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非典型肺炎治療方法

發(fā)布時間:2020-12-1029143次瀏覽

非典型肺炎是一種急性的呼吸系統(tǒng)感染,世界衛(wèi)生組織(who)于2003年3月15日將其名稱公布為嚴重急性呼吸道癥候群(severe acute respiratory syndrome,sars)。sars是由一種新病原引起的,臨床主要表現(xiàn)為肺炎,在家庭和醫(yī)院有顯著的聚集現(xiàn)象 ,目前在國內(nèi)部分地區(qū)有病例發(fā)生。那么非典型肺炎治療方法有哪些呢?

(一)一般性治療:休息,適當補充液體及維生素,避免用力和劇烈咳嗽。密切觀察病情變化(多數(shù)病人在發(fā)病后14天內(nèi)都可能屬于進展期)。定期復查胸片(早期復查間隔時間不超過3天)、心、肝、腎功能等。每天檢測體表血氧飽和度。

(二)對癥治療:

1 發(fā)熱超過38.5℃,全身酸痛明顯者,可使用解熱鎮(zhèn)痛藥。高熱者給予冰敷、酒精擦浴等物理降溫措施。

2 咳嗽、咳痰者給予鎮(zhèn)咳、祛痰藥。

3 有心、肝、腎等器官功能損害,應該作相應的處理。

4 氣促明顯、輕度低氧血癥者應盡早給予持續(xù)鼻導管吸氧。

兒童忌用阿司匹林,因該藥有可能引起雷氏綜合征。

(三)治療上早期選用大環(huán)內(nèi)脂類(如紅霉素)、氟喹諾酮類(如去氧氟沙星)、β-內(nèi)酰胺類、四環(huán)素類等,如果痰培養(yǎng)或臨床上提示有耐藥球菌感染,可選用(去甲)萬古霉素等。

(四)糖皮質(zhì)激素的應用:建議應用激素的指征為①有嚴重中毒癥狀;②達到重癥病例標準者。應有規(guī)律使用,具體劑量根據(jù)病情來調(diào)整。兒童慎用。

(五)可選用中藥輔助治療,治療原則為:溫病,衛(wèi)、氣、營血和三焦辨證論治。

(六)可選用抗病毒藥物(如更昔洛韋)。

(七)可選用增強免疫功能的藥物。

(八)重癥病人的處理和治療:

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新冠肺炎哪天最嚴重
一般新冠肺炎發(fā)病1周內(nèi),應密切觀察病情,盡早發(fā)現(xiàn)危重癥病例,病情加重多發(fā)生在發(fā)病后9-12天,新冠肺炎的重癥、危重癥患者可以中低熱或者沒有明顯的發(fā)熱,重癥患者多在1周后,出現(xiàn)呼吸困難和或低氧血癥,嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克,難以糾正的代謝性酸中毒和促凝血功能障礙,及少數(shù)患者還可能有中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累及肢端缺血性壞死等表現(xiàn)。臨床上的重型和危重型的高危人群,一般見于大于65歲以上的老年人,有心腦血管疾病含高血壓,還有慢性肺部疾病,比方COPD也就是所說的慢性阻塞性肺疾病、慢阻肺、中度至重度的哮喘,或者有糖尿病、慢性肝病、腎病、腫瘤等基礎疾病的患者,容易出現(xiàn)重型和危重型,有免疫功能缺陷,比方艾滋病的患者,或者長期使用皮質(zhì)激素,或其他免疫抑制劑的患者,導致免疫功能減退,這樣的患者也容易出現(xiàn)重癥和危重癥。還有肥胖的患者,體質(zhì)指數(shù)大于等于30,這種肥胖的患者,也容易出現(xiàn)重癥和危重癥。晚期妊娠和圍產(chǎn)期的女性,以及重度吸煙者,也容易出現(xiàn)重型和危重型的患者。因此在臨床中,應該密切觀察病情變化,盡早發(fā)現(xiàn)重癥、危重癥病例,早期干預,阻斷病情的進展。如果成人出現(xiàn)了以下的情形,就預示著病情嚴重,比方出現(xiàn)了低氧血癥,或者是呼吸窘迫綜合征進行性加重,組織氧合指標惡化,或乳酸進行性的升高,外周血淋巴細胞計數(shù)進行性下降,或者外周血炎癥標記物,比方白介6、C反應蛋白、鐵蛋白進行性上升、D2聚體等,凝血功能相關(guān)指標明顯異常,肺部影像學顯示肺部病發(fā)明顯進展的情況下,都屬于危重型、重型的病例。因此肺部出現(xiàn)了新冠病毒感染第幾天最重不能夠一概而論。
語音時長 03:02

2021-07-09

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03:09
新型冠狀病毒無癥狀感染者需要治療嗎
若新型冠狀病毒無癥狀感染者平素身體素質(zhì)好,一般不需要治療,但需要觀察,但如果平素身體素質(zhì)一般或偏差,則可采取中醫(yī)藥辨證治療。不管是否需要治療,患者應先進行醫(yī)學觀察,隔離14天以上,在觀察隔離期間,應密切觀察身體狀況,如有不適,及時告知醫(yī)生。醫(yī)學觀察隔離期間要注意休息,千萬不要勞累。高強度的活動容易出汗太多造成感冒,因此要適度活動,比如室內(nèi)散步、不要熬夜。還要注意多喝水,促進病毒排出體內(nèi),同時還要保持心情舒暢、避免憂思悲恐等不良情緒??傊?,避免能夠降低自己抵抗力的活動和行為。
大人肺炎會傳染孩子嗎
呼吸道的感染性疾病,包括肺炎、支氣管炎,還有常常說的上呼吸道感染或者叫感冒,其實都是有傳染性的,它的傳播途徑主要通過打噴嚏、流鼻涕或者是咳嗽當中噴出的一些飛沫來傳播的。對于孩子來說,因為他這個免疫功能尚未完全建立,因此,它不但可以被傳染,而且他被傳染的幾率,相對比其他的這個成人幾率要更大一些。所以對于成人如果得了肺炎或者支氣管炎感冒的情況,最好要做到一個自我的防護,防護的方法,主要一個可以自己戴口罩,如果做不到。全程在家中戴口罩的情況下,還有一個辦法就是,和老人孩子做到分開居住。如果實在做不到分開居住,也要做到勤通風,通風的時候一定要注意,就是通風的房間里面不要有孩子和老人在,當這個通風完成以后,一個小時或者兩個小時通風完成以后,然后再讓孩子和老人再到這個房間來活動。
語音時長 01:26

2021-04-20

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什么是吸入性肺炎的治療方法
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語音時長 01:22

2020-03-05

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孩子吃益生菌能預防新型肺炎嗎
適當?shù)某砸恍┮嫔?,對腸道的菌群會有些幫助,但對直接預防新冠肺炎效果不明顯??梢赃m當使用益生菌治療已經(jīng)得病的患者,但是對于預防,還不如戴口罩、勤洗手,減少傳染源接觸的作用更大。新型肺炎本身是一個病毒感染引起的傳染病,它的預防主要有減少接觸傳染源,切斷傳播途徑,注意防范易感人群,傳染源是指已經(jīng)感染了新冠病毒的病人和攜帶病毒而沒有發(fā)病的人群。如果能夠杜絕和這些人的接觸,應該就很少可能會發(fā)病。傳播途徑指飛沫傳播、直接傳播、氣溶膠、糞口傳播,相對兒童發(fā)病機會不多。所以對于孩子,及時戴口罩,勤洗手,都可以減少傳播途徑。
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新型肺炎孩子戴什么口罩
新型肺炎期間孩子戴什么口罩,一個是看在什么情況下戴,一個是孩子有多大,還有孩子什么情況。第一個就是要去哪個場合,比方如果是在家里或者在自家的車里,如果都是自己人,而且都確定沒有疫情,可以不戴口罩。如果正常的外出情況下可以戴口罩,這個口罩要求有兩點,一個是密閉性,一個是舒適度。盡量選密閉性比較好,有防水功能的。再就是要有一些舒適度,讓孩子能夠戴得住。還有看他去哪種地方,如果去的是空曠的地方,比較簡單地戴一些普通口罩就可以,但是如果到醫(yī)院里去的時候,這時要求口罩的等級就要高一些。
Transmission of novel coronavirus pneumonia(NCP)
Latestnewpneumoniahasbeentheattentionofallpeople,incaseofsuchpneumonia,alsohasavarietyofwaystospread,firstistransmittedthroughdirect,alsomaybespreadbycontact,expertsalsosaythataerosoltransmissionisthemorecommononeway,atthistimeshouldbecausedtakeseriously,paymoreattentiontoprevention.
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新型肺炎核酸檢測怎么做
新型肺炎核酸檢測現(xiàn)在主要是看核酸,主要通過實時聚合酶鏈反應,即RT-PCR方法檢測。檢測的樣本目前叫鼻拭子或者咽拭子,也就是從鼻腔或者口腔,用棉簽沾一下再出來做檢測,這是最簡單也是最快捷的方法。如果病人上了呼吸機,也可以從下呼吸道的分泌物,或者讓病人做霧化、吸痰,或者從下呼吸道做氣管鏡,做肺細胞灌洗取得標本,再去做病毒核酸及檢測。從血、尿、便提取,還是相對比較少,所以不推薦應用。
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新型肺炎如何正確洗手
洗手是防護新冠病毒肺炎的重要步驟,洗手的重要性在于,既能防止自身把病毒傳播出去,也能防止手部接觸的污染物感染自身。如何正確洗手,應遵循6步洗手法:1、用肥皂或消毒液洗手心;2、翻手背,進行反復搓洗;3、交叉搓洗手指間的部位;4、攥起手指,在手掌上仔細搓洗;5、兩手交叉反復搓洗拇指;6、最后,搓洗手腕部位。需要注意的是,一定用流動水洗手,根據(jù)6步洗手法。大家在佩戴口罩、摘口罩、上廁所時都要仔細清洗。從戶外回到辦公室,或者回到家中也要清洗。
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重癥肺炎反復發(fā)熱需要強效廣譜的抗生素進行抗感染治療,足量聯(lián)合用藥。除了抗感染治療,還需要進行化痰以及物理降溫或者是藥物降溫等對癥支持治療?;颊哂忻黠@呼吸功能窘迫的,需要進行吸氧治療?;颊咭嘈菹ⅲ⒁獗E?,飲食清淡,多喝水來補充體內(nèi)的水分。
支氣管肺炎的表現(xiàn)
一般肺炎的癥狀主要以發(fā)熱、咳嗽、氣促、肺部的濕啰音為主要表現(xiàn)。支氣管肺炎分為兩種類型,一般肺炎和重癥肺炎。全身癥狀發(fā)熱、氣促、嘔吐或煩躁。一般前驅(qū)癥狀都有上呼吸道感染,出現(xiàn)了一定的發(fā)熱,可能發(fā)熱有一段時間了?;颊邥憩F(xiàn)為咳嗽以及氣促、呼吸困難,如患者出現(xiàn)了鼻翼煽動、指甲的紫紺這些情況,同時可能在肺部聽到濕啰音。重癥患者,因為病情較重,會出現(xiàn)一系列問題,如肺部的癥狀,可能出現(xiàn)呼吸衰竭,患者喘息比較明顯。心血管系統(tǒng)可能還出現(xiàn)了心臟方面的一系列表現(xiàn),如心率的增快,以及神經(jīng)系統(tǒng)可能會表現(xiàn)出煩躁等等一系列的癥狀。支氣管肺炎患者出現(xiàn)類似情況,要及時去醫(yī)院就診,得到恰當?shù)木戎巍?/div>
語音時長 01:45

2019-12-11

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得了肺炎飲食要注意什么
肺炎患者的飲食調(diào)理應以病人的康復、營養(yǎng)物質(zhì)的補充和增加機體的抗病能力為原則??偟脑瓌t是進食高熱量、高維生素、高蛋白的易消化或半流質(zhì)食物。對于伴有發(fā)熱的肺炎患者更應注意多飲水,這樣不僅可使機體水分的丟失得到補充,還有利于細菌毒素的排泄及降溫。
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2018-09-30

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