng)，而可以進(jìn)行一些輕松的活動(dòng)，如散步、做些簡(jiǎn)單的家務(wù)勞動(dòng)，甚至坐著做些活動(dòng)肢體的動(dòng)作都可以。這些溫和的運(yùn)動(dòng)對(duì)患者的身體和大腦都有好處。另外，患者還可以根據(jù)自身狀況，設(shè)計(jì)一個(gè)運(yùn)動(dòng)基線值，并可以嘗試逐漸增加運(yùn)動(dòng)量。
但需要提醒肺動(dòng)脈高壓患者的是，在運(yùn)動(dòng)中，若患者感覺(jué)到任何呼吸困難或疼痛等癥狀，必須立即停止運(yùn)動(dòng)。
此外，一旦患者經(jīng)常在休息或輕微活動(dòng)就出現(xiàn)氣短、疲乏，甚至?xí)炟?出現(xiàn)雙下肢水腫，以及胸、腹腔積液，也就是病情已發(fā)展為，醫(yī)生所說(shuō)“肺動(dòng)脈高壓處于III、 IV級(jí)”等的情況下，患者則需臥床休息，減少活動(dòng)量。
肺動(dòng)脈高壓患者本身肺部毛細(xì)血管變細(xì)或者是堵塞，不適合鍛煉，需要靜養(yǎng)，鍛煉會(huì)使肺部缺氧 更增加肺動(dòng)脈壓力，從而增加心臟負(fù)荷。做點(diǎn)靜態(tài)運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)下肌肉不要僵持就行了，還得看是什么級(jí)別的，輕度還是別的。
相關(guān)推薦
重度肺動(dòng)脈高壓能治好嗎
重度肺動(dòng)脈高壓是可以治療的，但是不能徹底治愈。重癥肺動(dòng)脈高壓的治療應(yīng)更加積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。肺動(dòng)脈高壓的治療主要是積極預(yù)防呼吸道感染，減少呼吸系統(tǒng)疾病和心臟病的發(fā)生，預(yù)防心力衰竭，立即給予高流量吸氧，強(qiáng)心藥物積極抗感染。心臟病患者，積極治療原發(fā)病，注意休息，不能疲勞，栓塞患者需要溶栓治療。引起肺動(dòng)脈高壓的常見(jiàn)疾病是心臟病和慢性阻塞性肺氣腫。平時(shí)，預(yù)防慢性阻塞性肺動(dòng)脈高壓是預(yù)防肺動(dòng)脈高壓的關(guān)鍵，尤其是老年人一旦出現(xiàn)任何臨床表現(xiàn)需要積極就診，刻不容緩。
肺動(dòng)脈高壓常見(jiàn)有什么并發(fā)癥
肺動(dòng)脈高壓(PAH)指靜息肺動(dòng)脈壓力(PAP)>25mmHg，或運(yùn)動(dòng)時(shí)PAP>30mmHg.PAH分為原發(fā)性和繼發(fā)性，前者是少見(jiàn)疾病，病因不明;后者常繼發(fā)于心肺基礎(chǔ)疾病或肺血管疾病。PAH是無(wú)心肺疾病的終末期腎臟病(ESRD)患者常見(jiàn)并發(fā)癥之一，且預(yù)后不良。那么，肺動(dòng)脈高壓常見(jiàn)并發(fā)癥有哪些?
原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者的鍛煉
原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者的運(yùn)動(dòng)?肺動(dòng)脈高壓是各種原因引起的靜息狀態(tài)下右心導(dǎo)管測(cè)得的肺動(dòng)脈平均壓≥25mmHg的一組臨床病理生理綜合征。由于肺血管重塑引起肺循環(huán)血流動(dòng)力學(xué)改變，最終可導(dǎo)致右心衰竭，甚至死亡。
肺動(dòng)脈高壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)
疾病的診斷正確關(guān)系著患者的生命能否繼續(xù)生活，因此，我們務(wù)必要在病癥的診斷上小心謹(jǐn)慎，不能出任何差錯(cuò)。專家介紹，肺動(dòng)脈高壓是一種對(duì)患者生命安全充滿威脅的病癥。那么，肺動(dòng)脈高壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些您知道嗎？下面來(lái)給大家介紹一下。
肺動(dòng)脈高壓最新治療藥物
誘發(fā)肺動(dòng)脈高壓疾病的原因有很多的，并且它還是一種極度嚴(yán)重的疾病。那么這類患者在治療的時(shí)候，可以選擇哪些治療方法呢?接下來(lái)就為大家詳細(xì)介紹一下肺動(dòng)脈高壓的藥物治療方法是什么。
肺動(dòng)脈高壓癥狀
肺動(dòng)脈高壓的癥狀主要還是表現(xiàn)為呼吸困難，低血壓的狀態(tài)，咯血，嘴唇呈藍(lán)紫色。因?yàn)榉蝿?dòng)脈高壓是因?yàn)榉蝿?dòng)脈里的壓力增高，肺動(dòng)脈壓力增高以后會(huì)影響右心。因?yàn)槿梭w右心的血是射向肺動(dòng)脈的，當(dāng)肺動(dòng)脈壓力增高以后，右心射血就困難了，會(huì)表現(xiàn)為循環(huán)血量的減少就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。所以癥狀主要還是表現(xiàn)為呼吸困難。當(dāng)肺動(dòng)脈壓力非常高，都影響了血液循環(huán)血量的情況下，甚至?xí)霈F(xiàn)一個(gè)低血壓的狀態(tài)，如心臟射不出血，醫(yī)學(xué)上稱之為是低血壓狀態(tài)，甚至?xí)霈F(xiàn)休克。長(zhǎng)期的肺動(dòng)脈高壓可能會(huì)導(dǎo)致肺血管結(jié)構(gòu)的改變，甚至?xí)纬纱罅康膫?cè)支循環(huán)。而這些側(cè)支循環(huán)都是扭曲的、畸形的血管，就很容易咯血，就很容易出現(xiàn)出血。所以第一個(gè)是低血壓、呼吸困難，第二個(gè)就是咯血。另外患者循環(huán)血量減少，的肺循環(huán)血量也減少，氧合也會(huì)存在問(wèn)題，所以也會(huì)出現(xiàn)有紫紺。經(jīng)常將肺動(dòng)脈高壓人群稱之“藍(lán)唇人”。藍(lán)唇人意味著這些病人往往都存在不同嚴(yán)重程度的低氧問(wèn)題，因此嘴唇呈一個(gè)藍(lán)紫色，出現(xiàn)紫紺的一種體征。大概地說(shuō)癥狀主要有呼吸困難、低血壓、甚至休克，然后還會(huì)有咯血，紫紺這樣表現(xiàn)。肺動(dòng)脈高壓，是繼發(fā)的疾病，可能還有原發(fā)疾病的表現(xiàn)。如左心疾病，可能會(huì)有左心疾病的問(wèn)題，如慢阻肺的病人合并肺動(dòng)脈高壓，可能會(huì)有慢阻肺的表現(xiàn)，那就可能會(huì)有更廣泛的這種表現(xiàn)譜了。
肺動(dòng)脈高壓注意什么
肺動(dòng)脈高壓注意明確疾病類型，注意對(duì)原發(fā)性疾病積極治療，同時(shí)借助靶向藥物等做針對(duì)性治療。肺動(dòng)脈高壓有以下四類：一、動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓；二、左心疾病導(dǎo)致，如高血壓、冠心病合并肺動(dòng)脈高壓，醫(yī)生應(yīng)積極控制患者高血壓、冠心病導(dǎo)致心衰；三、若是低氧導(dǎo)致，要糾正缺氧；四、肺栓塞血栓導(dǎo)致或腫瘤導(dǎo)致，做手術(shù)把管腔里梗阻東西去除掉。若是第一大類肺動(dòng)脈高壓，患者應(yīng)積極使用藥物治療，即靶向藥物治療。但在使用靶向藥物治療之前，要有完整、比較良好的一般治療，包括休息、吸氧、利尿、強(qiáng)心等治療?；颊邞?yīng)根據(jù)自身肺動(dòng)脈高壓不同情況，根據(jù)醫(yī)生建議，積極配合醫(yī)生，定期地監(jiān)測(cè)，定期地隨訪，做好用藥，做好復(fù)查，才能取得比較好的肺動(dòng)脈高壓控制狀態(tài)。
02:28
肺動(dòng)脈高壓病因
導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的具體病因有疾病因素以及氣管，血管因素，具體病因如下：一、左心功能障礙的疾病，如冠心病、心肌病等。二、肺血管疾病。三、慢性氣管、支氣管疾病。四、某些先天性心臟病。五、下肢深靜脈血栓形成類疾病。肺動(dòng)脈高壓的治療需根據(jù)不同病因，制定相應(yīng)方案。
02:03
肺動(dòng)脈高壓能治好嗎
肺動(dòng)脈高壓的綜合性治療如下：一，藥物治療，如鈣通道阻滯劑、前列環(huán)素等，可擴(kuò)張肺臟血管，減低肺動(dòng)脈的壓力，同時(shí)配合氧療以及一些較新的基因技術(shù)，可提高患者生活質(zhì)量。二，通過(guò)免疫、激素、抗凝治療等方式，控制原發(fā)病，改善病情。
03:07
肺動(dòng)脈高壓的癥狀
肺動(dòng)脈高壓的癥狀有低血壓、呼吸困難、咯血、紫紺等。因?yàn)榉蝿?dòng)脈壓力增高了，影響右心射血，就會(huì)表現(xiàn)為循環(huán)血量的減少，出現(xiàn)呼吸困難。當(dāng)肺動(dòng)脈壓力非常高，影響了循環(huán)血量的情況下，甚至?xí)霈F(xiàn)低血壓的狀態(tài)，甚至?xí)霈F(xiàn)休克。長(zhǎng)期的肺動(dòng)脈高壓可能會(huì)導(dǎo)致肺血管結(jié)構(gòu)的改變，甚至?xí)纬纱罅康膫?cè)枝循環(huán)。而這些側(cè)枝循環(huán)都是扭曲的、畸形的血管，就很容易咯血?；颊叻窝h(huán)血量減少，氧合也會(huì)存在問(wèn)題，所以會(huì)出現(xiàn)嘴唇呈藍(lán)紫色，出現(xiàn)紫紺的體征。
03:07
肺動(dòng)脈高壓原因有哪些
肺動(dòng)脈高壓醫(yī)學(xué)上根據(jù)臨床的病因和血流動(dòng)力學(xué)，分成五大類。第一，動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓。因?yàn)榉蝿?dòng)脈本身產(chǎn)生病變，最常見(jiàn)的有結(jié)締組織病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓、先天性心臟病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓，特發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓。第二，左心疾病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓。如高血壓、冠心病等。第三，低氧或者慢性肺部疾病導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓。最常見(jiàn)的原因見(jiàn)于慢阻肺、肺纖維化、哮喘、高原病。第四，慢性血栓栓塞性和其他一些梗阻性的肺動(dòng)脈高壓。第五，未明多因素的肺動(dòng)脈高壓。臨床上常見(jiàn)的有纖維素性縱隔炎等等。
02:25
肺動(dòng)脈高壓要注意什么
肺動(dòng)脈高壓根據(jù)確切的診斷分類進(jìn)行不同的治療。治療包括靶向藥物治、控制血壓、糾正缺氧、治療心衰、手術(shù)等。肺動(dòng)脈高壓患者應(yīng)該要積極地使用藥物進(jìn)行治療，常用的有靶向藥物治療。但是在使用靶向藥物治療之前，患者一定要有一個(gè)完整的，比較良好的一般治療，包括休息、吸氧、利尿、強(qiáng)心這樣治療。左心疾病導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓，醫(yī)生應(yīng)該要積極地控制患者的高血壓、冠心病導(dǎo)致的心衰。低氧導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，要糾正缺氧。肺栓塞血栓導(dǎo)致的或者是腫瘤導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓患者要做手術(shù)，把管腔里的梗阻的東西去除掉。
新生兒肺動(dòng)脈高壓注意事項(xiàng)
新生兒肺動(dòng)脈高壓是比較常見(jiàn)的一種現(xiàn)象，而它的主要注意事項(xiàng)有：1.給寶寶鎮(zhèn)靜的藥物、2.要給寶寶呼吸的治療方法、3.監(jiān)測(cè)寶寶們的血壓情況等一些注意事項(xiàng)，這樣子可以有效的面對(duì)新生兒的肺動(dòng)脈高壓的情況的發(fā)生。
肺動(dòng)脈高壓怎么治療
首先說(shuō)什么叫肺動(dòng)脈高壓？都知道人體有大循環(huán)，有小循環(huán)，也就是有體循環(huán)，有肺循環(huán)。體循環(huán)就是大循環(huán)，它的壓力高就叫高血壓，也就是量的胳膊血壓。另外一個(gè)是小循環(huán)，小循環(huán)的定義就是右心房室的血液打到肺里面，然后通過(guò)氣血交換，又回到左肺靜脈，這一段叫做小循環(huán)，又叫肺循環(huán)。體循環(huán)是個(gè)高壓槍，高血壓不超過(guò)140/90，高過(guò)140/90以上，是體循環(huán)高血壓。體循環(huán)壓力本來(lái)就高，因?yàn)橐蜒虻饺?。肺血管是個(gè)低壓槍。因?yàn)樗鼜挠倚姆渴业椒蝿?dòng)脈比較短，壓力比較低。一般肺動(dòng)脈壓力平均壓是小于等于25毫米汞柱以下的，一旦它的平均壓大于等于25毫米汞柱，就可以說(shuō)肺動(dòng)脈壓高，就可以診斷為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓原因也很多，但是一旦肺動(dòng)脈高壓就應(yīng)該重視。什么原因引起的？它引起的后果比體循環(huán)高血壓難治的多。所以第一要確定到底有沒(méi)有肺動(dòng)脈高壓。高血壓很好診斷，量個(gè)血壓就行，但是肺動(dòng)脈高壓不好診斷，因?yàn)樗窃诶锩?，它不能量。那怎么診斷？有兩種辦法，簡(jiǎn)單的是做個(gè)彩超、超聲心動(dòng)圖，通過(guò)超聲心動(dòng)圖來(lái)間接估測(cè)肺動(dòng)脈壓高不高。再一個(gè)最直接的金標(biāo)準(zhǔn)是用一個(gè)管直接到肺動(dòng)脈里，直接量肺動(dòng)脈里面的壓力高不高，所以就叫肺動(dòng)脈高壓。但是像高血壓一樣，高到一定程度，就會(huì)對(duì)身體有危害。對(duì)于肺動(dòng)脈高壓也需要治療。治療包括兩大方面，一個(gè)是基本的治療，包括強(qiáng)心、利尿這些擴(kuò)血管的藥物。再一個(gè)隨著科技發(fā)展，有些新藥，叫做降肺動(dòng)脈高壓的靶向藥物。靶向藥物一般分三大類。這三大類各有代表，比如最常用的叫西地那非類的。這是代表一大類，以西地那非，他達(dá)拉非，伐地那非這三種藥為代表。另外一類學(xué)名叫內(nèi)皮素受體拮抗劑，代表藥物目前有兩個(gè)，一個(gè)是波生坦，一個(gè)叫安利生坦。還有一個(gè)叫馬昔騰坦的，這是一大類藥。第三類藥物是前列環(huán)素或者前列環(huán)素的類似物，包括伊洛前列環(huán)素，商品名叫萬(wàn)他維、瑞莫杜林。所以這三類藥是肺動(dòng)脈高壓的靶向藥物治療。原來(lái)肺動(dòng)脈高壓預(yù)后很不好，自從有了靶向藥物以后，肺動(dòng)脈高壓的預(yù)后大大改善。目前的缺點(diǎn)是比較貴，但隨著醫(yī)保改革，藥物的國(guó)產(chǎn)化藥價(jià)也慢慢降下來(lái)了。病人大部分能耐受的，通過(guò)藥物聯(lián)合應(yīng)用，靶向藥物治療效果還是很好的。這些靶向治藥物出現(xiàn)之后，肺動(dòng)脈高壓治療的預(yù)后大大改善。
新生兒肺動(dòng)脈高壓能不能治好
首先新生兒為什么有肺動(dòng)脈高壓？往往最常見(jiàn)的就是各種先天性心臟病，而且是復(fù)雜性先心病，這個(gè)比較難辦。比較難辦在哪呢？因?yàn)樾『⑾忍煨缘?，兒童性的，肺?dòng)脈高壓有，但很少、很罕見(jiàn)。最多的就是各種先天性心臟病引起的，往往不是一種缺損，一種先天缺陷，有可能房間隔缺損，也可能合并室間隔缺損，合并右室雙出口或者是法洛四聯(lián)癥。這些復(fù)雜的先心病容易合并肺動(dòng)脈高壓。像房缺，比較輕的房間隔缺損，一般引起肺動(dòng)脈高壓小的缺損形成晚、慢，一般相對(duì)不危險(xiǎn)。但要是各種先天性心臟病，一旦合并肺動(dòng)脈高壓，那就需要進(jìn)一步重視，甚至有準(zhǔn)備做手術(shù)的跡象。一個(gè)小的缺損，房間隔缺損，室間隔缺損，可以再等等，有的醫(yī)生會(huì)說(shuō)可以等小孩大一點(diǎn)，等到三五歲，七八歲上學(xué)的時(shí)候再做。但是要是有肺動(dòng)脈高壓，就應(yīng)該積極的關(guān)注，盡早做手術(shù)可能是主要的。也有一些先天性的新生兒肺高壓，這種情況要是先天性的，一般要看他高壓的程度，我們分為輕度增高，中度增高和重度增高。一般輕度、輕中度的肺動(dòng)脈高壓，都可以用藥物治療。先心病也可以手術(shù)治療。但是重度的肺動(dòng)脈高壓，就需要找原因。如果很重，是先天性的或者是先天性心臟病性的，就要積極的、及早的進(jìn)行靶向藥物治療?；镜倪€是原因治療，對(duì)因治療基礎(chǔ)上使用藥物靶向治療。關(guān)于小孩的肺動(dòng)脈高壓更應(yīng)該重視。小孩太小，新生兒不會(huì)說(shuō)話，怎么能發(fā)現(xiàn)？作為家長(zhǎng)，小孩哭鬧時(shí)，憋紫或者小孩比同齡期的兒童，身高、體重不夠。就是按正常的規(guī)則，他的身高、體重不夠就要懷疑是不是合并先天性心臟病，是不是有肺動(dòng)脈高壓。還有就是他三五歲了，除了他的身高、體重不高，他的活動(dòng)量率也不高。比如肺動(dòng)脈高壓的小孩三五歲了，如果是同樣的孩子，他跑不過(guò)人家，他一跑他就跑不動(dòng)了，就趕快蹲下捂住胸口。如果這樣，家長(zhǎng)要重視，因?yàn)樾『⒉粫?huì)說(shuō)?？梢缘结t(yī)院做個(gè)心電圖，做個(gè)彩超，超聲心動(dòng)圖就能夠發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。所以作為家長(zhǎng)要有肺動(dòng)脈高壓的意識(shí)，要有防止先天性心臟病的意思。有這個(gè)意識(shí)就可以，到醫(yī)院一查就可以確診，還可以直接給它排除。
