妊娠期腎病綜合征影響母嬰
妊娠期腎病綜合征(NSP),具備腎病綜合征“三高一低”的診斷標(biāo)準(zhǔn),即高度水腫、大量蛋白尿、高膽固醇及低蛋白血癥。從臨床上來看,NSP比較罕見,臨床發(fā)病率在0.04%左右。
NSP發(fā)生的病因從免疫學(xué)的角度來看,很可能是母體腎臟對胎兒或胎盤釋放的異常蛋白或者其他產(chǎn)物發(fā)生異常反應(yīng)所致。妊娠期腎病綜合征對母嬰的預(yù)后均差,患有該病的孕產(chǎn)婦的死亡率為2.5%,圍產(chǎn)兒的病死率為42.23%。
對于患病的孕產(chǎn)婦來講,除了腎病綜合征本身的影響和常見并發(fā)癥(感染、血栓、栓塞性并發(fā)癥、高脂血癥、營養(yǎng)不良、腎功能損傷等)的潛在危險外,還容易導(dǎo)致子癇、高血壓腦病、胎盤早剝、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥的出現(xiàn)。
而對于胎兒來講,首先由于孕產(chǎn)婦孕婦大量蛋白尿所致血漿蛋白低下,會造成胎兒的營養(yǎng)不良,使其宮內(nèi)發(fā)育遲緩;其次,由于胎盤血管病變導(dǎo)致血流降低,而容易使胎兒受損,也可以造成宮內(nèi)發(fā)育遲緩、死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡等;如孕產(chǎn)婦病情較重,早期終止妊娠可造成早產(chǎn)兒發(fā)生率高。此外,孕婦使用腎上腺皮質(zhì)激素治療也會對胎兒造成不良影響。