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面肌痙攣的手術絕大多數(shù)都能治好，它的治愈率甚至能高到97％~98％，比一般的病都要高，很少有病能達到這么高的治愈率，當然與醫(yī)生經(jīng)驗有關，我們醫(yī)院能達到98％，我們醫(yī)院的陳國強教授，他做面肌痙攣做了很多，他就能達到98％，疾病發(fā)作還很少，術后反應很輕，屬于神經(jīng)科里面治療效果非常非常好的一個病種，也是我們醫(yī)院的一個特色。應該說，面肌痙攣能治好，而且治的效果非常好，大多數(shù)情況下，不能100％，大概98％能夠達到治愈。

面肌痙攣手術后經(jīng)過一段癥狀持續(xù)存在，一段時間恢復之后，癥狀才逐漸消失。一、患者手術后回來，癥狀一直沒有消失，和手術前差不多。二、患者回來之后癥狀已經(jīng)消失，過了幾天又發(fā)作。三、患者反復重復的癥狀程度和手術前差不多或是比手術前跳的還頻繁，程度更重。四、患者的癥狀有所緩解，抽搐的時間較之縮短，不管是屬于哪種情況都為延遲治愈，在臨床上稱為面肌痙攣手術后的延遲治愈，延遲治愈的原因，機理還不是很清楚，但是目前從臨床觀察考慮原理可能是將和神經(jīng)接觸的血管從神經(jīng)上面移開，神經(jīng)恢復需要一段時間，它從高度興奮狀態(tài)變成正常狀態(tài)，需要一段時間來修復，此時可能導致延遲治愈的情況的發(fā)生。還有取決于手術者的經(jīng)驗，與神經(jīng)接觸的血管疏通中，確定完全的將從神經(jīng)結構上移開，保證手術的神經(jīng)徹底的松解，要確保這種前提下出現(xiàn)的術后癥狀沒有立刻消失才叫延遲治愈。如果醫(yī)生經(jīng)驗不足，和神經(jīng)接觸的血管，即責任血管，血管沒有完全將神經(jīng)移開，神經(jīng)還會受到血管的影響，造成手術無效。判斷患者手術后是延遲治愈還是手術無效，要在觀察窗為一年的前提下癥狀沒有消失，此時已不是延遲治愈，而是手術無效。

面肌痙攣可通過口服藥物治療、肉毒素治療和手術治療等方法進行處理。一、藥物治療，常用的藥物包括神經(jīng)營養(yǎng)藥物，比如甲鈷胺，此外還有卡馬西平、苯妥英鈉等，二、肉毒素注射治療，肉毒素在一定程度上可以控制面肌痙攣，一般一次注射療效可維持數(shù)月，但是多次、反復注射有可能產(chǎn)生耐藥性，甚至有的患者可能造成人為面癱。三、手術治療，手術治療是目前最常采用的，也是最有效的方法。

面肌痙攣治療主要是對癥治療，目前常用的藥主要是抗癲癇藥物和一些鎮(zhèn)靜藥物，比如苯二氮卓類藥物；另外在治療上，還可以注射肉毒素，肉毒素注射的治療療效維持時間比較短，一般是3到6個月就需要再次注射；其次是做微血管減壓術。很多頑固性的面肌痙攣患者，用這個方法治療能夠獲得很好的效果。面肌痙攣治療主要是對癥治療，免疫治療首先是可以用藥物治療，用抗癲癇藥，目前能夠使用的傳統(tǒng)的抗炎藥和一些新型的抗炎藥對面肌痙攣都有效，例如常用的丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等等；新型抗癲藥像左乙拉西坦、拉莫三嗪、加巴噴汀等等；這些可以一些治療，但是抗癲癇治療也有些副作用，會出現(xiàn)一些藥物的影響，對認知的影響，會出現(xiàn)嗜睡、走路不穩(wěn)等等。所以治療過程中要根據(jù)患者的情況隨時調(diào)整劑量。另外還可以用一些鎮(zhèn)靜的藥物，像苯二氮卓類藥物，也就是大家常用的安定類藥物，像一些勞拉西泮、氯硝西泮等等都可以。再就是治療，用肉毒素治療，肉毒素以前用于美容，但是這個藥物也可以用于面肌痙攣，肉毒素注射在肌肉抽搐的部位，這樣肌肉麻痹，肌肉就不會抽動，但是它的療效不持續(xù)，一般持續(xù)3到6個月，患者需要再次進行注射。如果注射太多，就會出現(xiàn)面癱，注射少效果會不好。還有一種治療方法，就是對頑固性的面肌痙攣來講要采用手術治療，目前常用的是微血管減壓術。面神經(jīng)走行在蛛網(wǎng)膜下腔，也就是橋小腦角區(qū)的一些血管，所以在血管和面神經(jīng)之間加襯墊，使它免受血管的壓迫，這樣面肌痙攣就會好轉(zhuǎn)。但是也不是完全的通過關節(jié)控制，有時也有一些頑固性的面肌痙攣患者，不能夠完全的得到控制，只能得到部分控制。

面肌痙攣能不能治愈取決于病因。面肌痙攣通過藥物治療、肉毒素治療，嚴重頑固性面肌痙攣，盡管可以用手術治療能很好控制，但部分患者不能完全控制，只能部分緩解。面肌痙攣能不能治愈取決于面肌痙攣的病因。如果是微血管壓迫面神經(jīng)造成的面肌痙攣，通過微血管減壓術，可使免受血管壓迫，就能使患者面肌痙攣消失；如果患者病因不清楚，有可能治愈，但絕大多數(shù)患者不能治愈，需藥物長期對癥治療，或肉毒素反復注射。一定查找面肌痙攣的繼發(fā)病因，腫瘤可以壓迫面神經(jīng)引起面肌痙攣，囊腫可以壓迫面神經(jīng)引起面痙攣，必須到醫(yī)院進行檢查后，可更好治療面肌痙攣、控制面肌痙攣。