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拇外翻是一種復(fù)雜的畸形病癥，治療方法有很多但也極具挑戰(zhàn)性。拇外翻是累及拇趾的最常見的病變，多見于中老年婦女，最常發(fā)生在有遺傳傾向加上長時間穿不合適的鞋子的人，尤其是經(jīng)常穿高跟鞋的女性，不合適的鞋子會對拇趾施加異常壓力，那么拇外翻怎么能根治呢？

1.保守療法

對僅有畸形沒有癥狀或癥狀較輕的患者可行保守治療。穿著較寬松的或露趾的鞋子可減少對內(nèi)側(cè)突起的摩擦，以及通過降低對前足的擠壓來延緩拇趾偏斜 程度和其余足趾畸形的進(jìn)一步加重。在鞋內(nèi)放置軟墊可以減輕足底疼痛區(qū)域的壓力。應(yīng)用拇外翻墊、夜用夾板及足趾間墊可能暫時緩解疼痛，延緩畸形進(jìn)展。拇囊炎 可做理療、熱敷。

體操矯正拇外翻也有一定療效，即在兩側(cè)第1趾上套橡皮帶做左右相反方向牽引動作，2次/d，每次～10min。設(shè)法減輕對骨突的壓力和摩擦，也是行之有效的方法，例如在骨突周圍放一軟的墊圈，如果疼痛局限于拇囊炎或跖趾關(guān)節(jié)，可行痛部穿刺排液，局部注入類固醇劑。

2.手術(shù)療法

如果保守治療不能緩解拇外翻畸形的癥狀，可以建議行手術(shù)矯正拇外翻。手術(shù)方法有多種，但沒有一種手術(shù)方法適合所有的拇外翻患者。應(yīng)根據(jù)患者的具 體情況選擇合適的手術(shù)方法。輕、中度的拇外翻，第一、第二跖骨夾角小于15°時，可采用跖骨頭內(nèi)側(cè)骨贅切除，拇收肌腱切斷或切除。拇收肌腱斷端移位至跖骨 頭頸部外側(cè)或采用跖骨頭頸部截骨外移。如果第一、第二跖骨夾角大于15°，一般更多采用第一跖骨干或基底截骨術(shù)。對于第一跖趾關(guān)節(jié)已有骨性關(guān)節(jié)炎的患者， 年輕的患者，多采用第一跖趾關(guān)節(jié)融合術(shù);年老患者，可采用Keller手術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。且應(yīng)告知患者手術(shù)可能存在活動受限、力量下降、殘留不適感或 術(shù)后復(fù)發(fā)等問題。

手術(shù)治療的目的主要是減輕疼痛，糾正畸形，適用于中晚期病人。有些拇外翻畸形很嚴(yán)重，但并不痛，則不需手術(shù)治療。

一旦發(fā)現(xiàn)患病，我們固然知道要及時治療，但是，在治療之前，應(yīng)該咨詢一下醫(yī)生，這種疾病到底選擇什么樣的方法比較好。防治平足癥，穿合適的鞋子，可防止拇外翻的發(fā)生和發(fā)展。輕度拇外翻可在第1、2趾間夾棉墊，夜間在拇趾內(nèi)側(cè)縛一直夾板，使拇趾逐漸變直。